|
#1
26.02.2019, 20:39
|
|||
|
|||
|
АИТ? в 16 лет
Здравствуйте, уважаемые эндокринологи.
Пациентка 16 лет. Обратилась с жалобами на сердцебиение и одышку при ходьбе. Жалобы возникли около 10 дней назад. При этом ИМТ —19. УЗИ щж — признаки тиреоидита. Объём щж 25 мл. Узлов нет. ТТГ —0.03. ( год назад ТТГ был в норме, объём щж был 21) Св Т4 и Т3 норма АД—120/70 Пульс —85 в состоянии покоя. Направлена на сцинтиграфию. Вопрос больше кардиологический — можно ли до того, когда будет проведена сцинтиграфия, назначить бисопролол в дозе 1,25? Учитывая возраст пациентки. 
|
|
#2
26.02.2019, 23:31
|
|||
|
|||
|
здравствуйте. тиреотоксикоз субклинический, сердцебиение 85 уд. в мин - норма. показаний для бета-блокеров не вижу. в принципе со сцинтиграфией спешить некуда пока нет манифестного тиреотоксикоза и нет узлов. я бы посоветовала проверку гормонов через пару месяцев и при наличии манифестации тиреотоксикоза определение ат-рТТГ и, при необходимости, сцинтиграфию. а ЖД или ЖДА исключены? какие-нибудь БАДы или лекарства принимает?
|
|
#3
26.02.2019, 23:48
|
|||
|
|||
|
Ферритин — 8. При гемоглобине 123.
Поэтому назначен ферму лек. Других препаратов не принимает . Почему хочу назначить б блок — пульс 85 в спокойном состоянии. Небольшая физактивность — пульс 105. И все таки жалобы есть.
|
Линейный вид
