Гормоны щитовидной железы

[Anna_Shvedova]

Если Вы все правильно переписали - тогда конечно же, весь мир так считает. Диагноз многоузлового зоба при образованиях максимальным диаметром 3,7 мм не было оснований устанавливать. Тироксин по делу назначен.

[blizneci88]

Уважаемые специалисты, помогите мне найти ответ! Пишу сама, а не сестра.
После того, как у меня обнаружили гипотериоз, я сдавала анализы:
1) 05.05.2013 ТТГ-6,5;
2) 08.06.2013 ТТГ-2,99 при дозе Эутирокса 50 МКГ;
3) 14.07.2013 ТТГ-0,98 при дозе Эутирокса 75 МКГ;
4) 06.08.2013 ТТГ меньше 0,010. Тест на беременность положительный.
Повторный тест На ТТГ дал тот же результат при Т4 св.-25,9.
Пила Эутирокс -день 50, день 75 по рекомендации эндокринолога.
5) 11.09.2013 На УЗИ в 8 недель(акушерских 10) сказали что плод замер на 5-6 недели, сделали чистку.
Вопрос мой такой: Почему так сильно упал ТТГ и не поднимался всю беременность, ведь из литературы при беременности ТТГ наоборот должен расти? Как раз на 5-6 недели анализы делела ТТГ так же 0,010.
Могло ли это теоритически стать причиной ЗБ? И говорит ли это о том, что мне будет в будущем трудно выносить ребенка?
Заранее спасибо.

[blizneci88]

И если не затруднит, скажите, может беременность прекратилась, потому что с момента начала приема Эутирокса прошло мало времени(3 месяца), и гормональный фон еще не пришел в норму? Интересно ваше врачебное мнение, я не претендую на точное определение диагноза.

[Melnichenko]

О ком предыдущие тексты ?
Кто сестра , где узлы и что вообще обсуждаем ?

[blizneci88]

До этого вопросы о моем гипотериозе вам задавала моя сестра, в первом сообщении, в этой теме.
Я планировала беременность, но цикл был неустновившийся(3 месяца месячные не приходили), сдала гормоны. ТТГ 6,5.Диагноз-гипотериоз.
Хронология здачи анализов:
1) 05.05.2013 ТТГ-6,5;
2) 08.06.2013 ТТГ-2,99 при дозе Эутирокса 50 МКГ;
3) 14.07.2013 ТТГ-0,98 при дозе Эутирокса 75 МКГ;
4) 06.08.2013 ТТГ меньше 0,010. Тест на беременность положительный.
Повторный тест На ТТГ дал тот же результат при Т4 св.-25,9.
Пила Эутирокс -день 50, день 75 по рекомендации эндокринолога.
5) 11.09.2013 На УЗИ в 8 недель(акушерских 10) сказали что плод замер на 5-6 недели, сделали чистку.
Вопрос мой такой:Почему так сильно упал ТТГ и не поднимался всю беременность, ведь из литературы при беременности ТТГ наоборот должен расти? Как раз на 5-6 недели анализы делела ТТГ так же 0,010.
Могло ли это теоритически стать причиной ЗБ? И говорит ли это о том, что мне будет в будущем трудно выносить ребенка?
Заранее спасибо.

[blizneci88]

Диагноз-многоузловой зоб,при повторном узи, не потвердился.

[Melnichenko]

То , что щитовидная железа сумела ответить на беременность ( ХГ стимулирует её выбросом гормонов , в принципе неплохо )
Конечно , теперь ясно , что можно было оставить только 50 мкг - но вряд ли именно избыток тироксина вызвал прерывание беременности ( у здоровой беременной как раз ТТГ подавлен и св Т4 на верхней границе или даже выше нормы вне беременности )

Из литературы , как Вы выражаетесь , в первом триметсре ТТГ как раз низкий и растет начиная со второго триместра ( эта самая литература сто раз приводилась )
О будущем не говорит и не думает говорить.

[blizneci88]

Спасибо большое за консультацию.
Вот есть результаты гормонов 5-6 недели беременности:
Т4-св 2,44 нг/дл
ТТГ - 0,01
Анти ТПО 101,6 мМЕ/мл
Эстрадиол 337,60 пг/мл
Прогестерон 9,78 нг/мл
Тестестерон 0,42 нг/мл
17-ОН-прогестерон 1,95 нг/мл
ДГЭАС 2,70 мкг/мл

Может результаты анализов как-то прояснят ситуацию?

[Melnichenko]

Типичная куча непонятно зачем сделанного , никаких прояснений . А о каких прояснениях вообще может идти речь ?
Был субклинический гипотироз , начали лечить , как и полагается , дальше щитовидная железа повела себя как железа здоровой женщины и достаточно круто отреагировала на факт беременности ,было бы лучше , если бы и мы отреагировали на это уменьшением более крутым дозы тироксина - но что есть , то есть . Сейчас важне еще ТТГ через 6 недель после абразии.

[blizneci88]

Еще раз огромное спасибо, вы разрешили мои сомнения. Уже минус один пункт из множества причин замерания плода.
Меня из анализов насторожил Т4-св 2,44 нг/дл. Он ведь явно ниже нормы? И Эстрадиол 337,60 пг/мл-тоже значительно снижен, если я не ошибаюсь(
Буду признательна за ответ.

[Melnichenko]

Определение св Т4 в беременностьимеет свои ограничения, а оценкаэстрадиола прервавшейся беременности вряд ли нужна

[blizneci88]

Ну на тот момент беременость еще не замерла( Спасибо за ответ. В самом начале,когда ттг был 6,5 и мне поставили гипотериоз,на узи врач обнаружил нехватку прогистерона по желтому телу. И с того времени я пила еще и дюфастон. Ттг и прогистерон имеют прямую зависимость? Т.е я хочу спросить, правильно ли я понимаю: на фоне гипотериоза случился сбой во 2 фазе цикла и как следствие нехватка прогестерона?

[Melnichenko]

Еще раз - ретроспективная оценка эстрадиола беременности, развитие которой будет прервано , может быть расценено лишь как подтверждение того факта, что низкий уровень эстрадиола- прогностически неблагоприятный фактор.
Не надо проводить научные иследования на пустом месте, ваш лексикон небогат и не сторйте гипотезы по тем словам , которе Вы знаете- есть еще миллион неведомых вам веществ и слов.
60 процентов всех беременностей в мире прерывается, и из них 80 процентов - из- за генетических поломок

[blizneci88]

Спасибо вам за ответ, за то, что разъяснили про эстрадиол.
Спасибо за человеческое отношение, за то, что вникаете в чужие проблемы и объясняете нам-несведущим людям с небогатым лексиконам, неуверенным в своих знаниях в области медецины, которых, в принципе, и не должно быть, ввиду отсутствия медицинского образования, "миллион неведомых нам веществ и слов". Надеюсь, благодаря вашим словам, я наконец смогу заснуть сегодня ночью и перестану проводить научные иследования на пустом месте.

[blizneci88]

Уважаемые специалисты, подскажите!
После замершей беременности на 8 неделях(акушерских)прошло 3 месяца. ТТГ на данный момент 12,5 при дозе Эутирокса 75 МКГ. При беременности ТТГ 0,01.
Т4 св. в пределах нормы. Как скорректировать дозировку?
Вес 59,5 кг,25 лет.