Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 18.08.2019, 11:21
Poly_doll Poly_doll вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.08.2019
Адрес: Екатеринбург
Сообщений: 1
Poly_doll *
Exclamation Гистероскопия после неудачного ЭКО

Добрый день!
Меня зовут Юлия, мне 33 года, рост 174 см, вес 70 кг. С 2013 года планируем с мужем беременность. У мужа нормозооспермия. Мне за это время проводили следующие обследования: лапароскопия по удалению параовариальной кисты справа и кисты мезосальпинкса слева (ноябрь 2013 г.). По гистологии - серозная папиллярная цистаденома. После этого беременность не наступала. В 2017 г. гистероскопия с вакуум-соскобом полости матки, выявлен аденомиоз, по гистологии - неравномерное распределение желез с вариабельным просветом большинство, с узким просветом кистозно-расширенные. Участки склероза и оаговые лимфоидные инфильтраты в строме. Участки неполного отторжения эндометрия. После этого первый протокол ЭКО (длинный), перенос эмбриона на эндометрий 11 мм, беременность наступила, но замерла на 8-9 неделе, причина - генетическая аномалия 45X. Беременность прерывали вакуумом. В 2018 г два криопереноса по одному эмбриону (июль - бхб, ноябрь - хгч 0). Перед вторым криопереносом в октябре 2018 г. снова делали гистерокопию на 12 дц. По ее результатам выявлен аденомиоз и неполное отторжение эндометрия. По гистологии морфологическая картина эндометрия поздней стадии пролиферации с рассеянной и мелкоочаговой лимфоклеточной инфильтрацией в строме. Стоит отметить, что после прерывания беременности эндометрий стал хуже расти, последний криоперенос эмбриона делали на эндометрий 9,5 мм. В июле 2019 г. свежий ЭКО протокол на Элонве. Перенос эмбриона на эндометрий 6,7 мм в одной проекции и 9 мм в другой проекции. Врач при переносе заподозрила синехию в матке (тень на УЗИ). На 6 ДПП ХГЧ - 7, на 8 ДПП - 22, на 13 ДПП - 9 и начались месячные. Врач говорит, что нужно делать гистероскопию с вакуум-аспирацией, проводить ИГХ и отдавать эмбрионы на ПГД. С ПГД я согласна, переживаю насчет состояния эндометрия после гистероскопии. Если соглашусь, то это будет уже четвертое вмешательство в полость матки (учитывая прерывание ЗБ), а я при этом ни разу не рожала. Боюсь, что эндометрий совсем перестанет расти, а также спаечного процесса в малом тазу из-за чатых вмешательств. Подскажите, пожалуйста, стоит ли соглашаться на гистероскопию? Насколько оправданно назначение врача?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.08.2019, 06:33
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,728
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,245 раз(а) за 5,099 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ищите офисную гистероскопию
показания для гистероскопии есть, но вряд ли нужна вакуум аспирация - достаточно выполнить биопсию эндометрия
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 08:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.