Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.11.2021, 11:26
indonata indonata вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.10.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 31
indonata *
Белок в моче перед операцией

Здравствуйте,

У меня плановая госпитализация в начале следующей неделе, планируется лапароскопия, удаление миомы.

Сдала стандартные обследования, в моче обнаружен белок 0.19 г/л в разовой порции, при нормах лаборатории 0-0.15 г/л.
ОАМ пересдала 2 раза, сбор по правилам, результат одинаковый.

Насколько критичное это повышение для предстоящей операции?

К терапевту с анализом иду завтра, очень не хочется, чтобы операцию перенесли просто ради подстраховки.

Привожу комментарий от лаборатории:

1. Физико-химические показатели общего анализа мочи

Интерпретация кислотности (реакции) мочи, удельного веса мочи в связи с их высокой вариабельностью и
зависимостью от многих факторов, в том числе объема потребляемой жидкости, качественного состава
потребляемых продуктов, по данным только одного общего анализа мочи не проводится.
У Вас выявлено незначительное повышение уровня белка (протеинурия) в общем анализе мочи.
Появление белка в моче почти всегда является важным и грозным лабораторным признаком, указывающим
на повреждение почек и вовлечение их в патологический процесс. Чаще всего причиной появления белка в
моче являются гломерулонефриты, реже другие заболевания, протекающие с поражением почек, в том числе
сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани.

В общем анализе мочи у Вас был выявлен повышенный уровень билирубина (желчного пигмента, продукта
распада гемоглобина), при этом уровень уробилиноидов (продуктов обмена билирубина) находится в
пределах допустимых значений. Это указывает на нарушение пигментного обмена, характерное для
пациентов с подпеченочной или печеночной желтухой (гипербилирубинемией).


2. Микроскопическое исследование осадка мочи

При проведении микроскопии осадка мочи клинически значимых изменений не выявлено.

Рекомендации

1. Для определения причины протеинурии (повышенного уровня белка в моче), выявленной у Вас в общем
анализе мочи, Вам в обязательном порядке требуется консультация нефролога или терапевта.
2. Для определения причины повышения показателей пигментного обмена в общем анализе мочи Вам
показана консультации терапевта.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.11.2021, 11:27
indonata indonata вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.10.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 31
indonata *
ОАМ

прилагаю анализ мочи
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo5240157592485999846.jpg
Просмотров: 48
Размер:	113.7 Кб
ID:	227105  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.11.2021, 20:55
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс
Сообщений: 1,016
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 400 раз(а) за 393 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проконсультируйтесь у терапавта/гастроэнтеролога для оценки состояния печени. Что касается протеинурии, контроль суточной протеинурии или соотношения белок/креатинин в моче, скорее всего, покажет нормальный уровень белка мочи.
__________________
С уважением,
Виктор Павлович
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.12.2021, 21:48
indonata indonata вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.10.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 31
indonata *
Здравствуйте,

Спасибо за ответ.
Операцию мне сделали, терапевт допустил, белок не комментировали.

После операции был прописан Амоксиклав на 5 дней, пропила. Вчера сдала снова мочу, опять белок выше нормы ( 0.174 при норме до 0.140).

Моча мне кажется темней, чем была раньше.

Скажите пожалуйста, насколько вероятно, что это печень если год назад у меня были роды на фоне тяжёлой преэкламсии, белок в моче был 2 г/л при поступлении, давление в послеродовом периоде было до 170 ( сейчас норма ). Через пару месяцев после родов ферритин был 170.

Могла преэклампсия так по почкам ударить?

Какие анализы и обследования провести, чтобы подтвердить диагноз?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.12.2021, 21:59
indonata indonata вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.10.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 31
indonata *
На счёт креатинина - прилагаю биохимию крови с ним, она сделана пару недель 19 ноября, одновременно с ОАМ
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20211205_215603.jpg
Просмотров: 24
Размер:	113.8 Кб
ID:	227789  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.12.2021, 22:16
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс
Сообщений: 1,016
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 400 раз(а) за 393 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Перечитайте ещё раз пост №3...
__________________
С уважением,
Виктор Павлович
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.12.2021, 22:42
indonata indonata вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.10.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 31
indonata *
Прочитала, вскоре пойду к терапевту-нефрологу.

На счёт белка- креатинина - можно ли его определять по моче, собранной в середине дня?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.12.2021, 09:13
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс
Сообщений: 1,016
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 400 раз(а) за 393 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно
__________________
С уважением,
Виктор Павлович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.