#1
|
|||
|
|||
Ñïåðìîãðàììà
Äîáðûé äåíü!
Ìíå 29 ëåò, ïëàíèðóåì ñ æåíîé ðåáåíêà óæå ãîä. Ó æåíû, âðîäå âñå â ïîðÿäêå (èíôåêöèè, ãîðìîíû, òðóáû, óçè), â íà÷àëå àïðåëÿ ïðîâåðèëè ìåíÿ, îêàçàëèñü íå î÷åíü õîðîøèå ðåçóëüòàòû, íàçíà÷èëè êóðñ ëå÷åíèÿ íà 3 ìåñÿöà. Â÷åðà ïåðåñäàâàë ñïåðìîãðàììó ïîñëå êóðñà ëå÷åíèÿ, âñå ðåçóëüòàòû óëó÷øèëèñü, êðîìå ïîäâèæíîñòè è ïîÿâèëîñü áîëüøîå êîëè÷åñòâî ëåéêîöèòîâ. 1) Ìîãëè ëè ëåéêîöèòû ïîÿâèòüñÿ â ñïåðìîãðàììå îò ïèùåâîãî îòðàâëåíèÿ èëè ïðîñòóäû, íî áåç òåìïåðàòóðû? (íåìíîãî ïðîñòûë, äà ïëþñ â÷åðà ÷åì-òî îòðàâèëñÿ, íî ò.ê. çàïèñü íà ñïåðìîãðàììó çà 2 íåäåëè è òåìïåðàòóðû íåò, òî ñåãîäíÿ ðåøèë åå ñäàòü, à âîò òåïåðü ïî ðåçóëüòàòàì çàäóìàëñÿ, ìîæåò íàäî áûëî ïåðåíåñòè ñäà÷ó àíàëèçà)? 2) Ìîãëè ëè ëåéêîöèòû ïîâëèÿòü íà ïîäâèæíîñòü? 2) ÷åðåç ñêîëüêî òåïåðü ìîæíî ïåðåñäàòü àíàëèç, ÷òîáû èñêëþ÷èòü âëèÿíèå íà íåãî îòðàâëåíèÿ è ïðîñòóäû? 3) ñ òàêèìè ðåçóëüòàòàìè âîçìîæíà áåðåìåííîñòü åñòåñòâåííûì ïóòåì, äî ëå÷åíèÿ âðà÷ ðåêîìåíäîâàë ãîòîâèòüñÿ ê èêñè, ÷òîáû âûáðàòü çäîðîâûõ ñïåðìàòîçîèäîâ. 4) âëèÿåò ëè ïðèåì ïðåïàðàòîâ îò äàâëåíèÿ íà êà÷åñòâî ñïåðìû? Âîò ðåçóëüòàòû 1 (6.04.2010) è 2 ñïåðìîãðàìì (23.06.2010), â ñêîáêàõ íîðìû ëàáîðàòîðèè: Âîçäåðæàíèå 4 äíÿ îáà ðàçà Êîíñèñòåíöèÿ: âÿçêàÿ (âÿçêàÿ) Îáüåì, ìë.: (>2) 6.04.2010 - 5,4; 23.06.2010 - 3,2 pH :7,5 (7,2-8,0) Âÿçêîñòü (äî 2 ñì) 6.04 - 1,5 23.06 - 0,1 Âðåìÿ ðàçæèæåíèÿ, ìèí.: 30 (30 -60ìèí) Öâåò: áåëîâàòî-æåëòîâàòûé (áåëîâàòî-ñåðûé) Çàïàõ: ñïåðìèíà (ñïåöèôè÷) Ìóòíîñòü: (ìóòíàÿ) 6.04 - ïîëóïðîçðà÷íàÿ 23.06 - ìóòíàÿ Ñëèçü: â íåáîëüøîì êîëè÷åñòâå (íåò) Ëåéêîöèòû: (<1 000 000) 6.04 -700 000 23.06 - 3 000 000 Êîíöåíòðàöèÿ ñïåðìàòîç, ìëí/ìë: (>20ìëí) 6.04 -25ìëí 23.06 - 83ìëí Îáùåå êîë-âî ñïåðìàòîç.: (>40ìëí) 6.04 -135ìëí 23.06 - 265,6ìëí à+á (àêòèâíûå+ìàëîïîäâèæíûå): (>50) 6.04 -51%, èç íèõ à - 30%, á-21% 23.06 - 40%, èç íèõ à - 24%, á-16% Ñ - ñ îòñóòñòâ.ïîñòóï.äâèæ: 6.04 - 14% 23.06 -7% D - íåïîäâ.ñïåðìàòîç:(< 50%) 6.04 - 35% 23.06 -53% Àããëþòèíàöèÿ - (íåò) Àãðåãàöèÿ + (íåò) Íîðìàëüíûå ñïåðìàòîç: (>50%) 6.04 - 21% 23.06 - 44% C íîðì.ìîðôîëîã.ãîëîâêè: (>30%) 6.04 - 43% 23.06 - 57% Ïàòîëîãè÷åñêèå ôîðìû: (< 50%) 6.04 - 79% 23.06 - 56% Ïàòîëîãèÿ ãîëîâêè: 6.04 - 57% 23.06 - 43% Ïàòîëîãèÿ øåéêè: 6.04 - 18% 23.06 - 7% Ïàòîëîãèÿ õâîñòà: 6.04 - 4%% 23.06 - 6% Êëåòêè ñïåðìàòîãåíåçà: (2-4) 6.04 - 3 23.06 - 2 Ñïàñèáî! |
