Безсонница в женщины 60 лет

[Polka86]

Добрый день,уважаемые доктора. Моей маме сейчас 62 года,работает учителем. Она всегда была очень переживательной и гиперответственной,перед любым мало мальски значимым событием могла ночь не спать. 7 лет назад начала ухаживать за бабушкой,которая ночами бодрствовала. Естественно мама тоже пять лет подряд спала как получится. Вот уже два года,как бабушки нет. Сначала мама спала хорошо. И вот теперь снова все нарушилось. Засыпает в 10 вечера,спит до часу ночи и подьем. Принимала за это время все: травы, новопасситы,седавиты и т.п., глицисед, магний с вит В. Все без результатно. Последнюю неделю не спит несколько ночей совсем. На ночь выпивает сондокс и все равно не засыпает. У мамы есть гипертоническая болезнь,она ее контролирует таблетками,давление 130 на 80. Еще сильная потливость,но это скорее наследственное,так как функцию щитовидной железы проверяли,анализы здавали,все в норме. Она сама говорит ,,вот,ни за что не переживаю и все равно не сплю,,. К врачу можем попасть только к неврологу,так как она живет в селе и психотерапевты и психологи нам не доступны...Подскажите ,пожалуйста,может ли невролог помочь в этой ситуации? Семейный выписывает только гидазепам... Стоит ли пробовать гидазепам или начать лучше с других груп препаратов? Может помочь в этой ситуации увольнение с работы? Буду благодарна за любую подсказку.

[Divisenko]

Здравствуйте.
Гидазепам может помочь, но его нельзя принимать долго.
Нужно понять, есть или нет депрессия. Найдите в сети опросники на депрессию, дайте заполнить маме. Если есть депрессия - то нужен антидепрессант из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам).
Прямо сейчас нужно назначить препарат со снотворным эффектом, который можно принимать долго.
Обычно низкие дозы миртазапина (от 7,5 мг) или кветиапина (от 12,5 мг).

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Polka86]

Спасибо,доктор,большое. Будем следовать Вашим советам.

[Polka86]

Добрый день, Сергей Иванович! Продолжение этой истории. Мама попала - таки к неврологу, которая после осмотра поставила диагноз Депресия,тревожное расстройство( к сожалению,точной формулировки у меня нет) . Назначила пароксетин на ночь, прегабалин( зоник) утром по таблетке, витамины и зопиклон. Пока мы искали зопиклон,мама начала принимать остальное. И вот уже несколько ночей спит здоровым сном. Вы говорили ,стоит начинать с других препаратов,но...доктор сделал именно такие назначения,возможно,потому,что невролог,а не психиатр. Скажите,пожалуйста, стоит нам ждать хороший результат от такого лечения? И на сколько необходим зопиклон,если сон и без него появился? Спасибо Вам огромное заранее.

[Divisenko]

Я бы рекомендовал не принимать зопиклон без крйней необходимости.
Если работает схема без зопиклона - это хорошо.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.