Вопрос по общему анализу крови

[Vkatty]

Здравствуйте!
Ребенку 3 года. При оформлении мед карты в детский сад прошли всех врачей, все в норме. Сдали общий анализ крови и общий анализ мочи 09 ноября. Общий анализ мочи в норме, в общем анализе крови педиатр отметил, что снижены нейтрофилы и повышены моноциты. До этого моноциты никогда у ребенка не повышались. Так как клинической картины педиатр не увидел на осмотре, то сказал, что "возможно организм борется с каким-то вирусом, если ближайшие пару дней не заболеет орви, то пересдайте анализ через недельку". Пересдали общий анализ крови 17 ноября. Моноциты не снизились, а, наоборот, еще немного повысились. (Все результаты анализов прилагаю). Педиатр осмотрел ребенка, клинической картины нет. В легких все хорошо, горло, нос, уши в норме, лимфоузлы в норме, все по осмотру в норме. (Я специально попросила тщательно ребенка осмотреть, так как начала переживать, что анализ не пришел в норму за неделю). Педиатр сказал больше не обращать внимания на моноциты.
Я бы хотела узнать ваше мнение, все таки,
1) надо ли пересдать попозже еще общий анализ крови, чтобы посмотреть динамику моноцитов?
2) надо ли какие-то еще сдать анализы? что можно заподозрить по повышенным моноцитам (в чем может быть проблема)? на что обратить внимание в нашем случае?
или действительно больше не обращать на них внимание?
3) ребенку надо еще сделать пробу Манту в ближайший месяц. Обычно перед пробой Манту не сдают анализы, но надо ли в нашем случае сдать общий анализ крови перед проведением Манту?
Заранее благодарю!

[annainet]

Если симптомов инфекции нет, то на такие отклонения в лейкоформуле внимания можно не обращать. Все это просто отражает работу иммунитета в текущем моменте и клинического значения не имеет.

А вот показатели объёма эритроцитов и содержания гемоглобина в эритроците существенно снижены. Поэтому стоит посмотреть показатели обмена железа: ферритин, железо сыворотки и трансферрин.

[Vkatty]

Спасибо!
Правильно ли я поняла, что общий анализ крови можно не пересдавать?
И перед пробой Манту моноциты смотреть тоже не надо?

[annainet]

Да, все верно )

[Vkatty]

Если симптомов инфекции нет

Извините, пожалуйста, я бы хотела еще уточнить, а могут это быть латентные вирусы ЭБВ или, например, ЦМВ? Симптомов нет, а общий анализ крови с небольшим отклонением.

[annainet]

И что даст ответ на этот вопрос? Какие дальнейшие действия последуют?
По клиническому анализу крови ни о какой конкретной инфекции, тем более при отсутствии клинических симптомов, речь вести категорически невозможно. Только в категории вирус/бактерия, да и то не со 100% уверенностью.

Ну допустим это СMV и ЕBV.... И что? В любом случае латентные они или активные, проходят сами. Ребенок чувствует себя хорошо, надо только заняться анемией.

[Vkatty]

Хорошо, я поняла. Большое спасибо за Ваш ответ! Будем смотреть показатели обмена железа.

[Vkatty]

Добрый день!
Разрешите, пожалуйста, еще раз поднять мою тему.
В ноябре (см прилагаемые выше анализы) я спрашивала про результат общего анализа крови у ребенка 3,5 лет.
Сейчас пересдали в январе общий анализ крови.
Ребенок не болел, чувствует себя хорошо.
Очень прошу, прокомментируйте, пожалуйста, результат (результат прилагаю).
Заранее благодарю!

[Dr.Vad]

Сообщение от annainet

А вот показатели объёма эритроцитов и содержания гемоглобина в эритроците существенно снижены. Поэтому стоит посмотреть показатели обмена железа: ферритин, железо сыворотки и трансферрин.

Вам были озвучены единственно-важные рекомендации, почему Вы их не сделали, а продолжаете ненужные оаки ребенку, Вам нравится видеть, как страдает Ваш (родной?) ребенок?

[Vkatty]

Разрешите, пожалуйста, пояснить. В ноябре были получены рекомендации, да, но педиатр в поликлинике не дала направление на эти исследования, сказав, что надо соблюдать диету с красным мясом.
Сейчас да, я понимаю, что нужно смотреть эти показатели.
Я бы еще хотела уточнить, у ребенка низкие нейтрофилы, ниже, чем в ноябре. Моноциты практически не снизились. Повышены эозонофилы и базофилы. Или это вариант нормы для ребенка в таком возрасте?

[Dr.Vad]

Вы ж Москве - заплатили деньги и сделали в любой лабе, какое направление? Естественно, никто не даст, пока не разовьется анемия, а ребенок интеллектуально отстанет и потом до окончания школы не нагонит - Вам такой ребенок нужен, недалёкий? У ребенка неб. нейтропения тоже из-за жд, отсюда все остальное в процентах повышено, а в абс. цифрах нет

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=162

[Vkatty]

То есть после нормализации ситуации с анемией, все остальные показатели, которые сейчас немного выходят за рамки, придут в норму?

[Dr.Vad]

чаше всего так, но иногда они и само-нормализуются к 4 годам, сколько здесь % от времени - угадать не берусь, но ЖД в гол. мозге ребенка может негативно повлиять на егo жизнь и психику

[Vkatty]

Большое спасибо! Все поняла.