#1
|
|||
|
|||
Медленно-прогрессирующий диабет у ребенка
Добрый день!
Буду очень благодарна за любые советы, так как ни от одного врача не могу их получить, к сожалению. В январе 2014 года у моей дочери Алисы 9 лет (рост 138, вес 39 кг) был случайно выявлен тощаковый сахар 8,3. Я в тот же день исключила из ее рациона быстрые углеводы и записала ее к эндокринологу. С исключением быстрых углеводов утренний сахар мгновенно стал до 5 (был приобретен глюкометр). Через неделю мы попали к эндокринологу, который, выслушав меня, отправил дочь на сахарную кривую. Результаты сахарной кривой были 4,9 - 11,6 - 13,1. По результатам кривой нас мгновенно госпитализировали. При поступлении в больницу, спустя 3 часа после окончания кривой, у дочери сахар был 4. Кетонов в моче не обнаружено. Были проведены следующие анализы: С-пептид 1,2 при норме 1,1 – 4,4 Инсулин <2.0 мкМЕ/мл 2,0 - 29,1 HbA 1c 8,1 % 4.00 - 6.20 Антитела GAD 19.09 МЕ/мл 0 - 5 МЕ/мл Антитела к инсулину не обнаружены < 10 Антитела к островковым клеткам < 1:4 < 1:5 В больнице пролежали 2 недели, соблюдали диету, сахара окончательно стабилизировались, инсулин ни разу не кололи. После чего были отпущены домой с сахарами 4-6 на еду, диагнозом "сахарный диабет неясной этиологии" и напутствием "вы к нам через 2-3 месяца вернетесь". В течении 2-х лет, с соблюдением не строгой диеты (не более 4-5 хе за прием пищи, сладкое ограничено), мы имели тощаковые сахара 3,5 - 4,5, на еду 5-8 (8 в редких случаях), ГГ в районе 5,5, С-пептид не падал. Антитела GAD постепенно выросли до 66,7. Сахар глюкометром контролировали ежедневно (утром и после плотной еды), анализы сдавали раз в 3 месяца, наблюдались у несколький эндокринологов. На мой вопрос о диагнозе, действиях и перспективах ни один ответить не мог. Единственное, что я всегда слышу - "когда утренний сахар будет 7, а на еду больше 11 - приходите, а пока наблюдайте"... 2 месяца назад у дочери (12 лет уже) впервые начался менструальный цикл, и ситуация с сахарами резко ухудшилась. Утренние сахара по прежнему в районе 4 (от 3,6 до 4,3), а вот на еду от 3 хе выскакивают цифры от 8 до 11 по глюкометру (через 1-2 часа сами падают). Эндокринолог разводит руками - подождем. Я понимаю, что это не выход, но не знаю, что мне сейчас делать и чем помочь ребенку... |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Добрый вечер! Через 2 часа после еды, как учили в больнице
Добавлю, пришли сегодняшние анализы: Глюкоза 5,29 (норма 3,3 - 5,6) С-петид 1,38 (1,1 -4,4) Гг 5,63 (4,8 - 5,9) Инсулин 8,74 (2,6 - 24,9) Если это важно, на данный момент рост дочери 153, вес 38 (в больнице поставили ожирение 1 ст, худела целенаправленно до 35, потом постепенно набрала до 38 с увеличением роста). Менструальный цикл нормально не установился, уже больше месяца "мажет", узи хорошее, гинеколог прописал гомеопатию на пол года. |