#2
|
||||
|
||||
È ïåðâûé è âòîðîé îáðàçåö ýÿêóëÿòà áëèçêè ê âàðèàíòó íîðìû. Áåðåìåííîñòü åñòåñòâåííûì ïóòåì ïðè ïðåäñòàâëåííûõ ïîêàçàòåëÿõ âîçìîæíà. Âïîëíå âåðîÿòíî ïðèñóòñòâèå õð. âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà. Ýòî âîïðîñ ëó÷øå îáñóäèòü ñ àíäðîëîãîì.
|
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà áûñòðûé îòâåò, ïîÿâèëàñü íàäåæäà. Ïîïðîáóþ çàäàòü ýòîò âîïðîñ â ðàçäåëå "óðîëîãèÿ è àíäðîëîãèÿ", ïîäðàçäåë "ìóæñêîå áåñïëîäèå", âîçìîæíî êîíñóëüòèðóþùèé òàì àíäðîëîã ñìîæåò îòâåòèòü íà îñòàâøèåñÿ âîïðîñû, î÷íî ñìîãó ïîïàñòü ê âðà÷ó òîëüêî ÷åðåç 2 íåäåëè, äà è ïîñëå âàøåãî îòâåòà ïîÿâèëèñü ñîìíåíèÿ â åãî êîìïåòåíöèè.
|
#4
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé Áîðèñ! À, ìîæåò, Âû ñìîæåòå ïåðåíåñòè ýòó òåìó â ðàçäåë "ìóæñêîå áåñïëîäèå", ÷òîáû ÿ íå ñîçäàâàë îäèíàêîâûõ òåì íà ðàçíûõ ôîðóìàõ? Çàðàíåå ñïàñèáî!
|
#5
|
||||
|
||||
Ïåðåíåñ
|
#6
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé àíäðîëîã! Î÷åíü ïðîøó Âàñ îòâåòèòü íà ìîè âîïðîñû â ïåðâîì ñîîáùåíèè. Çàðàíåå áëàãîäàðþ!
|
#7
|
||||
|
||||
1 Íå ìîãëè
2 Ìîãëè, âåðíåå òàê, ñîñòîÿíèÿ, êîòîðûå âûçûâàþò ïîâûøåíèå êîëè÷åñòâà ëåéêîöèòîâ â ýÿêóëÿòå, ìîãóò âûçûâàòü ñíèæåíèå ïîäâèæíîñòè ñïåðìàòîçîèîäîâ. Ïðè ýòîì ñîñòîÿíèè ðåêîìåíäóþò îáñëåäîâàòüñÿ íà ÈÏÏÏ. Èíîãäà áûâàþò îïðàâäàíû êîðîòêèå êóðñû àíòèáèîòèêîòåðàïèè. 3 Ïðîñòóäíûå çàáîëåâàíèÿ ìîãóò âûçûâàòü óõóäøåíèå ïàðàìåòðîâ ñïåðìû äî 3-6 ìåñÿöåâ, îñîáåííî, åñëè áûëà ïîâûøåíà òåìïåðàòóðà. Ïîâòîðÿòü ñïåðìîãðàììó åñòü ñìûñë íå ðàíåå, ÷åì ÷åðåç 3 ìåñÿöà (ëó÷øå äåëàòü ýòî òàì, ãäå ñïåðìîãðàììó âûïîëíÿþò ïî ðåêîìåíäàöèÿì ÂÎÇ). Âàøè ïîêàçàòåëè, åñëè äîâåðÿòü àíàëèçàì, áëèçêè ê íîðìå. 4 Ïðè òàêîé ñïåðìîãðàììå âîçìîæíî ñïîíòàííîå çà÷àòèå. Íî ñïåðìîãðàììó âñå æå ëó÷øå âûïîëíÿòü ïî ðåêîìåíäàöèÿì ÂÎÇ 5 Íåêîòîðûå ïðåïàðàòû âëèÿþò íà ñïîñîáíîñòü çà÷àòü (áëîêàòîðû êàëüöèåâûõ êàíàëîâ). Êàêèå ïðåïàðàòû Âû ïðèíèìàåòå?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |
|
#8
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé Kulikov, ñïàñèáî çà ïîäðîáíûé îòâåò!!!
