#1
|
|||
|
|||
ÃÑÄ è ñàìîêîíòðîëü
Çäðàâñòâóéòå!
27 ëåò, áåðåìåííîñòü 15 íåäåëü, áåðåìåííîñòü âòîðàÿ, ïåðâàÿ çàêîí÷èëàñü ÊÑ (êëèíè÷åñêè óçêèé òàç), ðîäèëàñü çäîðîâàÿ äåâî÷êà 4400 ã, 56 ñì, â àâãóñòå 2014 ã  ïåðâóþ áåðåìåííîñòü àíàëèç íà ãëþêîçó íàòîùàê áûë â íîðìå, ÃÒÒ íå ïðîâîäèëñÿ. Ðîñò 163 ñì, âåñ íà äàííûé ìîìåíò 69 êã, íà íà÷àëî áåðåìåííîñòè 71,5 êã. Ñåé÷àñ, â 13 íåäåëü ïî âåíîçíîé êðîâè ñàõàð íàòîùàê 5,1. Çàïèñàëàñü íà ïðèåì ê ýíäîêðèíîëîãó ïðè ÆÊ, çàïèñü òîëüêî íà 18 àâãóñòà, õî÷åòñÿ ïðèäòè ê âðà÷ó óæå ñ äíåâíèêîì ïèòàíèÿ, ãëþêîìåòð åñòü, äèåòó ïðè ÃÑÄ íàøëà çäåñü, íà ôîðóìå. Ïî äèåòå ðåêîìåíäóåòñÿ 5-6 ïðèåìîâ ïèùè, ãëþêîçó íóæíî èçìåðÿòü íàòîùàê, ïîñëå êàæäîãî ïðèåìà ïèùè ÷åðåç ÷àñ îò íà÷àëà è ïåðåä åäîé. Ìåíÿ èíòåðåñóåò èçìåðåíèå ïåðåä åäîé, èìååò ëè çíà÷åíèå, ÷åðåç ñêîëüêî ïîñëå ïðåäûäóùåãî ïðèåìà ïèùè ïðîâîäèòñÿ èçìåðåíèå? Ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî ó ìåíÿ ïðîìåæóòîê ìåæäó åäîé 2-3 ÷àñà, ò.å. â òå÷åíèå äíÿ èçìåðåíèå ïðîâîäèòñÿ êàæäûé ÷àñ, ìàêñèìóì äâà. Äåéñòâèòåëüíî íóæíî èçìåðÿòü ãëþêîçó òàê ÷àñòî èëè äîñòàòî÷íî èçìåðåíèé íàòîùàê è ïîñëå îñíîâíûõ ïðèåìîâ ïèùè (çàâòðàê, îáåä, óæèí)? |
#2
|
|||
|
|||
Åñëè ïèòàíèå ÷àñòîå, òî èçìåðÿòü ïåðåä îáåäîì è óæèíîì îñîáîãî ðåçîíà íåò, çà êîðîòêèé èíòåðâàë ïîñëå ïåðåêóñà ãëþêîçà íèæå 5 ñïóñòèòüñÿ íå óñïååò. Òðåáóåòñÿ ïîðÿäêà 4 èçìåðåíèé â ñóòêè. Óòðîì îáÿçàòåëüíî, ÷òîáû çíàòü, ÷òî ñ íî÷è, êîãäà ìû ýòî íå ìîæåì êîððåêòèðîâàòü äèåòîé. È ïîñëå îñíîâíûõ ïðèåìîâ - ÷òîáû çíàòü, ÷òî íà âàñ âëèÿåò èç ïðîäóêòîâ è â êàêîì êîëè÷åñòâå. Âîçìîæíî, âû óáåðåòå øîêîëàäêè è òîðòèêè, è ïðîáëåì íå áóäåò íèêàêèõ. Âîçìîæíî, ïðèäåòñÿ ñ÷èòàòü êàøó ëîæêàìè - ó êàæäîãî ïî-ñâîåìó.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#3
