Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #46  
Старый 20.11.2021, 20:39
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,181
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,163 раз(а) за 30,291 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правильно, что назначили
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 25.12.2021, 08:42
Safronova1707 Safronova1707 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.06.2013
Адрес: Тюмень
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 71
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Safronova1707 этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте. Прошли обследование через три месяца после частичного удаления карниофарингиомы. Подскажите правильно ли выбрана тактика лечения?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20211225_103908.jpg
Просмотров: 17
Размер:	458.8 Кб
ID:	228568  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20211225_104029.jpg
Просмотров: 14
Размер:	240.2 Кб
ID:	228569  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20211225_103940.jpg
Просмотров: 15
Размер:	74.3 Кб
ID:	228570  
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 25.12.2021, 11:53
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,181
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,163 раз(а) за 30,291 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
Это не ядро и не капсула, это все одна и та же опухоль. Расти будет почти со 100% вероятностью. Судя по вашему описанию, хирург был умный, не лез на полное выскабливание опухоли
Он на гидрокортизоне? Тироксин проверили? Избыточное мочевыведение в данном контексте это несахарный диабет. Может быть постоянным, но чаще проходит сам по себе.
Обязано должно быть замещение всех из этих трех дефицитов, которые найдутся.

Радиация практически необходима; краниофарингиомы без нее растут. Ему 12 лет, безопасный возраст для развития головного мозга. Подождите пару-тройку месяцев, дайте тканям зажить после операции и вперед. Не думаю, что куда-то ехать надо: ему нужна самая простая радиотерапия: ~30 сеансов небольших доз, все вместе покрывающих всю область нынешнего и начального пребывания опухоли: даже там, где ее не видит МРТ есть опухолевые клетки. Никаких экзотических видов типа гамма ножа или протонового луча! Самая простая старомодная радиотерапия: она эффективнее и безопаснее.

Радиация при кранио высоко эффективна, рост опухоли она забьет в ~90% случаев.

Крайне важно эндокринное наблюдение!!!
Ему явно вдобавок к нынешним понадобятся гормон роста и тестостерон. Все это нужно будет скоординировать по времени.

В общем, будущие лет 5-7 у вас будут заняты, но громадное большинство таких детей вырастают успешно и живут нормальной жизнью. А в работе сейчас новые лекарства.
Так что приободритесь, надейтесь на хорошее, держите хвост пистолетом. А мальчика воспитывайте максимально независимым и самостоятельным, иначе может вырасти в нытика, что нехорошо.
Перечитайте ещё раз и обратите внимание на то, что Вы не сделали
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 25.12.2021, 22:48
Safronova1707 Safronova1707 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.06.2013
Адрес: Тюмень
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 71
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Safronova1707 этот участник положительно характеризуется на форуме
Да радиация

Да Галина Афанасьевна, радиация, я знаю. Но врачи которые ведут наблюдение убеждают нас что это не эффективно. Направление не дают. Подскажите куда обратиться самостоятельно?
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 26.12.2021, 08:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,181
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,163 раз(а) за 30,291 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НМИЦ эндокринология, институт детской эндокринологии
Проблема в профилактике рецидива.
Вы проучили рекомендацию от одного из крупнейших эндокринологов США - проф А Баркана и от вице- президента ассоциации эндокринологов России, мб, наблюдающие врачи ознакомятся с современными рекомендациями на сию тему?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 20:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.