Ê ñîæàëåíèþ ïåðåñäàòü ÑÃ ïî íîðìàì ÂÎÇ âîæìîæíîñòè íåò, ò.ê. ó íàñ â ãîðîäå òîëüêî îäíà ëàáîðàòîðèÿ äåëàåò àíàëèç ñïåðìîãðàììû. Åñëè ó æåíû íèêîãäà íå áûëî îáíàðóæåíî èíôåêöèé (îíà ïðîâåðÿåòñÿ ðåãóëÿðíî), òî åñòü ëè íåîáõîäèìîñòü ìíå ñäàâàòü àíàëèçû íà ÈÏÏÏ? Öèòàòà:
Â÷åðà ïåðåñäàë ñïåðìîãðàììó (÷åðåç 1,5 ìåñÿöà ïîñëå ïîñëåäíåé, íèêàêîãî ëå÷åíèÿ íå ïðîâîäèëîñü, òîëüêî ïðèåì âèòàìèíîâ), ïîêàçàòåëè ïîäâèæíîñòè óïàëè åùå áîëüøå. Îò ÷åãî ýòî ìîæåò áûòü? ×òî ìîæíî ïðåäïðèíÿòü è êàêèå îáñëåäîâàíèÿ ïðîéòè, ÷òîáû íàéòè ïðè÷èíû ñíèæåíèÿ ïîäâèæíîñòè è ìîðôîëîãèè è ïîâûñèòü ôåðòèëüíîñòü ñïåðìû (ïðîâåðèòü ãîðìîíû, óçè...)? Âðà÷ ïðîäîëæàåò íàñòàèâàòü íà íàïðàâëåíèè íà èêñè. Ëåéêîöèòû 950000 íå âûñîêîâàòû, ìîæåò áûòü åùå îñòàëîñü êàêîå-òî âîñïàëåíèå? Âîò ðåçóëüòàòû: Âîçäåðæàíèå 4 äíÿ Êîíñèñòåíöèÿ: âÿçêàÿ (âÿçêàÿ) Îáüåì, ìë.: (>2) 4,4 pH :7,5 (7,2-8,0) Âÿçêîñòü (äî 2 ñì) 0,1 Âðåìÿ ðàçæèæåíèÿ, ìèí.: 30 (30 -60ìèí) Öâåò: áåëîâàòî-æåëòîâàòûé (áåëîâàòî-ñåðûé) Çàïàõ: ñïåðìèíà (ñïåöèôè÷) Ìóòíîñòü: (ìóòíàÿ) ìóòíàÿ Ñëèçü: â íåáîëüøîì êîëè÷åñòâå (íåò) Ëåéêîöèòû: (<1 000 000) 950 000 Êîíöåíòðàöèÿ ñïåðìàòîç, ìëí/ìë: (>20ìëí) 75ìëí Îáùåå êîë-âî ñïåðìàòîç.: (>40ìëí) 330ìëí à+á (àêòèâíûå+ìàëîïîäâèæíûå): (>50) 29%, èç íèõ à - 17%, á-12% Ñ - ñ îòñóòñòâ.ïîñòóï.äâèæ: 14% D - íåïîäâ.ñïåðìàòîç: (< 50%) 57% Àããëþòèíàöèÿ - (íåò) Àãðåãàöèÿ + (íåò) Íîðìàëüíûå ñïåðìàòîç: (>50%) 37% C íîðì.ìîðôîëîã.ãîëîâêè: (>30%) 56% Ïàòîëîãè÷åñêèå ôîðìû: (< 50%) 63% Ïàòîëîãèÿ ãîëîâêè: 44% Ïàòîëîãèÿ øåéêè: 11% Ïàòîëîãèÿ õâîñòà: 8% Êëåòêè ñïåðìàòîãåíåçà: (2-4) 2 Âîçìîæíî ëè ïðè òàêèõ ïîêàçàòåëÿõ íàñòóïëåíèå åñòåñòâåííîé áåðåìåííîñòè? Ìîæåò ëè óñêîðèòü è ïîìî÷ü â çà÷àòèè ïðèìåíåíèå èñêóñòâåííîé èíñåìèíàöèè (æåíå ïðåäëîæèëè, ÷òîáû óâåëè÷èòü øàíñû íà çà÷àòèå, íî ìíå áû íå î÷åíü õîòåëîñü, åñëè øàíñîâ íå ìíîãî)? Ïîñîâåòóéòå, ïîæàëóéñòà, êàê ïðàâèëüíî äåéñòâîâàòü äàëüøå? Ñïàñèáî! |