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Íà äàííûé ìîìåíò ñðîê 23 íåäåëè  18 íåäåëü ïî íàïðàâëåíèþ ýíäîêðèíîëîãà ïåðåñäàâàëà àíàëèç, â ðåçóëüòàòå ãëþêîçà íàòîùàê 4,6. Âðà÷ íà ó÷åò ïî ÃÑÄ ìåíÿ íå ïîñòàâèëà, ñêàçàëà ðàññëàáèòüñÿ è ê íåé ïîêà áîëüøå íå ïðèõîäèòü. ß âñå æå ïåðèîäè÷åñêè ïðîèçâîæó èçìåðåíèÿ ãëþêîìåòðîì. Åñëè åñòü âñå ïîäðÿä âîîáùå áåç îãðàíè÷åíèé (à ÿ ìîãó è ãðàìì 200 êîíôåò çà äåíü ñúåñòü, äà åùå è æàðåíîé êàðòîøå÷êè äîáàâèòü è ò.ä., åñëè íå äåðæàòü ñåáÿ â ðóêàõ), òî ñàõàð âûëåòàåò çà ïðåäåëû íîðì, ïîëó÷àþ òîùàêîâûé äàæå 5,5 èíîãäà. Ò.å. ïîíÿòíî, ÷òî òàê ïèòàòüñÿ íåëüçÿ. Ïðè îáû÷íîì ïèòàíèè ñî âñåé ñåìüåé, ñàõàð â íîðìå, ðàöèîí ïðèìåðíî òàêîé: Çàâòðàê: òâîðîæíî-çëàêîâàÿ çàïåêàíêà ñ ñàõàðîì, ïîäñëàùåííûé ÷àé Ïåðåêóñ: ôðóêò Îáåä: êîòëåòà, êàðòîôåëüíîå ïþðå, ñàëàò èç ñâåæèõ èëè êîíñåðâèðîâàííûõ îâîùåé, êóñîê õëåáà, ïîäñëàùåííûé êîìïîò Ïåðåêóñ: ÷àé ñ ñûðîì/îðåõàìè/ñóõîôðóêòàìè è áóëî÷êîé çåðíîâîé Óæèí: ñóï, 2 êóñêà õëåáà, ïîäñëàùåííûé êîìïîò Ïåðåä ñíîì: ñòàêàí êåôèðà. Ïðè íîðìàëüíûõ ïîêàçàòåëÿõ ñàõàðà, ìîæíî òàê ïèòàòüñÿ? Ò.å. ìîæíî ëè íå èñêëþ÷àòü ìó÷íîå è óãëåâîäû? Èëè èñêëþ÷àòü îáÿçàòåëüíî è ÿ ÷òî-òî ãäå-òî óïóñêàþ? |
#4
|
||||
|
||||
ÃÑÄ âåäåò ãèíåêîëîã, åñëè íà äèåòå öèôðû óäîâëåòâîðÿþò âðà÷à. Ãëþêîçà íàòîùàê5,5 ììîëü/ ë ãîâîðèò î íåïðàâèëüíîì ïèòàíèè è ñîçäàåò ïðîáëåìû äëÿ ðåáåíêà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Êîâàðíîñòü ñëàäêèõ ïðîäóêòîâ â òîì, ÷òî èçìåðÿÿ ïîñëå íèõ ñàõàð ÷åðåç ÷àñ, âû ìîæåòå è íå ïîëó÷èòü âûñîêèõ çíà÷åíèé, îäíàêî ñðàçó ïîñëå èõ óïîòðåáëåíèÿ ãëþêîçà ìîæåò ðåçêî ïîäíÿòüñÿ äî î÷åíü âûñîêèõ çíà÷åíèé, à ïîòîì òàê æå ðåçêî óïàñòü. Ïîýòîìó äàæå åñëè îòñóòñòâóþò ïðåâûøåíèÿ ãëþêîçû â òå÷åíèå äíÿ, ïèòàòüñÿ îäíèì ñàõàðîì â ÷àå, çàïåêàíêàõ, êîìïîòå è ïðî÷åì âñå-òàêè íå öåëåñîîáðàçíî. ñîâñåì áåç ñëàäêèõ íàïèòêîâ, íî ñ óâåëè÷åíèåì äëèííûõ óãëåâîäîâ (êðóï, ìàêàðîí, êàðòîôåëÿ) íèêàê íå ïîëó÷èòñÿ?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#6
|
|||
|
|||
5,5 - ýòî ïîêàçàòåëü ïðè íåïðàâèëüíîì ïèòàíèè, ò.å. îòñóòñòâèè êàêèõ-ëèáî îãðàíè÷åíèé âîîáùå, ïîñëå òàêîãî ïîêàçàòåëÿ ïîäîáíîãî ïèòàíèÿ ñåáå íå ïîçâîëÿþ.
