Лимфаденит? Нужен ли антибиотик?

[VeloMama]

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Мальчик, 3.10. Рост 103, вес около 16 (давно не взвешивала, соответствовал нормам ВОЗ). Есть хронический экссудативный отит, дважды шунтировали барабанные перепонки (шунты давно выпали), стоит вопрос об удалении аденоидов. Других проблем со здоровьем и развитием нет. Родился в полных 29 недель, вес при рождении 1500 гр., была пневмония, реанимация 3 дня.

2 недели назад один день была температура 38, один день жаловался на боль в ухе, немного болело горло несколько дней (он сам говорил, что болит и характерно, с усилием глотал). Других признаков не было.
Всё это прошло, но несколько дней назад он начал жаловаться на боль в шее, очевидно увеличен правый лимфоузел (моя субъективная оценка, что это лимфоузел). Вчера боль стала сильнее, давала парацетамол. Последние дни поведение немного отличается от обычного, капризность, вялость, но не критично.

Скажите, пожалуйста, такая ситуация может требовать лечения антибиотиком? Или нужно ли сдать анализы (амилаза, С-реактивный белок, что-то ещё) для уточнения диагноза и, соответственно, лечения?

[VeloMama]

Здравствуйте.

Сегодня стало хуже (температура, слабость, отказ от еды), я сама начала давать амоксициллин (амоксициллин Сандоз) 1/2 таблетки 500 мг, то есть 250 мг. Поехали в больницу.
К счастью, хирургическое вмешательство не требуется.
Назначили супракс 7 мл 1 раз в день 5 дней.
В больнице ребёнка взвесили, 16.8 кг в одежде.

Подскажите, пожалуйста, все-таки продолжать амоксициллин? 500 мг в день в 2 приёма или 750 мг в 3 приема?
Или давать супракс в назначенной дозировке?

[VeloMama]

осмотр и назначение

[eduardshraibman]

доза антибиотика больше зависит от характера заболевания
для амоксициллина скорее всего более подойдет (если нет формы в сиропе) 750 мг в 3 приема, для супракса 140 мг (если 100мг/5мл, то 140 мг будет в 7 мл)

[VeloMama]

Спасибо Вам!
Амоксициллин продолжаем, выздоравливает )