#9
|
||||
|
||||
Îáñëåäîâàòüñÿ íà ÈÏÏÏ, åñëè ýòîãî íå äåëàëè, ñìûñë åñòü.
Êîðäàôëåêñ (íèôåäèïèí) - ýòî êàëüöèåâûé áëîêàòîð, åãî ëó÷øå íå ïðèìåíÿòü, ò.ê. îí ïðåïÿòñòâóåò îïëîäîòâîðåíèþ, áåç èçìåíåíèÿ ïîêàçàòåëåé ñïåðìîãðàììû. Ñïåðìà â öåëîì ôåðòèëüíà, ñíèæåíèå ïîäâèæíîñòè è ìîðôîëîãèè ñëîæíî îöåíèâàòü ïî ñïåðìîãðàììå, êîòîðàÿ âûïîëíåíà íå ïî íàäëåæàùèì êðèòåðèÿì. Èíñåìèíàöèè - íå ñïîñîá ïðåîäîëåíèÿ ìóæñêîãî ôàêòîðà áåñïëîäèÿ è èõ ýôôåêòèâíîñòü îáû÷íî íå ïðåâûøàåò åñòåñòâåííóþ ðåãóëÿðíóþ ïîëîâóþ æèçíü. Ïîñëå ãîäà ó ïàðû âñå åùå îñòàåòñÿ âîçìîæíîñòü çà÷àòü åñòåñòâåííûì ïóòåì, ÿ äóìàþ, ÷òî åñòü ñìûñë ïîïðîáûâàòü èñïîëüçîâàòü òàêóþ âîçìîæíîñòü.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |
#10
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå, ÷òî ñìîãëè îòâåòèòü òàê îïåðàòèâíî!
Áëèí..., è íè îäèí âðà÷ äàæå íå ïðåäóïðåäèë ïðî òàáëåòêè îò äàâëåíèÿ, è äàæå íå ñïðîñèë...À êàïîòåí è ïåíòàëãèí ïðèíèìàòü ìîæíî? Ïîíèìàþ, ÷òî ëó÷øå èçáåãàòü òàáëåòîê âîîáùå, íî ñ äàâëåíèåì øóòèòü òîæå íå õî÷åòñÿ. Ýòè òàáëåòêè íå ïðåïÿòñòâóþò îïëîäîòâîðåíèþ?  ñàìîå áëèçæàéøåå âðåìÿ ïîñòàðàþñü îáñëåäîâàòüñÿ íà ÈÏÏÏ, íî, äóìàþ, ÷òî ïðîáëåìà íå â íèõ... À ÷òî åùå ìîæåò âûçûâàòü ñíèæåíèå ïîäâèæíîñòè? È åùå âîïðîñ, ÷òî äîëæíî áûòü â ñïåðìîãðàììå, âûïîëíåííîé ïî íîðìàì ÂÎÇ? ÷åì îíà îòëè÷àåòñÿ? Åñëè åñòü íåîáõîäèìîñòü ïåðåäåëàòü ñïåðìîãðàììó ïî íîðìàì ÂÎÇ, òî ìîãó äîåõàòü äî Ìîñêâû è ñäåëàòü òàì, õîòü ýòî è äàëåêîâàòî (200êì). Åùå ðàç áîëüøîå ñïàñèáî!!! P.S. Ïûòàåìñÿ èñïîëüçîâàòü, íî ó æåíû óæå íà÷èíàþòñÿ èñòåðèêè êàæäûé ðàç ñ îòðèöàòåëüíûì òåñòîì íà áåðåìåííîñòü... Õîòÿ òåïåðü åñòü âåðîÿòíîñòü òîãî, ÷òî ìîã ìåøàòü êîðäàôëåêñ, ýòî âñåëÿåò íàäåæäó íà óñïåõ!!! |
#11
|
||||
|
||||
Ïåòíòàëãèí êàïîòåí ïðèíèìàòü ìîæíî.
