Сахарная кривая при беременности

[Victoria2007]

Здравствуйте! Очень нужна Ваша консультация. Надеюсь, я правильно выбрала раздел форума. Ситуация следующая: мне 30 лет, я на 18-ой неделе беременности. Вес на данном этапе 68кг при росте 158, до беременности я весила на 2,5 кг меньше.
1,5 года назад обращалась в НИИ Эндокринологии в Москве по поводу лишнего веса (на тот момент 74кг) и проблем с циклом. При анализе крови глюкозо-толерантный тест с определением ИРИ (0'-120') глюкоза при обеих пробах оказалась в норме, а ИРИ после нагрузки был повышен. Поставили диагноз метаболический синдром, инсулинорезистентность. Далее я наблюдалась у другого врача, принимала сиофор в течение года. Вес уменьшился на 8кг, цикл восстановился. Несколько раз проводилась стимуляция овуляции клостилбегитом, но беременность не наступала. Затем, летом этого года беременность наступила в естественном цикле. Мой акушер-гениколог назначила мне анализ крови – сахарная кривая со 100г глюкозы на 22-й неделе беременности. В разных источниках в интернете я читала, что такой анализ назначается в основном на сроке 24-28 недель беременности и количество глюкозы обычно меньше. Кроме того, три года назад я болела гепатитом С, который был успешно вылечен (качественный анализ отрицательный, антитела в крови отсутствуют), но после этого появились проблемы с пищеварением, сейчас диагноз - дискенезия желчевыводящих путей. Сейчас по анализам натощак глюкоза – 4,7 (при нормах 3,9-5,8), а инсулин 6 (при норме 6-27). В анализе мочи белок и глюкоза отсутствуют, однократно были обнаружены кетоновые тела 6 ммоль\л, но при повторном анализе их не было. Простите, что получилось длинно и сумбурно. Мой вопрос заключается в следующем: насколько анализ крови на сахарную кривую на сроке 22 недели со 100г глюкозы показан в моем случае?

[Victoria2007]

Полдня сегодня изучаю форум так что уже нашла информацию о том, что беременным назначают тест со 100г глюкозы. В общем-то вопрос только стоит ли делать анализ в 22 недели, дождаться 24 или это вообще не принципиально. А еще простите за глупый вопрос, но была б признательна, если бы рассказали как проводится анализ на сахарную кривую. Когда я сдавала анализ в прошлый раз, глюкозу разводили в неполном стакане воды, а потом я как-то читала, что разводят в бОльшем количестве. Когда мало воды, пить этот раствор непросто

[Melnichenko]

Ну с инсулинорезистентностью на основании уровня инсулина в тесте с нагрузкой на 120 минуте наши сотрудники очень горячатся ( это наследство одного нашего весьма уважаемого коллеги)

А показания к ОГТТ у Вас следующие - возраст + небольшой избыток массы тела

Хуже обстоит вопрос с дозой глюкозы
В нашей стране для беремнных используют стандартный 75 граммовый тест , в США - претест с 50 граммами и при необходимости -100 граммовый
Поскольку у Вас сейчас пркрасные показатели, нет смысла торопить события и 24 неделя вполне приемлемый срок
Что касается воды - 200 мл

[Victoria2007]

Доктор, большое спасибо за ответ!! Вы уже не первый раз мне помогаете