Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #31  
Старый 14.12.2007, 19:37
Аватар для Olgi
Olgi Olgi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.11.2007
Адрес: Москва, Россия
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 23
Olgi *
Цитата:
Сообщение от Hogan Посмотреть сообщение
Как называлась операция? Т.е удалили вместе с канатиком?
Да, удалили вместе с канатиком.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 14.12.2007, 19:40
Аватар для Olgi
Olgi Olgi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.11.2007
Адрес: Москва, Россия
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 23
Olgi *
Цитата:
Сообщение от Hogan Посмотреть сообщение
Как называлась операция? Т.е удалили вместе с канатиком?
Да, удалили вместе с канатиком. Врач сегодня сказал, что там точно не сименома, а что-то другое. При этом опухоли две и они разные (наверное, по типу).
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 21.12.2007, 22:51
Аватар для Olgi
Olgi Olgi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.11.2007
Адрес: Москва, Россия
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 23
Olgi *
Цитата:
Сообщение от Hogan Посмотреть сообщение
Пожалуйста!
Напишите результат гист. заключения.
Добрый вечер!
Сегодня врач сказал, что по результатам гистологии у мужа сименома яичка. Но ни о каком лечении речи не шло, поскольку доктор засомневался в этом диагнозе. Почему не знаю. Сказал, что необходимо повторно провети гистологию (или как правильно это назвать я не знаю).
Если диагноз сименомы подтвердится, химиотерапия неизбежна?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 21.12.2007, 23:39
Hogan Hogan вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 25.09.2005
Адрес: ....
Сообщений: 1,637
Поблагодарили 307 раз(а) за 293 сообщений
Hogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При "чистой" семиноме - лучевая терапия.
Напишите гист. закл. по возможности слово в слово.
После операции маркёры проверяли?
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 22.12.2007, 00:14
Аватар для Olgi
Olgi Olgi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.11.2007
Адрес: Москва, Россия
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 23
Olgi *
Гистологическое заключение должно будет готово в понедельник. А кровь на онкомаркеры мы не сдали, хотя говорили врачу о полученных рекомендациях. Но он сказал, что можно сдать и через неделю после операции. А на руки мы можем попросить результаты гистологии?
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 22.12.2007, 00:47
Hogan Hogan вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 25.09.2005
Адрес: ....
Сообщений: 1,637
Поблагодарили 307 раз(а) за 293 сообщений
Hogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Врач объязан дать выписку с описанием гистолог. заключения или ксерокопию.

Последний раз редактировалось Hogan, 23.12.2007 в 00:45.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 22.12.2007, 06:17
Doxtur Doxtur вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.12.2007
Адрес: Москва
Сообщений: 30
Doxtur этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Два цикла химиотерапии карбоплатином/цисплатином при семиномах первой стадии имеют такую-же эффективность как и облучение, имеющее статистически доказанный риск вторичной опухоли в течении 5-10 лет.
Орхиэктомия должна была проводится только через паховый канал, мошонку рассекать нельзя.
Обязательно проверить уровень гормонов сейчас и через 3-4 недели, сравнить с дооперационным уровнем.
Если гистология покажет смешанную (семинома с несеминомой) опухоль, адъювантная терапия может быть необходима в зависимости от соотношения. Неплохо проконсультироваться у онколога.
Химиотерапия не необходима, при первой стадии можно просто наблюдаться, но я бы пролечил, тем более что есть сомнения в гистологии, стадии, и операционны доступ был я так понял не лучший.