Ñíèæåíèå ïîäâèæíîñòè ìîãóò âûçûâàòü àíòèñïåðìàëüíûå àíòèòåëà â ýÿêóëÿòå. ×òîáû èñêëþ÷èòü èììóíîëîãè÷åñêèé ôàêòîð áåñïëîäèÿ âûïîëíÿåòñÿ ÌÀÐ òåñò (îäíîâðåìåííî ñî ñïåðìîãðàììîé îïðåäåëÿþòñÿ â ýÿêóëÿòå) Ïî ðåêîìåíäàöèÿì ÂÎÇ ñïåðìîãðàììà âûïîëíÿåòñÿ íà êàìåðå Ìàêëåðà (ïî ðåêîìåäàöèÿì 2010 ãîäà íà îäíîðàçîâûõ êàìåðàõ ñ ôèêñèðîâàííîé òîëùèíîé ñëîÿ èëè ñïåöèàëüíî ïðèãîòîâëåííîé êàìåðîé ñ îïðåäåëåííîé òîëùèíîé ñëîÿ), ìîðôîëîãèÿ îöåíèâàåòñÿ ïî ñòðîãèì êðèòåðèÿì Êðþãåðà-Ìåíêôåëüäà. Ó ìåíÿ ê Âàì âîïðîñ- ñ êàêîé ïåðèîäè÷íîñòüþ Âû ïðèíèìàëè êîðäàôëåêñ?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |
#12
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!!! Êîðäàôëåêñ ïðèíèìàë ïî ìåðå íåîáõîäèìîñòè, ÷òîáû ñáèòü äàâëåíèå, â ñðåäíåì 2-3 ðàçà â íåäåëþ. Äóìàåòå ýòî ìîãëî ñêàçàòüñÿ íà ïëàíèðîâàíèè?
|
#13
|
||||
|
||||
Ýòî î÷åâèäíàÿ ïðè÷èíà, êîòîðóþ ñòîèò óñòðàíèòü. Âàø îòñ÷åò âîçìîæíîãî çà÷àòèÿ íà÷èíàåòñÿ ñ ýòîãî ìîìåíòà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |
#14
|
|||
|
|||
Åùå ðàç ÎÃÐÎÌÍÎÅ ÂÀÌ ÑÏÀÑÈÁÎ!!! ß íå çíàþ, åñëè áû Âû íå íàïèñàëè ïðî òàáëåòêè, ýòî ñêîëüêî åùå áû âðåìåíè ïðîøëî, ïðåæäå, ÷åì ìû îá ýòîì óçíàëè... Êàê äóìàåòå ÷åðåç ñêîëüêî âðåìåíè íîâîãî ïëàíèðîâàíèÿ íàäî áèòü òðåâîãó, åñëè ðåçóëüòàòîâ îïÿòü íå áóäåò?
Îòäåëüíîå ñïàñèáî îò æåíû çà íàäåæäó!!! |
#15
|
||||
|
||||
Ó çäîðîâûõ ëþäåé âåðîÿòíîñòü çà÷àòü ïðè óñëîâèè ðåãóëÿðíîé ïîëîâîé æèçíè (÷åðåç äåíü â ñåðåäèíå ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà) â òå÷åíèå 1 ìåñÿöà ñîñòàâëÿåò 20-25%, ÷åðåç 6 ìåñÿöåâ -60%, â òå÷åíèå 1 ãîäà - 90%. Íàäåþñü ó Âàñ âñå ïîëó÷èòñÿ
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |