#1
|
|||
|
|||
Диабет, опухоль надпочечника или что-то иное?
Здравствуйте, мужчина, возраст 28 лет, вес 69 кг, рост 177. Проблема в следующем. Уже длительное время испытываю сухость во рту, на языке имеется белый налёт, на голодный желудок изо рта идет неприятный запах. Особого значения этому длительное время не придавал (несколько лет такие симптомы точно). Затем начались проблемы со зрением на одном из глаз, упало на 0,5. Офтальмолог сказала, что снижение зрения лишь вторично, причина в сухости, которая наблюдается не только во рту, но и, как выяснилось, в глазах. При УЗИ в области ножки правого надпочечника было обнаружено образование. КТ это подтвердило. Образование овоидной формы размерами 16х12 мм с ровными, чёткими контурами. Показатели плотности до 10 ед. Н. Образование по типу аденомы. Контраст не делали, сказали и так всё видно. Сдал ряд анализов, касаемых надпочечников: суточный кортизол в моче 224,1; ренин 30,4; калий - 4,54; натрий - 140; хлориды - 103,4. метанефрины общие в суточной моче - 144; норметанефрины - 208; альдостерон в положении сидя - 222,3. Все показатели укладываются в норму, врач сказал, что опухоль не гормонально активная и что за ней надо просто наблюдать. Оставался диабет. В целом есть ещё и другие симптомы, указываюшие на него: порой возникающее чувство голода, хотя вроде не давно ел, особенно по утрам. Анализы показали глюкозу в крови 4,47. Ещё рекомендовали С-реактивный белок, его показатель – 3,07. Общий анализ крови в норме, за исключением эритроцитов (5,2) и эозинофилов, которые выше нормы в два раза! (10).
В связи с этим ряд вопросов: 1) может ли быть так, что я просто попал на такой показатель глюкозы при скачках инсулина и что в разное время он может быть совершенно другим и необходимо пересдать кровь, а на самом деле у меня диабет? Или уровень глюкозы постоянно был бы выше нормы? 2) Правильно ли я понял, что повышенный уровень эритроцитов и эозинофилов свидетельствует о воспалительных процессах в организме и это может быть связано с обнаруженной опухолью в области надпочечника или всё же она не активна? 3) какие исследования можете порекомендовать для установления истиной причины? Очень жду помощи. |
#2
|
||||
|
||||
Что значит остался диабет?
Уровень глюкозы натощак и гликированный гемолобин ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
|||
|
|||
Кстати, чуть не забыл. Тестостерон общий ниже нормы - 8,06. ФСГ, ЛГ, ГСПГ и другие в норму укладываются. Вроде как низкий тестостерон тоже признак диабета?
|
#5
|
|||
|
|||
Жалобы, представленные в Вашем первом посту, соответствуют патологии желудочно-кишечного тракта. Ведете поиск в неправильном направлении. Диабет - это повышение уровня глюкозы (сахара) и ничто другое.
|
#6
|
||||
|
||||
Низкий тестостерон такой же признак диабета, как восход солнца - признак осени.
А вот проблема сухости во рту заслуживает внимания стоматолога, в мире есть искусственная слюна. Тестостерон лучше повторить и рассматривает его в некоей логической связи ну хотя бы с потенцией - а не с сухостью во рту
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Хотелось бы исключить проявления себя таким образом образования в надпочечнике. Если не ошибаюсь, то в случае нарушения работы надпочечников симптомы были бы более ярко выражены и опять же, был бы нарушен гормональный фон? Получается, опухоль надпочечника не гормонально активная и просто нужно периодически наблюдать? |
#8
|
||||
|
||||
Однократное определение общего тестостерога вообще ни о чем.
Повторно утром в 8-9 часов , с СГСГи рассчетным св тестостероном. Инсиденталома надпочечника у Вас лишена признаков злокачественности и гормональнтй активности - наблюдение
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Огромное спасибо, ушёл искать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта)
|
#10
|
||||
|
||||
Начиная со слюнных желез
__________________
Г.А. Мельниченко |