Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #136  
Старый 21.11.2021, 19:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пока все хорошо, иногда на фоне дефицита фолиевой может быть ложно-повышен ферритин, билирубин тоже снизился, продолжайте прием и железа и фолиевой, в крови небольшой анизоцитоз rdw более 14.5% но большинство показателей нормализовалось, по лейкоцитам в % нормы на бланке неверны
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #137  
Старый 22.11.2021, 03:03
dimbo dimbo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.12.2019
Город: Самара
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 8
dimbo *
Мне давным давно ставили синдром Жильбера,биллирубин у меня и у моего брата до 30. Сейчас на фоне проблем с печенью я принимаю Урсофальк с марта месяца,наверное поэтому и снизился биллирубин. Вадима Валерьевич скажите почему у меня ферритин был 41 а упал до 31? Фолиевая не могла снизить уровень? И не опасно ли что железо по анализу уже почти на границе верхней нормы?
Препарат продолжаю принимать.
Ответить с цитированием
  #138  
Старый 22.11.2021, 17:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
могла

не опасно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #139  
Старый 23.11.2021, 01:16
dimbo dimbo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.12.2019
Город: Самара
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 8
dimbo *
Поднять дозировку

Вадим Валерьевич я сейчас принимаю по 1 капсуле железа,имеет ли смысл и безопасно ли это чтоб ускорить процесс,поднять биглицинат до 50 мг 2 капсул?
И второе,там фолиевая была по анализам снижена незначительна,я мес пропил,может отменить? Если она может ферритин понижать?
Ответить с цитированием
  #140  
Старый 23.11.2021, 17:13
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет

нет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #141  
Старый 25.12.2021, 00:47
dimbo dimbo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.12.2019
Город: Самара
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 8
dimbo *
Прием железа 6 мес и фолиевой 1 мес

Вадим Валерьевич здравствуйте,прошел еще месяц приема железа итого 5 мес и 1 мес фолиевой. Из симптомов сильная головная боль и боль в сердце. Фолиевую отменяю за мес выросла от приема выше нормы в 2 раза была ниже нормы? Чем опасен такой подъем? Как теперь снизить?
Эритроциты стали ниже от предыдущего мес,наросли Mcv Mch, rdw снизилось. Как вы и говорили. Железо чуть ниже стало а ферритин застрял там же. Беспокоит гематокрит,вы говорили что в сша норма до 51 вроде бы. В рф тоже у мужчин старше 55 там до 51 вроде. Но мне 33.
Какие мои действия дальше? Продолжать прием железа? Спасибо
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 6450C3C2-D4AB-4AB1-9FD6-B359324E4BD1.jpeg
Просмотров: 33
Размер:	187.5 Кб
ID:	228563  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 3204C7A4-5A13-4F28-BE29-9A4288877786.jpeg
Просмотров: 18
Размер:	98.8 Кб
ID:	228564  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DC7741A6-FA97-4673-AB62-61D4AA1C7551.jpeg
Просмотров: 16
Размер:	91.6 Кб
ID:	228565  
Ответить с цитированием
  #142  
Старый 25.12.2021, 02:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
фолиевой принимать достаточно, железо продолжить до ферритина 70-100, от гол. боли - аспирин 35 мг-50 мг ежедневно после еды
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #143  
Старый 25.12.2021, 17:51
dimbo dimbo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.12.2019
Город: Самара
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 8
dimbo *
Спасибо,буду продолжать прием железа. Вадим Валерьевич с католическим Рождеством вас,и Наступающим Новым 2022 годом,желаю крепкого здоровья,удачи во всех делах,и чтобы всё было хорошо в новом 2022 году!!! Огромное Спасибо вам за всё.
Ответить с цитированием
  #144  
Старый 21.01.2022, 16:50
dimbo dimbo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.12.2019
Город: Самара
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 8
dimbo *
Результаты Анализов Январь

