Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.06.2016, 14:39
Alinamamaalisa Alinamamaalisa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.06.2016
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
Alinamamaalisa *
Медленно-прогрессирующий диабет у ребенка

Добрый день!
Буду очень благодарна за любые советы, так как ни от одного врача не могу их получить, к сожалению.
В январе 2014 года у моей дочери Алисы 9 лет (рост 138, вес 39 кг) был случайно выявлен тощаковый сахар 8,3. Я в тот же день исключила из ее рациона быстрые углеводы и записала ее к эндокринологу. С исключением быстрых углеводов утренний сахар мгновенно стал до 5 (был приобретен глюкометр). Через неделю мы попали к эндокринологу, который, выслушав меня, отправил дочь на сахарную кривую. Результаты сахарной кривой были 4,9 - 11,6 - 13,1. По результатам кривой нас мгновенно госпитализировали. При поступлении в больницу, спустя 3 часа после окончания кривой, у дочери сахар был 4. Кетонов в моче не обнаружено.

Были проведены следующие анализы:
С-пептид 1,2 при норме 1,1 – 4,4
Инсулин <2.0 мкМЕ/мл 2,0 - 29,1
HbA 1c 8,1 % 4.00 - 6.20
Антитела GAD 19.09 МЕ/мл 0 - 5 МЕ/мл
Антитела к инсулину не обнаружены < 10
Антитела к островковым клеткам < 1:4 < 1:5

В больнице пролежали 2 недели, соблюдали диету, сахара окончательно стабилизировались, инсулин ни разу не кололи. После чего были отпущены домой с сахарами 4-6 на еду, диагнозом "сахарный диабет неясной этиологии" и напутствием "вы к нам через 2-3 месяца вернетесь".

В течении 2-х лет, с соблюдением не строгой диеты (не более 4-5 хе за прием пищи, сладкое ограничено), мы имели тощаковые сахара 3,5 - 4,5, на еду 5-8 (8 в редких случаях), ГГ в районе 5,5, С-пептид не падал. Антитела GAD постепенно выросли до 66,7.
Сахар глюкометром контролировали ежедневно (утром и после плотной еды), анализы сдавали раз в 3 месяца, наблюдались у несколький эндокринологов. На мой вопрос о диагнозе, действиях и перспективах ни один ответить не мог. Единственное, что я всегда слышу - "когда утренний сахар будет 7, а на еду больше 11 - приходите, а пока наблюдайте"...

2 месяца назад у дочери (12 лет уже) впервые начался менструальный цикл, и ситуация с сахарами резко ухудшилась. Утренние сахара по прежнему в районе 4 (от 3,6 до 4,3), а вот на еду от 3 хе выскакивают цифры от 8 до 11 по глюкометру (через 1-2 часа сами падают). Эндокринолог разводит руками - подождем. Я понимаю, что это не выход, но не знаю, что мне сейчас делать и чем помочь ребенку...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.06.2016, 20:25
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
на еду от 3 хе выскакивают цифры от 8 до 11 по глюкометру (через 1-2 часа сами падают).
Как понять эту фразу? Через какое время после еды Вы измеряете сахар крови?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.06.2016, 22:20
Alinamamaalisa Alinamamaalisa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.06.2016
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
Alinamamaalisa *
Добрый вечер! Через 2 часа после еды, как учили в больнице

Добавлю, пришли сегодняшние анализы:
Глюкоза 5,29 (норма 3,3 - 5,6)
С-петид 1,38 (1,1 -4,4)
Гг 5,63 (4,8 - 5,9)
Инсулин 8,74 (2,6 - 24,9)

Если это важно, на данный момент рост дочери 153, вес 38 (в больнице поставили ожирение 1 ст, худела целенаправленно до 35, потом постепенно набрала до 38 с увеличением роста).
Менструальный цикл нормально не установился, уже больше месяца "мажет", узи хорошее, гинеколог прописал гомеопатию на пол года.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.