|
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Òåïåðü âñå ïîíÿòíî, áóäó îòêàçûâàòüñÿ îò çàïðåùåííîãî, íà ïàðó ìåñÿöåâ ýòî íå òàê óæ è ñëîæíî) |
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì áîëüøîå!
Ó ìåíÿ åùå ïàðà âîïðîñîâ, åñëè ìîæíî. 1. Äèåòó ïðè ÃÑÄ ñêà÷àëà íà ýòîì ñàéòå, íå íàøëà óïîìèíàíèå ïðî îðåõè. Èõ ìîæíî è â êàêîì êîëè÷åñòâå? 10 îðåøêîâ (êåøüþ, ìèíäàëü) â äåíü äîïóñòèìî èëè íåò? 2. Åñòü ëè êàêèå-òî îãðàíè÷åíèå ïî ñìåøèâàíèþ ïðîäóêòîâ â îäèí ïðèåì ïèùè (ãäå-òî ÷èòàëà, ÷òî íåëüçÿ ñìåøèâàòü ðàçíûå óãëåâîäû çà îäèí ðàç, èëè íàïðèìåð, åñòü óòðîì ôðóêò)? Ïðî êîëè÷åñòâî ÕÅ â êàæäûé ïðèåì ïèùè, à òàêæå ïðî îáÿçàòåëüíûé áåëîê è îâîùè âñå ïîíÿòíî. 3. Èìååò ëè ñìûñë äåëàòü êàêèå-òî çàìåðû ìåíåå ÷åì ÷åðåç ÷àñ ïîñëå ïðèåìà ïèùè? Áîþñü, ÷òî ìîæíî òàêæå íå îòñëåäèòü ñêà÷îê ñàõàðà ïðè óïîòðåáëåíèè äëèííûõ óãëåâîäîâ, êàê, íàïðèìåð, ñ ñàõàðîì. |
#9
|
|||
|
|||
1. Îðåõè ìîæíî (òîëüêî â ïðåäåëàõ ðàçóìíîãî, ó íàñ îäíà áåðåìåííàÿ ñúåëà îò ðàäîñòè ïîëêèëî ìèíäàëÿ, áûëî î÷åíü ïëîõî)
2. Ñìåøèâàòü ìîæíî (èíîãäà î÷åíü ðåäêî ìû âèäèì, ÷òî ïðè îäíîâðåìåííîì óïîòðåáëåíèè ðàçíûõ óãëåâîäèñòûõ ïðîäóêòîâ ñàõàð âûøå, ÷åì íà îäèíà îâûõ, íî ýòî ñêîðåå èñêëþ÷åíèå, ÷åì ïðàâèëî) 3. Íåò, ìåíåå ÷åì ÷åðåç ÷àñ ñìûñëà íåò
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#10
|
|||
|
|||
Àííà Èãîðåâíà, ñïàñèáî áîëüøîå! Áóäó ïðèäåðæèâàòüñÿ äèåòû è ñëåäèòü çà ñàõàðîì
|