Вадим Валерьевич здравствуйте, 7 мес приема биглицината, сдал анализы,посмотрите пожалуйста. Как поступить дальше? Принимать или отменить? Показатели Гематокрита пугают,не случится ли инсульт?. Из симптомов очень беспокоит сильная головная боль,не проходящая. Зуда нет.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 8C0F850D-E5F9-4040-89F2-FE3255764227.jpeg
Просмотров: 35
Размер:	220.4 Кб
ID:	229416  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 07ACE785-9A0B-4D3D-B749-6CE4E840E1C8.jpeg
Просмотров: 21
Размер:	133.6 Кб
ID:	229417  
Ответить с цитированием
  #145  
Старый 21.01.2022, 16:53
dimbo dimbo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.12.2019
Город: Самара
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 8
dimbo *
Аспирин принимаю,не помогает снять головную боль,просыпаюсь с головной болью,во сне ее чувствую(( Несколько раз знакомая медсестра прокапывала по 400 мл физраствора,становилось намного легче. Вадим Валерьевич может мне эликвис ( апискабпн ) принимать?
Ответить с цитированием
  #146  
Старый 21.01.2022, 20:27
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не могу понять, почему у Вас болит голова, теоретически вы можете участвовать в донорской программе, дабы гемоглобин не повышался более 175; в/в введенный физраствор уходит в мочу через 2-3 ч, иногда при повышении гематокрита может повышаться артериальное давление и оно уже сопровожд. гол. болью. Апиксабан не влияет на гол. боль или на высокий гемоглобин, с какой целью Вам он нужен? Я бы проверил наличие фобий и депрессии - при них повышается гематокрит и соотв. лечение его нормализует:

stress-hemoconcentration, possibly caused by decrements in plasma volume during psychological stress, is present in subjects with mild to moderate MDD at non-challenged baseline conditions. We also found that after antidepressant treatment hemorheologic measures of stress-hemoconcentration are improved and are correlated with improvement of depressive symptoms. These findings suggest that antidepressant treatment may have a positive impact in CVD by ameliorating increased blood viscosity. Physicians should be aware of the potential impact of measures of hemoconcentration and consider the implications for cardiovascular risk in depressed patients.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #147  
Старый 21.01.2022, 20:51
dimbo dimbo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.12.2019
Город: Самара
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 8
dimbo *
Вадим Валерьевич, давление у меня в норме, меряю переодически. Боюсь уже учавствовать в донорской программе или делать кровопускания ведь так долго поднимаем уровень ферритина, а сдам кровь опять упадет. На счет апиксобана думал может он разжижает кровь, я не знаю поэтому хотел услышать ваше мнение. Что решить с приемом железа ферритин еще не подняли до 50-70, а гематокрит растет, и гемоглобин подтянулся в красную зону, ну он у меня до кровопусканий всегда был в районе 180. Может ли голова болеть от вязкости крови?

На счет фобий да у меня уже много лет переодические панические атаки, сейчас более менее состояние. Пью антидепрессант ципралекс( эсциталопрам) в сша он вроде называется лексапро. Сейчас особо не стрессую. Ну гематокрит может же расти от приема железа?

Перепробовали за 12 лет панических атак сотни препаратов, в стойкую ремиссию я не выхожу,есть улучшение что уходит генерализованная тревога, сейчас на 4+ состояние
Ответить с цитированием
  #148  
Старый 21.01.2022, 21:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вторичное повышение гемоглобина не ведет к тромбозам, у детей с неопер. пороками сердца он 180-200, тромбозы бывают при ессенц. полицитемии, никогда не слышал, чтобы от вязкости болела голова
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #149  
Старый 22.01.2022, 07:41
dimbo dimbo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.12.2019
Город: Самара
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 8
dimbo *
Значит причина головных болей в чем то другом,может быть остеохондроз или еще что то. Скажите пожалуйста прием железа мне продолжит?
Ответить с цитированием
  #150  
Старый 22.01.2022, 21:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
от остеохондроза голова тоже не болит, есть в неврологии опросник по ГБ -заполните, может кто подскажет из консультантов
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.