Сильная жажда с 3 часов ночи

[Dorela]

Здравствуйте, женщина 53 года, рост 175, вес 85.
На протяжении всей жизни страдаю от проблем с ЖКТ: постоянные гастриты, эрозии, дуодениты, потом добавился камешек в желчном пузыре 9 мм.
Данные последней ФГС от 8 октября 2021 г.: пищевод - слизистая розовая. Зубчатая линия ровная. На 12 часах в н/3 расположена единичная эрозия c фибрином на дне. Кардия полностью не смыкается. Желудок содержит немного прозрачного и много пенистого секрета, желчи нет. Рельеф магистральный. Перестальтика активная. Слизистая в теле розовая, с легкой лимфоидной инфильтрацией. Б №2 - 2 кус. (тело). Слизистая антрального отдела с умеренно-выраженной очаговой гиперемией, с петехиальной сыпью (принимает варфарин), с признаками атрофии. Б № 1- 2 кус + Н.Р. (ант. отд.) Привратник округлый, легкий дуодено-гастральный рефлюкс. Луковица 12 п.к. не деформирована, слизистая розовая. П/бульбарный отдел - слизистая с лимфоидной инфильтрацией, БДС не визиализируется. Субкардиальный отдел осмотрен с инверсией - без патологии. Заключение: Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Умеренная недостаточность кардии. Хронический гастродуоденит, умеренное обострение.
Биопсия: Антрум: поверхностный и ямочный эпителий с реактивными и регенераторными изменениями. Ямки гиперплазированы, извиты, определяется полнокровие валиков, небольшая гладкомышечная гиперплазия. В собственной пластинке отек и незначительная лимфоплазмоцитарная инфильтрация. Нейтрофилы не определяются. Лимфатические фолликулы не найдены. Количество желез не изменено. Данных за дисплазию нет. Н.р. не обнаружен.
Заключение: Умеренная химическая гастропатия антального отдела. Н.р. не обнаружен. Для уточнения этиологического фактора необходим учет анамнестических и эндоскопических данных. OLGA - хронический гастрит 0 стадии 0 степени.
Гастропанель: Гастрин-17 базальный - 0,53 пмоль/л (1.00-7.00) АТ к H.р. IgG - 9,70 Ед.А (<30) Пепсиноген-I - 108,9 мкг/л (30,0 -160.0) Пепсиноген-II - 7,0 мкг/л (3,0 -15.0) Соотношение PGI/PGII -15.50 (3.0 – 20.0)
Скажите, пожалуйста, может ли все это давать изнуряющую жажду - в 3 часа ночи просыпаюсь от того, что ужасно пересохло во рту, начинаю пить и не напиваюсь, стакан воды - через час в туалет, опять стакан воды и так до 9 утра или до завтрака, никакого сна. Из препаратов ранее был длительный прием Урсофалька для растворения камней, но уже месяц не принимаю и ничего не изменилось. Может ли варфарин провоцировать все эти проблемы? Заранее благодарю за ответ.

[Nayada]

Вы даете не полную информацию о себе. Варфарин кто назначил и зачем? Какие еще заболевания есть? Какие лекарственные препараты принимаете? По ЭГДС у вас ГЭРБ, лечение получаете? Она может быть одной из причин сухости во рту. Углеводный обмен не нарушен?

[Dorela]

Добрый день, Ольга Леонидовна, спасибо, что откликнулись. глюкоза в норме, вчера проверяла глюкометром утром было 4,9. Сейчас назначили ганатон, дексилант, креон и тримедад (при спазмах). Эта жажда мучает меня уже около 2 лет, конечно, на ее фоне для лечения гастрита я периодически принимаю лекарственные препараты, но жажда остается всегда. Единственный препарат, который я принимаю постоянно – это варфарин. Он был назначен в 2006 году, так как были две ТЭЛА. Оба раза это было в апреле-мае. Убедительных данных нет ни за тромбофилию, ни за АФС. Вред от варфарина (остеопороз, почки, и т.д.) может перевешивать сомнительную пользу. Обычно, когда я просыпаюсь – рот закрыт, щеки внутри влажные, но язык очень-очень сухой, и нос очень заложен – именно заложен, а не забит слизью, высморкаться не получается.

[Korzun]

Давление, ЧСС?
ЛПНП холестерин?
Гемоглобин, ферритин, ТТГ?
Отеки есть?
Сколько за сутки выпиваете воды (суммарно, с ночью) и сколько мочи суммарно выделяете за сутки (тоже с ночью)?
Утром, днем и вечером подобное бывает? Носите ли с собой воду для питья в ощутимых количествах?

[Nayada]

Сообщение от Dorela

Сейчас назначили ганатон, дексилант, креон и тримедад (при спазмах). Эта жажда мучает меня уже около 2 лет, конечно, на ее фоне для лечения гастрита я периодически принимаю лекарственные препараты, но жажда остается всегда.

Обычно, когда я просыпаюсь – рот закрыт, щеки внутри влажные, но язык очень-очень сухой, и нос очень заложен – именно заложен, а не забит слизью, высморкаться не получается.

Кто назначил и зачем? При ГЭРБ ганатон и дексилант объяснимы, тримедат - с натяжкой, креон не нужен.

Аллергические реакции на бытовые аллергены исключены?

[Dorela]

Сообщение от Korzun

Давление, ЧСС?
ЛПНП холестерин?
Гемоглобин, ферритин, ТТГ?
Отеки есть?
Сколько за сутки выпиваете воды (суммарно, с ночью) и сколько мочи суммарно выделяете за сутки (тоже с ночью)?
Утром, днем и вечером подобное бывает? Носите ли с собой воду для питья в ощутимых количествах?

Добрый день, спасибо, что откликнулись!
Давление чаще низкое (110 на 60), чем повышенное (130 на 80),
пульс скачет - бывают периоды, что зашкаливает 120 - 128 (было летом примерно с месяц), проходит сам, сегодня 77.
Гемоглобин 135
ферритин точно не помню, но был в норме
ТТГ 3,22
Т4 свободный 1,24
анти-ТПО 10,0
кальцитонин < 0,50
Общий кальций 2,23
Витамин Д общий 34,87
ЛПНП, холестерин 5,7
Пролактин 215 мМЕ/л
Кортизол 817,1 нмоль/л
Кортизол в сут. моче 170,76 мкг/сут (58,00 - 403,00)
Гликированный гемоглобин 5,94
Отеков нет
Мочи выделяю суммарно 1,8 - 1,85 л, выпиваю с учетом ночи около 2 л
Паратгормон 63,31 пг/мл (15,00-65,00)
Утром, днем и вечером жажды не наблюдаю, может, потому что постоянно ем или перекусываю, но если целый день где-то бегаю, то вообще забываю про еду и питье, воду с собой вообще не ношу

[Dorela]

Сообщение от Nayada

Кто назначил и зачем? При ГЭРБ ганатон и дексилант объяснимы, тримедат - с натяжкой, креон не нужен.

Аллергические реакции на бытовые аллергены исключены?

Бытовые аллергены не проверяла, только Ig E общий - 0,1 МЕ/мл (до 100)
Назначил гастроэнтеролог для лечения эрозии, постоянного вздутия, боли и жжения, отрыжки воздухом. Пью уже 2 недели, жжение прошло, вздутие и распирание, жажда ночью - не проходит.