Комментарии к сообщению:
FRSM не одобрил(а): farrago!!!
Hogan одобрил(а): , но попрошу дать ссылку на сравнительное изучение ЛТ vs ХТ
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 22.12.2007, 23:57
Аватар для Olgi
Olgi Olgi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.11.2007
Адрес: Москва, Россия
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 23
Olgi *
Цитата:
Сообщение от Doxtur Посмотреть сообщение
Орхиэктомия должна была проводится только через паховый канал, мошонку рассекать нельзя.
Уважаемые доктора, прошу меня простить, я неправильно поняла механизм проведения операции, и отразила его здесь неверно, а исправить в суматохе, честно говоря, забыла. Мужу сделали разрез в паху (через паховый канал), а в мошонке был установлен дренаж (его уже сняли, пока осталась дырка).
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 26.12.2007, 13:12
Аватар для Olgi
Olgi Olgi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.11.2007
Адрес: Москва, Россия
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 23
Olgi *
Цитата:
Сообщение от Hogan Посмотреть сообщение
После операции маркёры проверяли?
Вчера сдали анализ крови (12 день после операции):
Альфафетопротеин - 2,16 ng/ml (до операции был 1,94 ng/ml) при норме менее 13,4 ng/ml;
ХГЧ - менее 1,20 mlU/ml (до операции - 9,01 mlU/ml) при норме менее 5,0 mlU/ml.
Общий анализ крови соответствует референтным значениям, кроме палочкоядерных гранулоцитов. Их 10% (норма 1-6%), абсолютное значение 0,61 G/L (при норме 0,1-0,6 G/L).
Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализов. Почему выросло значение АФП, это нормально?
Заранее благодарна,
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 26.12.2007, 15:01
Hogan Hogan вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 25.09.2005
Адрес: ....
Сообщений: 1,637
Поблагодарили 307 раз(а) за 293 сообщений
Hogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уровень какого либо показателя крови имеет право варьировать в пределах верхней границы нормы. Снижение б-ХГЧ определяет пациента в группу с хорошим прогнозом (но надо посмотреть гистологию).
П/о рана хорошо заживает? Возможно "палочки" связаны с раневым процессом.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 26.12.2007, 16:23
Аватар для Olgi
Olgi Olgi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.11.2007
Адрес: Москва, Россия
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 23
Olgi *
Цитата:
Сообщение от Hogan Посмотреть сообщение
П/о рана хорошо заживает? Возможно "палочки" связаны с раневым процессом.
Шов в паху заживает хорошо, уже сняли все швы, а вот отверстие в мошонке (дырка примерно 0,5см*0,5см), где был дренаж, пока еще не затянулась. Оттуда еще идут бесцветные выделения.
А результаты гистологии обещают в пятницу.
Спасибо Вам.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 01.01.2008, 19:51
Аватар для Olgi
Olgi Olgi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.11.2007
Адрес: Москва, Россия
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 23
Olgi *
Уважаемые доктора, все кто помог нам советом!!! Поздравляем вас с Новым 2008 годом!!! Желаем вам, прежде всего, здоровья, любви, успехов во всем и всегда, финансового благополучия!!! Спасибо за то, что стараетесь спасти нас!!!
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 01.01.2008, 20:01
Аватар для Olgi
Olgi Olgi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.11.2007
Адрес: Москва, Россия
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 23
Olgi *
Мы получили справку по гистологии, подскажите наши дальнейшие действия. Диагноз сименома правового яичка (сименома testis) T2N0M0 cт. II, кн. гр. или кл. гр. (что написано точно не пойму) II.
Рекомендовано: осмотр через 3 месяца с УЗИ ОБП и исследованием на АФП и ХГЧ.
Муж спросил о проведении химиотерапии, но врач сказал, что в нашем случае для этого нет показаний. Его выписали.

Последний раз редактировалось Olgi, 01.01.2008 в 20:36.
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 01.01.2008, 22:33
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Адрес: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 17,513
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 3,619 раз(а) за 3,521 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
PHP код:
Если это PURE SEMINOMA,то облучение 
-доктор Полонский
PHP код:
При "чистой" семиноме лучевая терапия 
Оганисян Овик Сергеевич
врач-уролог
PHP код:
Муж спросил о проведении химиотерапиино врач сказалчто в нашем случае для этого нет показаний
При семиноме это так.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 02.01.2008, 09:41
Аватар для Olgi
Olgi Olgi вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.11.2007
Адрес: Москва, Россия
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 23
Olgi *
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
PHP код:
Если это PURE SEMINOMA,то облучение 
-доктор Полонский
PHP код:
При "чистой" семиноме лучевая терапия 
Оганисян Овик Сергеевич
врач-уролог
PHP код:
Муж спросил о проведении химиотерапиино врач сказалчто в нашем случае для этого нет показаний
При семиноме это так.
Уважаемый доктор Полонский, наш доктор о лучевой терапии вообще не упоминает. Он сказал, что мой муж на данный момент считается клинически вылечившимся.
Перед облучением какие-то анализы повторить надо?
Через какое время можно повторить КТ? Муж делал за неделю до операции (6 или 7 декабря)?
И еще, я не совсем поняла семинома testis и pure семинома - это всё "чистая семинома"? Извините за вопрос, найти ответ в инете не смогла....
Заранее благодарна,
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 04:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.