Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 21.12.2007, 20:12
vpch vpch вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Адрес: Питер, Пороховые
Сообщений: 492
Сказал(а) спасибо: 81
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vpch этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Биопсия на фоне инсульта и прёма вафарина

Мне, вероятно, будет предложена биопсия простаты. А у меня последствия инсульта и приём трёх таблеток варфарина, во избежание повторного тромба. Заменяет ли УЗИ с ректальным датчиком биопсию?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.12.2007, 21:05
Hogan Hogan вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 25.09.2005
Адрес: ....
Сообщений: 1,637
Поблагодарили 307 раз(а) за 293 сообщений
Hogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
УЗИ с рект. датчиком< биопсия простаты под контр. ТРУЗИ, (т.е. не заменяет).
Три таб. варфарина, не думаю, чтобы сильно повышали риск кровотечения. Хотя рекомендуется делать биопсию через 2нед после прекращения приёма препаратов, влияющих на свёрт. систему..
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.12.2007, 16:06
vpch vpch вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Адрес: Питер, Пороховые
Сообщений: 492
Сказал(а) спасибо: 81
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vpch этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Hogan Посмотреть сообщение
рекомендуется делать биопсию через 2нед после прекращения приёма препаратов, влияющих на свёрт. систему..
Вот отсюда, как мне кажется и проблема. Повышается вероятность тромбоза, стОит ли рисковать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.12.2007, 19:14
Аватар для birdname
birdname birdname вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.11.2005
Адрес: Москва
Сообщений: 3,641
Поблагодарили 718 раз(а) за 683 сообщений
birdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По существующим рекомендациям при мерцательной аритмии можно в случае необходимости полностью прекращать прием варфарина на 7 дней. Это не дает значимого увеличения риска тромбоза. Если лечащий врач считает риск тромбоза высоким, пациента временно переводят на нефракционированный или низкомолекулярный гепарин. По достижении МНО менее 1,5 риск кровотечений невелик.

Комментарии к сообщению:
FRSM одобрил(а):
Doxtur одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.12.2007, 19:54
Аватар для FRSM
FRSM FRSM вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 12.06.2007
Адрес: Airstrip One
Сообщений: 4,766
Поблагодарили 697 раз(а) за 672 сообщений
FRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А какие показания к биопсии простаты?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.12.2007, 20:03
vpch vpch вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Адрес: Питер, Пороховые
Сообщений: 492
Сказал(а) спасибо: 81
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vpch этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Её пока не назначили, только есть направление в онкодиспансер, в связи с повышением PSA.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.12.2007, 20:31
Аватар для FRSM
FRSM FRSM вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 12.06.2007
Адрес: Airstrip One
Сообщений: 4,766
Поблагодарили 697 раз(а) за 672 сообщений
FRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вас осмотрит онкоуролог. Возможны многие варианты, не будем гадать. В любом случае, имейте ввиду, что ТОЛьКО на основании повышенного PSA проводится большое кол-во биопсий, которые, в результате, не являются необходимымыи.
С етой точки зрения, советую выяснить, имеется ли в Питере возможность контроля более точными маркёрами (PCA3).
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.12.2007, 20:48
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Адрес: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А я бы рекомендовал обратиться на консультацию в "Андрос" к Живову Алексею Викторовичу. Вам повезло, Вы в Петербурге.

Комментарии к сообщению:
birdname одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.12.2007, 21:41
vpch vpch вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Адрес: Питер, Пороховые
Сообщений: 492
Сказал(а) спасибо: 81
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vpch этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от EVP Посмотреть сообщение
А я бы рекомендовал обратиться на консультацию в "Андрос" к Живову Алексею Викторовичу. Вам повезло, Вы в Петербурге.
Я уже и так к нему собирался. А вот PCA3, похоже, даже там не делают пока.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.12.2007, 00:32
Hogan Hogan вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 25.09.2005
Адрес: ....
Сообщений: 1,637
Поблагодарили 307 раз(а) за 293 сообщений
Hogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте сначала!
Возраст?
Объём простаты по УЗИ?.
Сколько раз сдавали ПСА вообще?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.12.2007, 18:03
vpch vpch вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Адрес: Питер, Пороховые
Сообщений: 492
Сказал(а) спасибо: 81
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vpch этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Hogan Посмотреть сообщение
Давайте сначала!
Возраст?
Объём простаты по УЗИ?.
Сколько раз сдавали ПСА вообще?
58 лет
49 см3
Четыре раза:
11/03/05 2,8
20/12/05 7,0
26/01/06 3,35
15/11/07 6,9
Из-за инсульта я плохо передвигаюсь.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 23.12.2007, 18:39
Hogan Hogan вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 25.09.2005
Адрес: ....
Сообщений: 1,637
Поблагодарили 307 раз(а) за 293 сообщений
Hogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рост ПСА более 0,75нг/мл/год. Риск высокий.
Но... С учётом неврологического статуса, возможно отложить обследование на 6мес.
Поскольку собираетесь на консультацию к А.В., просьба, если можно, написать здесь его рекомендации.

Комментарии к сообщению:
FRSM одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 24.12.2007, 12:01
vpch vpch вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Адрес: Питер, Пороховые
Сообщений: 492
Сказал(а) спасибо: 81
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vpch этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FRSM Посмотреть сообщение
советую выяснить, имеется ли в Питере возможность контроля более точными маркёрами (PCA3).
Всё-таки, как это произносится-буквы латинские или русские?В Гугле обрабатываются, оказывается, оба варианта. А по телефону как спрашивать?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 24.12.2007, 16:30
Аватар для FRSM
FRSM FRSM вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 12.06.2007
Адрес: Airstrip One
Сообщений: 4,766
Поблагодарили 697 раз(а) за 672 сообщений
FRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Исследование мочи на: Gen Probe Progensa PCA3
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 25.12.2007, 21:00
vpch vpch вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Адрес: Питер, Пороховые
Сообщений: 492
Сказал(а) спасибо: 81
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vpch этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Сегодня был в городском онкодиспансере на Берёзовой. Пальцевое ощупывание простаты ничего сташного не выявило. Однако назначено ректальное УЗИ на 30 января.За это время ещё сделаю анализ на PSA, за деньги его делают какой-то комплексный, стОит ли?
Видимо, доберусь и до "Андроса".
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 08:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.