#1
|
|||
|
|||
Какова тактика лечения?
Мужу - 67 лет. ПСА - 9,6 Субъективных жалоб со стороны простаты нет.
МР-томография малого таза с контрастным усилителем Исследование проведено с использованием эндоректальной катушки, установленной в прямой кишке, на уровне предстательной железы. Ззаключение: Данных за наличие патологических участков в структуре предстательной железы не получено. МР-признаки минимально выраженной гиперплазии предстательной железы. Биопсия Ткань простаты. Справа 6 флаконов, слева – 6 флаконов. В левой боковой доле предстательной железы выявлен инвазивный рост высокодифференцированной мелкоацинарной светлоклеточной аденокарциномы на площади не более 15% (2 градация по Глисону). В правой боковой доле №4 подозрения на рост светлоклеточной аденокарциномы, №5 - инвазивный рассеянный рост мелкоацинарной светлоклеточной аденокарциномы на площади не более 10% Напишшите, пожалуйста, Ваше мнение о дальнейшей тактике. Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Представленных данных для однозначного определения тактики недостаточно. Если радикальная простатэтомия не показана по каким-либо причинам, с лечащим доктором можно обсудить лучевую терапию или назначение МАБ.
|
#3
|
|||
|
|||
Добрый день
Какие сопутствующие заболевания есть у вашего супруга? Где выполнялась биопсия и гистологическое исследование? Есть ли данные ректального осмотра (должно быть в осмотре врача или в протоколе биопсии)? С уважением, Морозов Андрей Дмитриевич |
#4
|
|||
|
|||
При согласии больного и отсутствии противопоказаний методом выбора следует признать радикальную простатэктомию.Операция на ранней стадии дает наиболее вероятное длительное безрецидивное течение болезни.После операции-регулярное диспансерное наблюдение,контроль ПСА. По данным гистологии удаленного препарата,динамики ПСА не исключена дополнительная антиндрогенная терапия.
|