Добрый вечер! Ситуация следующая: ребенку на данный момент 3 года 7 месяцев. В 1,5 года переболел розеолой (был весь в крапинку, температура 40 плохо сбивалась три дня), потом прошла сама. Видимо это был момент когда поймали ВПГ 6 типа. Стал чаще болеть, но не критично. В 2 года 1 месяц резко теряет в весе 1,5 кг за месяц, начинает часто болеть, аппетит пропадает. Начинается аллергия (3 раза отек Квинке (ангио-невротический отек), проходит после уколов скорой на глазах. Начинает часто болеть, насморк почти постоянно (проходит ненадолго после длительного приема Назонекс, назначенного лором). На шее возникает визуально заметный ЛУ, показываю педиатру, направляют в ДДЦ к инфекционисту: говорит что все нормально, нужно время - пройдет, успокаиваемся, выжидаем время. В августе в 2 года и 8 месяцев идет в детский сад, месяц не болеем, а потом начинается тяжёлый период: болеем очень часто. Педиатр на очередном приеме даёт направление на УЗИ шейных ЛУ: результаты УЗИ лимфоденопотия шеи, мезоденит. В шее находят ЛУ по мнению врача нехороший. Идём к гематологу: направляет к узисту определенному: успокаиваемся, 10 ЛУ максимальный 2,2х1,5см, в животе 7 ЛУ увеличенных максимальный 1,7х1. Потом консультации гематолога и инфекциониста, а так же УЗИ ежемесячно. Иммунограмма: т клеточный иммунитет с отклонением, иммуноглобулин А, М и G все выше нормы. Врач назначает курсы с перерывами ликопид. Становится немного легче, 2 месяца не болеет, идём в сад и начинается: 2 бронхита, подозрение на пневмонию, энтеровирус, любой насморк через день температура 39-40, ЛУ увеличивается. На УЗИ их становится больше 15 на шее, 12 в животе и это крупных. Аппетита у ребенка нет. Идём к другому инфекционисту, т к гематолога направляет на КТ шеи, живота, по мнению инфекциониста разумно сразу провести и область груди. Инфекционист прописывает ацикловир и нормомед 3 курса с перерывом, направляет к лору. ЛОР ставит аденоиды к удалению ? после КТ. Но рекомендует потянуть время т к лучше их удалять позже. Ребенок дышит через рот ночью и сильно храпит. Становится хуже слух, определяют двухсторонний экссудативный отит. Опять антибиотики. Ещё параллельно с этим идёт фурункулез рецедивирующий (на ноге, лице, глазе). Окулист ставит холязион, мейбомеит обоих глаз. Проводят консилиум онколог, гематолог (другой), решают что КТ пока делать не надо, это мононуклеоз, а не опухоль. Утверждают опираясь на обширную практику, что делали биопсию в этом случае и никогда не было ничего злокачественного. Инфекционист просит уехать в "деревню", пропиваем 3 курса ацикловир и гроприносин. Начинается короновирус, мы на удалёнке в станице и ребенок набирает 3 кг за 4 месяца, ЛУ уменьшились, на боли в животе перестает жаловаться, не болеет, кроме фурункулов и глаза. Выходим в садик, цепляет ОРВИ, переносит легко, но фурункулы идут серией по 3 штуки. ЛУ опять визуально увеличивается, но не до того состояния. Инфекционист опять назначает ацикловир и гроприносин. Вопрос что посоветуете в нашей ситуации? Мы же не можем его изолировать от общества навсегда...
29.08.2020, 21:16
Линейный вид
