Гипотиреоз? или это другие проблемы?

[vladimir71]

Добрый день,

Мне 35, вес 90, рост 175. Эндокринолог поставил мне диагноз - Гипотиреоз и прописал L-тироксин 50мкг/сутки. Но я как-то сомневаюсь. Очень прошу многоуважаемых специалистов прокомментировать мои анализы и дать совет о дальнейших действиях.

Диабета нет. Хотя глюкозную пробу не делал.

Есть потертости в паху и инфекции мочеполовой системы, без наличия патогенной флоры (из-за чего и обратился к врачу). Не зависит от наличия полового партнера.

Хроническое не острое воспаление в горле, кашель. Курю.

Давление 150/100 у врача
Обычно 130-145/90-100

Температура гуляет до 37.

Холестерин общий 6,69 ммоль/л
Холестерин ЛПВП 1,51 ммоль/л
Холестерин ЛПНП 4,9 ммоль/л
Триглицериды 0,62 ммоль/л

УЗИ ЩЗ
Обычной формы, положения, симметрична, средней эхогенности, однородной структуры. При ЦДК гемодинамика не нарушена. Объем правой доли 4 к.см, левой 4 к.см, перешеек не изменен 0,6 к.см, общий 8,7 гр. Гипоплазия.

Гормоны гипофиза:
ТТГ 3,2 мкМЕ/мл
АКТГ 27,9 мкг/дл
Пролактин 3,5 нг/мл
СТГ 0,05 нг/мл
ЛГ 4,0 мМЕд/мл
ФСГ 16,5 мМЕд/мл

Гормоны ЩЗ
T4 общий 9,2 мкг/дл
Т4 свободный 1,4 нг/дл
Т3 свободный 2,93 пг/дл

АнтиТПО 3 МЕ/мл

И дополнительно хотел бы узнать ваше мнение об анализах на половые гормоны, нужно ли что-то предпринимать. Врач сказал, что половых гормонов мало. Так ли это.

УЗИ
Обычной формы, положения, средней эхогенности, равномерной структуры. dextra 13.3 к.см, sinistra 14,4 к.см, придатки без особенностей. Гипоплазия.

Половые гормоны
Тестостерон общий 6,6 пг/мл
Тестостерон свободный 21,5 пг/мл
Дигидротестостерон 460 пг/мл
Эстрадиол 22 пг/мл

И возможно это тоже важно:
Первично я пришел к урологу-дерматовенерологу по поводу хронических (около 4 лет) потертостей в паху и баланопоститов, иногда легкого дискомфорта в уретре. Лечение антигрибковыми препаратами, прописанными врачем, не помогли. Антибиотиков не назначали. Симптомы я самостоятельно снимаю какой-то немедицинской мазью (пусть меня простят врачи). Если отменять мазь, то перечисленные симптомы возвращаются через неделю. Патогенных инфекций мочеполовой системы, включая кандидоз, нет, что выявлено неоднократными анализами.
Врач обнаружил простатит. Ну и порекомендовал сдать дополнительные анализы, результаты которых я привел в начале.

И как-то очень мне грустно стало:
Простатит, Гипотериоз, АД, холестерин, гипоплазии ЩЗ и яичек, невыявленная инфекция в паху и мочеполовой системе, из-за которой я и в общем и пришел к врачу и которая неизвестно будет ли вылечена или нет. Прихожу к мнению, что по какой-то причине у меня понижен иммунитет. ВИЧ нет. Анализы на первичный иммунный статус без паталогии.

Извините за длинное письмо, просто я уже запуталься во всем этом за 5 лет.

Заранее благодарен за ответы,
Владимир

[Sandra25]

Функция щитовидной железы у Вас нормальная, причин принимать L-тироксин нет.
Половые гормоны в пределах нормы и если у Вас нет проблем в сексуальной сфере, особых причин проверять их нет.
Есть избыточная масса тела (ИМТ 29) и,учитывая ваши жалобы, хотелось бы знать уровень гликемии натощак и рекомендовать Вам провести глюкозотолерантный тест.

[vladimir71]

Сахар натощак 4.7, сдавал 5 лет по 1 разу в год. Есть наследственная предрасположенность к диабету.
Проблем в сексуальной сфере нет, кроме психологии, так как чувствую себя заразным.

[Sandra25]

Мне кажется, чтобы полностью исключить нарушение углеводного обмена, а за ним и эндокринологию, как причину ваших проблем, провести ПТГ стоит.
А такое огрОмное количества гормонов сдавать больше не стоит

[vladimir71]

Sandra, cпасибо за советы. Знаю что надо сдать ПТГ, но никак не соберусь. Боязно, если честно. А про гормоны - так доктор выписал. Это теперь я знаю, что там много лишнего. Это кстати еще не все результаты я напечатал.

По поводу ТТГ.
Читал, что верхняя граница 4 - это устаревшая норма. И что ее хотят снизить, так как у 95% здоровых людей она в районе 2. Отсюда вопрос. Есть ли такая закономерность, что при ТТГ 3,5, как у меня, в будущем существует риск развития гипотиреоза. Или это особенность моего организма в связи с малым размером ЩЗ?

И еще спасибо, что успокоили по поводу гипотириоза. Может мне попить йодосодежащие таблетки для профилактики?

[vladimir71]

Sandra, еще раз спасибо!

[Anna_Shvedova]

Полностью поддерживаю Sandra25. Нормы для ТТГ остались прежними. 3,5 - нормальный уровень. Для профилактики всем жителям йоддефицитных регионов (и Вам тоже) рекомендуется использовать йодированную соль (готовить на ней и солить ей же). Если когда-нибудь потребуется проверить работу щитовидной железы, сдайте кровь на ТТГ. Этого хватит.

[Sandra25]

Пожалуйста. А ПТГ это не страшно, но очень сладко

В течении 2х месяцев увеличила дозу L-тироксина на 0,25 утром и вечером в дополнение к 0,5 утром и вечером.
Потеря веся составила 2 кг и вес продолжает падать. При росте 170 вес 63,5, что для меня уже критично.
Какова вероятность того, что потеря веся происходит от увеличения дозы эутирокса?

[Melnichenko]

Посольку мы ну абсолютно не знаем, надо ли было Вам назначать тироксин- как мы ответим на вопрос??
Создайте свою тему расскажите о себе