Острый пиелонефрит

[NikaSV]

Подскажите, пожалуйста, в 5 мес. после переохлождения в бассейне попали в больницу с пиелонефритом, 10 дней принимали Зиннат . Наблюдалось клиническое и лабораторное улучшение, но после отмены антибиотика через 4 дня произошел рецидив. Назначели цефотаксим в/М (лечение 4 дня, затем отменили из-за развития диареи ) и фурагин сначала по 1/2 *2 раза 1 месяц , затем по 1/3 на ночь 1-2 месяца. Так все таки 1 или 2 месяца лучше давать? На форумах пишут, что после отмены часто рецидив и принимать его надо не меньше 3 мес. после пиелонефрита . Я даю уже почти 2 месяца (от момента заболевания) и вдруг ребенок стал плохо есть, был приступ болей в животе, можно ли это связать с приемом фурагина? Давать ли его дальше? Спасибо

[CrisTall]

Фурагин -это препарат, который используется исключительно в нашей стране. Он не исследовался толком (ни он, ни другие нитрофураны). Именно поэтому при имвп с соответствующей клиникой на сегодняшний день препаратом выбора являются цефалоспорины 3 поколения (в частности примененный цефотаксим). Необходимости в профилактической лечении фурагином, канефроном, бруснисным листом и другими непонятными препаратами нет.

[dobrada]

Вы опишите подробнее случай пиелонефрита и что Вы называете рецидивом

[NikaSV]

Через сутки после посещения бассейна (ребенка вернули ледяного и синюшного ) началась рвота, ребенок стал вялый, чуть позже поднялась температура до 38,5, которая ничем не сбивалась, утром сдали кровь и мочу. В ОАК Лц 18,8 остальные показатели в пределах нормы, ОАМ белок 0,003, эпит. 10-12-14 слизь + , лейкоциты сплошь, эритроциты неизмен. 12-16-18. УЗИ почек и мочевого пузыря - норма на полный и пустой мочевой пузырь .Как уже писала ранее 10 дней получали Зиннат. При выписки ОАМ, ОАК - в норме. Ровно через 4 дня опять подъем температуры до 38,9 без каких либо других симптомов. Анализы остались в истории и в выписку их не внесли. Помню в ОАК Лц 12, ОАМ Лц сплошь. Бак посев мочи через 2 нед. после лечения роста не дал. Назначен фурагин или фуромаг 12,5 мг на ночь на 2-3 месяца. В первый месяц после выписки перенесли 3 раза ОРВИ, второй месяц в ОАК лимфоциты 80-75 остальные прказатели в пределах нормы, связи с этим нам ставят мед отвод от прививок. Участковый педиатр все время пугает рецидивом, рекомендует отказаться от прививок до года и принимать нитрофураны 3 мес, затем 1 неделю каждого месяца еще 3 мес. У меня возникает много сомнений. Буду очень благодарна за совет и разъяснение ситуации.

[NikaSV]

Упустила еще одну важную деталь - с первого дня заболевания при мочеиспускании ребенок кряхтел и тужился.