Макроаденома гипофиза 40*43*40мм

[konstantin0306]

Здравствуйте.
Мне 39 лет, вес 119 кг, рост 187 см.
Сегодня получил результаты МРТ :
В селлярной области определяется обьемное негомогенное солидное образование размерами 40*43*40мм a-p/d-s/s-i с распространением...
Скажите пожалуйста, на сколько это опасно?
Есть ли возможность удалить такую огромную аденому трансназально?
Очень переживаю...
Нужны советы специалистов...

[Melnichenko]

какой пролактин ?
Что беспокоит ?

[konstantin0306]

Сообщение от Melnichenko

какой пролактин ?
Что беспокоит ?

Здравствуйте. Не знаю что такое пролактин.
Беспокоят головные боли, сильно упало зрение.
Стал очень сентиментальным, слезы без причины... Постоянные агрессии.. Стал часто срываться на родных!
Раньше никогда таким не был.
После постановки диагноза не о чем кроме операции думать не могу!
Совсем пропал сон.
Жду приема к нейрохирургу.
А пока очень интересуют некоторые вопросы:
На сколько это опасно? Как срочно нужно делать операцию? Что предпринять до приема нейрохирурга?

[Melnichenko]

Вполне возможно, что у Вас пролактин - секретирующая макроаденома и она может быть вылечена вообще без участия нейрохирурга. Определение пролактина крови занимает один день, кроме этого, нужна оценка кортизола крови и св Т4, ИФР1 и тестостерона.

Вы найдете на форуме очень много таких историй

[konstantin0306]

В том то и дело , что ничего похожего именно про лечение я не нашел. Так значит операция не очень срочная? Мне невролог сказал , что это очень опасно и операции не избежать иначе могу потерять зрение. Скажите пожалуйста, какие анализы мне можно сдать до приема нейрохирургом, чтобы упокоить свои страхи. И иметь представление на сколько это образование опасно...
Спасибо Вам огромное за то, что отозвались.

[Melnichenko]

Еще раз: пролактин- секретирующие аденомы гипофиза ( пролактиномы ) прекрасно могут быть пролечены достинексом или бромкриптином.
При больших аденомах необходимо исключить гипофункцию гипофиза- гипокортизолизм и дефицит св Т4
Кроме того, исключить смешанную опухоль
Все советы даны.
Скажите, как долго и зачем Вы планируете дискутировать?
Если опухоль- пролактинома, есть шанс вылечить ее, если нет- операция.

[konstantin0306]

Сообщение от Melnichenko

Вполне возможно, что у Вас пролактин - секретирующая макроаденома и она может быть вылечена вообще без участия нейрохирурга. Определение пролактина крови занимает один день, кроме этого, нужна оценка кортизола крови и св Т4, ИФР1 и тестостерона.

Вы найдете на форуме очень много таких историй

А так же подскажите чем можно купировать боли? Какое успокоительное можно принять для сна?

[konstantin0306]

Сообщение от Melnichenko

Вполне возможно, что у Вас пролактин - секретирующая макроаденома и она может быть вылечена вообще без участия нейрохирурга. Определение пролактина крови занимает один день, кроме этого, нужна оценка кортизола крови и св Т4, ИФР1 и тестостерона.

Вы найдете на форуме очень много таких историй

Здравствуйте, Галина Афанасьевна.
Сдал анализы:
Кортизол в крови : 11,7 ug/dL (3,7-19,4)
T4 св : 0,67 ug/dL (0,70-1,48)
Тестостерон : 3,86 nmol/ml (1,63-34,00)
Пролактин в крови : >2000.00 ng/mL (3,46-19.40)
ИФР1 только к вечеру нашел где принимают, завтра сдам.
Что то уже можно сказать по данным результатам?
Завтра на прием к нейрохирургу.

[Melnichenko]

Радоваться- есть все шансы быстро получить нужный эффект.
Стартовая доза достинекса порядка 1/2 таблетки х 2 раза в неделю( разумеется, нужно получить рецепт и обсудить с врачом), постепенно доза дб наращена до 1 т х 2 раза в неделю и больше.
Сейчас надо провести исследование крови на пролактин с разведением, чтобы узнать, сколько же на самом деле пролактина, цифра может быть ошеломляюще высокой.
Все хорошо с надпочечниками, несколько нарушена работа щитовидной железы ( это вина гипофиза)
Не затягивайте с лечением

[Melnichenko]

Сообщение от konstantin0306

Здравствуйте, Галина Афанасьевна.
Сдал анализы:
Кортизол в крови : 11,7 ug/dL (3,7-19,4)
T4 св : 0,67 ug/dL (0,70-1,48)
Тестостерон : 3,86 nmol/ml (1,63-34,00)
Пролактин в крови : >2000.00 ng/mL (3,46-19.40)
ИФР1 только к вечеру нашел где принимают, завтра сдам.
Что то уже можно сказать по данным результатам?
Завтра на прием к нейрохирургу.

Непосильное умственное напряжением- было Больше 2000 нг/ мл ( то есть больше 80000 мед/ мл)
Стало 1500 мед/ мл
Что и зачем надо развалить?
Стало ли меньше?

[konstantin0306]

Галина Афанасьевна, Спасибо огромное за ответы.
Завтра с утра бегу сдавать анализы:
Пролактин
Кортизол
Т4 свободный
ИФР-1 (Соматомедин С)
Тестостерон
Верно? И выложу сюда...

[konstantin0306]

скажите пожалуйста, макропролоктин это и есть пролоктин с разведением?
Сейчас ездил в Инвитро, сказали что у них либо просто пролоктин, либо макропролоктин! Как быть?

[Melnichenko]

Конечно, нет !!!!!
Пробуем еще раз - фракция макропролактина показывает, какой процент " большого" , биг-биг пролактина в общем пуле пролактина , и сейчас Вам это даром не надо (я уж промолчала)
А идея с разведением доступна первоклашке - в испытуемой пробе СЛИШКОМ много вещества, и количество реагентов НЕДОСТАТОЧНО ( h00k - феномен)
Поэтому, разводим пробу - в 100 раз и делаем все то же с разведенной пробой, уж там-то наверняка меньше, не так ли ?

[konstantin0306]

День добрый, Галина Афанасьевна.
Сдал сегодня кровь на пролактин с разведением и ИФР-1 (Соматомедин С)
Завтра вечером будут результаты...
Выпил сегодня первую таблетку Достинекс. В аннотации к нему увидел что необходимо перед началом лечения сделать ЭхоКГ, это обязательно?
Буду принимать Достинекс по четвергам и вторникам. Нормально?
И скажите сколько же мне принимать Достинекса? Вы писали 1/2 таблетки два раза в неделю... Эндокринолог мне прописал 1 таблетку два раза в неделю... Я сдуру и выпил целую!!!

[Melnichenko]

Сделаете ЭХО в плановом порядке, хорошо, что написали в инструкции
Вопрос о том, начинать ли с меньших доз, уже обсудила- раз перенесли , победителй не судят.