Эритроциты в моче

[Aikli]

Здравствуйте! Девочка 5,5 лет, 23 кг, 123см., заболел живот, отправили в гастроэнтерологическое отделение. Там по узи поставили.* Гипокинетический тип сокращения желчного пузыря. Реактивные изменения ткани печени, поджелудочной железы. Гиперэхогенное содержимое в желчном пузыре ввиде взвеси. Сдали анализы. Биохимический и общий анализ в норме. Но плохая моча.

Анализ от 22.09
Количество 32.0 мл.
Цвет соломенно -желтый.
Прозрачность слабо-мутная.
Белок мочи (количественно) 0.330 г/л
Белок (качественно) обнаружен.
Глюкоза (качественно) не обнаружена.
PH кислая.
Лейкоциты 1-2 в поле зрения.
Эритроциты 13-15 в поле зрения.
Эпителий плоский 2-3 в поле зрения.
Слизь +.

Исследование мочи методом Нечипоренко
24.09.2021
Лейкоциты в 1 мл. мочи 500 шт.
Эритроциты в 1 мл. мочи 84500 шт.
Цилиндры в 1 мл. мочи 500 шт.
Белок мочи (количественно) 0.240 г/л.

Пересдали в частной лаборатории. В общем анализе мочи эритроциты 11, белок 0.1, по нечипоренко 3000. Остальные показатели в норме.

Сделали узи почек и мочевого пузыря. Расширены лоханки. Добавила вложение.

Сходили на консультацию у нефрологу, назначила витамин А по 1 капле, лоратадин по 0,5 таблетки 10 дней и ванночки с ромашкой. Диета. 1 раз в неделю общий анализ мочи. По рекомендации врача сдали мочу на посев и чувствительность к антибиотикам. Микрофлоры не обнаружено. И посев из зева. Нашли Streptococcus viridans10*5 10*5 КОЕ/мл.

Выполнили все назначения врача, сдали мочу и пришёл такой результат. Эритроциты увеличились с 11 до 27.

Анализ от 5.10
Удельный вес 1.021
pH 6.0
Цвет соломенно-желтый
Прозрачность полная
Билирубин не обнаружен
Уробилиноген <34 мкмоль/л
Глюкоза 0.0 ммоль/л
Кетоны не обнаружено
Общий белок 0.10 г/л
Цилиндры гиалиновые 0 ед/в препарате
Цилиндры зернистые не обнаружены ед/ПЗ
Цилиндры эпителиальные не обнаружены ед/ПЗ
Эпителий плоский 0-1 клеток/ПЗ
Эпителий переходный 0 клеток/ПЗ
Эпителий почечные не обнаружен клеток/ПЗ
Эритроциты 27 + клеток/ПЗ
Аморфные кристаллы не обнаружены ед/ПЗ
Кристаллы мочевой кислоты не обнаружены
Кристаллы оксалата кальция не обнаружены
Кристаллы трипельфосфатов не обнаружены
Нитриты не обнаружены
Лейкоциты 0-1
Слизь отсутствует
Бактерии отсутствуют

У ребёнка жалоб нет, живот давно не болит. Единственное, что очень сухие губы, даже после увлажнения. Пьёт достаточно.

Подскажите пожалуйста, какие наши дальнейшие действия? В чем может быть причина повышения эритроцитов?

[eduardshraibman]

при отсутсвии жалоб, белка в моче,нормальном артериальном давлении возможно у ребенка бессимтомная микрогематурия.Наблюдение нефролога( без"лечения") и доп.анализы , если будет далее продолжаться или будет ухудшение в анализах или клиника

[Aikli]

Спасибо! Подскажите пожалуйста, какие показатели считать за ухудшение?

[eduardshraibman]

Увеличение количества эритроцитов в общем анализе мочи,появление белка,цилиндры в моче,отеки,повышение артериального давления...