|
#1
05.02.2015, 14:04
|
|||
|
|||
гипотиреоз
Добрый день)
Подскажите, пожалуйста, мне был поставлен диагноз на основании Узи щит железы и анализов на Т3,Т4, и ТТГ :Аутоимунный тиреооидит атрофический вариант Первичный гипотериоз декомпенсация и назначили гормоны ЭУТИРОКС 50 пожизненно ,При этом ничего не объяснили толком..только повторно сдать ТТГ через 1.5 мес Нужно ли его принимать, может нужна повторная консультация у другого эндокринолога и повторная сдача анализов? Заранее спасибо за ответ 
|
|
#2
05.02.2015, 15:39
|
|||
|
|||
|
Если гормональные данные подтверждают наличие гипотиреоза ( высокий ТТГ), то принимать нужно, и пожизненно. Хорошо бы знать титр анти-ТПО: диагноз Хашимото будет установлен.
50 мкг вряд ли будет конечной дозой, поэтому и нужно перепроверить ТТГ 6-8 недель после начала лечения и отшлифовать дозу. Можно узнать уровни гормонов?
|
|
#3
05.02.2015, 16:33
|
|||
|
|||
|
Цитата:
ТТГ 5,3 ,Т3 и Т4 в норме(к сожалению при мне их нет сейчас, но если только ТТГ недостаточно-напишу позже По данным УЗИ: Перешеек 3,0мм Правая доля:14х0,5х35 Левая доля 14,5х11,5х35мм в месте перехода в перешеек гипоэхогенное образование 3,5х4,3мм Эхогенность желез понижена, структура неоднородная за счет мелких нечетких гипоэхогенных участков. Контуры желез неровные, нечеткие Заключение: Узпризнаки диффузно-ос. изменений ткани щитов железы Мне 45 лет, рост 164, вес 52 кг без изменений на протяжении лет 10 точно В начале года резко поднялось давление до 140, после чего в теч месяца трижды подскакивало до 180, вызывала скоруюМое рабочее давление 100/60 Обратилась к кардиологу, сдала УЗИ сердца, почек,кардиограмму, анализы мочи, крови, все в норме, только несколько повышена СОИ Правильно ли мне поставили диагноз?Скажите, п-та, может ли из-за щитовидки подниматься давление? Насколько опасен мой поставленный диагноз?Нужно ли мне пить ЭУТИРОКС(я его еще не пила)?И можно ли вылечиться?
|
|
#4
06.02.2015, 14:05
|
|||
|
|||
|
Ничего страшного нет. Давление ни при чём. Если Вас беспокоит видимый зоб, то тироксин 75-100 мкг в день логичен. Если нет, то абсолютного показания нет, но и противопоказания тоже. Возьмите анти-ТПО, как я уже сказал, может прояснить картину немного, но в медицине 100% -го мало. Главное не навредить, а в Вашем случае навредить практически невозможно:-)
|
|
#5
09.02.2015, 10:02
|
|||
|
|||
|
Огромное спасибо за ответ)))Вы меня очень успокоили и настроили на позитив)))
Я правильно Вас поняла, что эндокринолога попросить еще добавить к повторному анализу ТТГ анти ТПО?и после анализов тогда решать пить эутирокс или нет? И будьте добры, если не трудно, еще поясните, очень сильные скачки давления так и продолжаются: все что выписала кардиолог (карведилол 3,25, мекксидол в/м 2,0, магнелис В6, фенибут25мг, аминалон)не помогает ,пью уже 2-ю неделю, а к вечеру все равно поднимается давление до 140-170 и сбиваю капотеном+пустырник(или корвалол) может вы посоветуете, что делать и к кому обратиться?
|
|
#6
09.02.2015, 10:15
|
||||
|
||||
|
Субклинический гипотироз ( минимально повышенный ТТГ ДВАЖДЫ при нормальном св Т4 ) вряд ли несет ответственность за поваышение давления , из назначенного вами только карведилол имеет отношение к артериальной гипертензии.
Если женщина не планирует беременность , мы обычно советуем вначале подтвердить факт повышения ТТТ ( контроль через 3 мес ) , с АТТРО - хорошая мысль и лишь затем принимать решение о лечении ( как справедливо заметил коллега , если нет зоба )
|
|
#7
09.02.2015, 11:17
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое))Судя по вышеописанному (УЗИ+анализы на гормоны ) у меня же нет зоба?и ТТГ-5.3- это миним.повышенный?
И почему так "скачет "давление?к кому обратиться и что делать?
|
|
#8
09.02.2015, 11:35
|
||||
|
||||
|
Да , однократно выявленное минимальное повышение уровня ТТГ при отсутствии зоба скорее повод для контроля ТТГ через 3 мес ( + АТТРО) ( детели на ТИронет для пациентов ) , чем объяснение периодически возникающих подъемов АД
А вот причина этих подъемов может быть весьма и весьма различной - есть гипертоническая болезнь кризового течения , есть более редкие причины Попробуйте начать разговаривать с терапевтом , показав ему консультации из разных стран , но с одного форума и об одном и том же.
|
Линейный вид
