Низкорослость у ребенка

[anastasiya3913]

Уважаемые врачи, прошу помощи, а именно направить в правильном направлении. Живем не в РФ.
Ребенок 6 лет 4 мес.
Родился на 40 неделе КС, вес 2945, рост 51 см.
Заметила отставание в росте после 3х лет.
Наблюдаемся у эндокринолога 2 года. к сожалению утеряна папка анализов, сохранились данные с августа 23г.
Рост в конце авг 23 г- 105 вес 16.
Рост в начале ноября 23 г - 106,5 вес 17
Рост в начале февраля 24г - 108 вес 17,5

В анамнезе- провели потовый тест, исключили муковисцидоз.
Провели биопсию 12пестной кишки- Марш 0, исключили целиакию.
Обнаружили лямблии 2 года назад, врач сказа их не лечат. в итоге другой врач в августе 23 г вылечил лямблии.

По анализам до излечения лямблий у ребенка- аллергия на казеин, молоко, бычий альбумин, лактобактерии.

2 года назад делали рентген кисти, зоны роста открыты, отставание на 2 года.

Почему пишу сюда- потому что у нас в Узбекистане немного иначе обследуют таких деток. (читала форум, в РФ иначе)

Если будуь доп.вопросы, отвечу, прошу помощи направить нас дальше, по анализам , обследованиям.

[ELENA_VLAD]

Выложите графики роста и весаhttps://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=94289

[anastasiya3913]

Посмотрите пожалуйста, так пойдет?

[ghrh44]

Нужен нынешний рост Ваш и Вашего мужа.
Есть ли низкорослость в ваших семьях?

[anastasiya3913]

Рост мамы 159, рост папы 165.
На сегодняшний день имеется заключение мрт гипофиза- норма.
ТТГ 2,92 мМе/мл (норма 0,3-4,0) , Паратгормон 20,8 pg/ml (норма 15-65) , Ат-ТПО 4.71 МЕ/мл ( <30), ИФР-1 Инсулиноподобный фактор роста-1 - 127 ng/ml ( норма 6-10 лет 50-410). Так же рентген кисти руки. вышлю снимок немного позже.
По аллергопанели диагностировали аллергию на глютен и бычий альбумин (незначительно). Лямблии в копрологии.

[eduardshraibman]

представьте график роста в соответсви с возрастом ребенка с рождения или хотя бы с 1.5-2 лет( Вы представили соответсвие веса росту ребенка, по которому можно оценить только степень "упитанности" ,но не рост ребенка).Чуть ниже 3 перцинтиле рост в наст.момент-чуть ниже нижней границы нормы, но Важен темп роста, равномерен или дальнейшее снижение.Важно для оценки так же учитывать Ваш рост и рост отца ребенка, семейную историю

[anastasiya3913]

Подскажите пожалуйста, есть ли какой то шаблон графиков, куда можно подставить данные?

[ghrh44]

Оба вы с мужем, мягко говоря, в баскетболисты не годитесь. Так в чём удивление? От двух кошек тигр не родится.
Его взрослый рост прогнозируется в 168.5 см

Графики роста примитивны и малопонятны.Одно ясно: он растёт в своём персентиле, что нормально.

Найдите в сети вот такой и отпечатайте.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вам наделали ненужных анализов вагон и маленькую тележку, а на главное и бесплатное не посмотрели.
Кстати, если у него действительно была бы непереносимость глютена ( в чем я не уверен, беря в расчет сомнительные "компетенции" ваших местных докторов), то нужна была бы строгая диета.И тогда рост пошёл бы быстрее.Но биопсия нормальна и это золотой критерий. Но опять же: кто знает, какой там у вас патолог....

[ghrh44]

Прошу прощения: конечный рост прогнозируется ~166 см

[anastasiya3913]

Не соглашусь с вами, у ребенка до обследования был низкий показатель панкреатической эластазы, и ещё несколько анализов , касаемых жкт. Нас нужно было исключить все варианты заболеваний, чтоб знать, что можно а что нет ребенку.
Ему исключили целиакию, но к сожалению это не единственная вариация непереносимости глютена.

[Melnichenko]

Сообщение от ghrh44

Оба вы с мужем, мягко говоря, в баскетболисты не годитесь. Так в чём удивление? От двух кошек тигр не родится.
Его взрослый рост прогнозируется в 168.5 см

Графики роста примитивны и малопонятны.Одно ясно: он растёт в своём персентиле, что нормально.

Найдите в сети вот такой и отпечатайте.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вам наделали ненужных анализов вагон и маленькую тележку, а на главное и бесплатное не посмотрели.
Кстати, если у него действительно была бы непереносимость глютена ( в чем я не уверен, беря в расчет сомнительные "компетенции" ваших местных докторов), то нужна была бы строгая диета.И тогда рост пошёл бы быстрее.Но биопсия нормальна и это золотой критерий. Но опять же: кто знает, какой там у вас патолог....

На этот вопрос уже отвечали. Вам отвечали врачи 3-х разных стран.

[anastasiya3913]

При аллергии на глютен биопсия хорошая. Аллергия это не целиакия ведь.

[eduardshraibman]

есть три состояния и они не всегда взаимосвязаны:целиакия, непереносимость глютена и возможно, аллергия на пшеницу, которые могут быть различной степени выраженности.Иногда проявлением легкой целиакии бывает упорная анемия или железодефицит.Диета дает улучшение при всех состояниях
пример статьи (можете воспользоваться интернет переводчиком)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Есть ли в семье боее низкорослые, чем Вы с мужем?.Как в саду и в школе были Вы и отец ребенка: меньше всех в клаcсе постоянно или до какого то возраста?Хронические заболевания в семье?

[anastasiya3913]

Да все верно. В нашем случае аллергия на белок пшеницы -глютен. По показателю не ярко выраженная, но видимо иза того что поздно обнаружили, ребёнок успел отстать в росте.
Ниже прилагаю рентген руки сына. Расшифровка наших врачей меня смутила. Подскажите пожалуйста, где я смогу получить корректно расшифровку по рентгену( на ск лет отставание).
(Если фото нечеткое, сделаю на фоне белого экрана или бумажный снимок сфотографирую)

[Melnichenko]

Сообщение от anastasiya3913

Подскажите пожалуйста, где я смогу получить корректно расшифровку по рентгену( на ск лет отставание).
(Если фото нечеткое, сделаю на фоне белого экрана или бумажный снимок сфотографирую)

Зачем?