#1
|
|||
|
|||
Гиперинсулинизм ли это?
Добрый день! Оказался в следующей ситуации, судите сами – на протяжении последних нескольких лет мое самочувствие начало сильно ухудшатся, обратился к врачу, у него возникло подозрение на диабет и он направил меня к эндокринологу.
Эндокринолог посоветовал мне сдать анализ крови на сахар и инсулин, под нагрузкой. Я сделал все как он сказал, правда с небольшим опозданием, а за это время доктор успел уйти в отпуск на 2 недели, - до конца февраля, а значит, и «прочесть/прокомментировать» результаты пока некому. Помаявшись несколько дней, попробовал искать информацию в Интернете, случайно обнаружил этот сайт и незамедлительно решил обратится к Вам, дабы получить хоть какуюто информацию. И так, результаты анализов «тест толерантности к глюкозе» - натощак – 4,71; через 30 минут – 7,29; через 1 час – 7,82; через 90 минут – 6,84; через 120 минут – 5,7. И это все при норме 3,89-5,83 mmol/l. И результаты анализов на инсулин – натощак – 17,0; через 30 минут – 74,8; через 1 час – 86,6; через 90 минут – 57,6; через 2 часа – 41,3; и это все при норме – 2-25 мк МЕ/мл. Процедура сдачи была следующая – пришел утром натощак, сдал первую порцию крови из вены, сразу после этого выпил 10 пачек( 100 таблеток) глюкозы, я так понимаю что это и была та самая нагрузки и после этого сдал еще 4 раза кровь из вены, с интервалом в 30 минут. В лаборатории мне сказали только то, что это был классический анализ на глюкозу/ инсулин с нагрузкой, что анализы, мягко говоря «не хорошие», возможно гиперинсулинизм, но более подробную информацию даст врач. А врач, как я писал, сейчас в отпуске. Обращаюсь к Вам потому что результаты анализов меня сильно насторожили /взволновали, не то чтобы я потерял покой и сон, но целыми днями только и думаю об этом. О чем говорят результаты анализов? Почему их надо было сдавать под нагрузкой? Чем мне это грозит? Как ситуацию можно исправить, чем лечится? Откуда все это и вообще насколько это страшно? Заранее хочу поблагодарить всех кто откликнется и даст хоть какую-то информацию. С ув. Юрий. |
#2
|
||||
|
||||
Уважаемый rods, "подозрения на диабет" разрешаются очень просто - анализ глюкозы крови натощак, в группе риска или при сомнительных результатах - проведение теста с 75 г глюкозы. Для этого используют отмеренный на аптечных весах порошок безводной глюкозы. а не 100 таблеток Ну не столь важно - нагрузка была.
В качестве лабораторной нормы и для глюкозы, и для инсулина Вы привели тощаковые значения. Итак: глюкоза натощак - норма. Через 2 ч после нагрузки она имеет право оказаться не более 7,7 - у Вас норма. Тест с инсулином был не нужен. Но раз Вы его сделали - натощак у Вас норма, после нагрузки показатель должен был повыситься не менее чем в два раза. Промежуточные показатели (30 мин, час и т.д.) диагностического значения не имеют. Из простой проблемы (исключение СД) сделана сложная, да еще с неправильными выводами. Начните с простого - сколько Вам лет, рост/вес, что беспокоит?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
Анна, спасибо большое за ответ, но если честно, многое мне непонятно:
Почему тест с инсулином был ненужен? Неужели содержание инсулина в крови столь маловажная деталь в работе организма? Цитата:
2-25 мк МЕ/мл.- поднялся в более чем 3 раза. Цитата:
И еще, так по результатам анализа на инсулин, вы согласны с диагнозом гиперинсулинизм или нет. И вопрос чисто технический, для чего нужна эта самая нагрузка глюкозой? Что именно она показала? Заранее благодарен за всю, даже самую минимальную информацию. |
#4
|
||||
|
||||
Вам проделана кривая с нагрузкой глюкозой, исключившая сахарный диабет ( СД ) - и то не знаю зачем столько точек было взято ( платный анализ? - полагаются две - 0 и 120 минута и почему тест был со 100 граммами ( принятые нормы вне беременности 75 грамм)
В мире НЕТ рекомендаций по оценке уровня инсулина на пробе с глюкозой для ДИАГНОСТИКИ гиперинсулинемии у всех людей на Земле, не потому, что инсулин не нужен, а потому что гиперинсулинемия на пробе не имеет четких отрезных точек, но имеет физиологический характер - она нужна, чтобы глюкоза поала в клетку Глюкоза попала - что еще? Человек здоровье сохраняет не с помощью анализов - с помощью разумного писания и физической активности, и смысл жизни не в сидении у кабинета врача с ожиданием результатов анализов, которые делать не надо Если есть проблемы отвечают на конкртеные вопросы, а не проводят ненужные и неинформативные исследования давайте еще раз - какие у вас проблемы? Возраст, масса тела, жалобы?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |