Нужна помощь..Пациент,мужчина 56 лет.С апреля 2006 года диагноз-ИБС,аритмический вариант .фибрилляция предсердий,пароксизмальная форма.
Назначался кордарон ,принимал в течение 2 месяцев,затем прекратил прием.В дальнйшем принимал Эгилок в течение 6 мес.В марте 2007 ухудшение самочувствия,вновь назначен кордарон,принимал постоянно до мая 2009 года.На фон приема кордарона появились нервозность,участились перебои в работе сердца,похудел на 10 кг( ТТГ-0.03,Т4 св-55.3) ДЗ:ДТЗ назначен мерказолил 20мг ,с дальнейшим снижение дозы.ТТГ ( от 22.04.09)-0.55.Узи-объем-32.8мл,узлов нет.
от22.06.09-Т4 св-126.0,Т3 общ-6.3 ( Н-1.0-2.8) назначен тирозол-25 мг в день. от 3.07.09-ТТ-0.009,Т4 св-93.2.,АТ к ТПО-0.9( н-до 30).Т.к не исключался и амиодарониндуцированный тиреотоксикоз назначался преднизолон (15мг с дальн.снижением) параллельно с тирозолом.30.07.09-тест поглощения щит железы-2ч-24 %; 24 ч-52%
АТ к рец.ТТГ-6.5.9от 11.08.09.
Т4 св ( от 05.10.09)-21.6., 5.11.09-Т3 св-3.88,Т4св-12.26,метказолил не отменяется,пьет 10 мг.
от 21.12.09-( на фоне приема 5 мг)-ТТГ-15.03,Т4 св-10.03.
с 31 дек.пациент начинает самостоятельно принимать 10 мг тирозола.
ТТТ (от 14.01.10)-7.5,т4св-10. По рекомендациям эндокринолога продолжить прием тирозола 5 мг до проведения радиойодтерапии.Верна ли тактика?очень жду ваших советов.

Судя по тому, что захват значительно повышен, речь идет о гиперфункции щитовидной железы. Кроме того, значительно повышен уровень антител к рецептору ТТГ. Наконец, достигнут эффект на терапии тиреостатиками. Вывод только один - это болезнь Грейвса, которую нужно лечить по общим принципам.