#16
|
||||
|
||||
Вчера в NEJM появилось небольшое обновление по этому вопросу:
Цитата:
Доступ к полной статье бесплатный: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] И есть российское руководство по сердцу применительно к Covid-19 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#17
|
|||
|
|||
Вышли обращения Европейского и Американского общества кардиологов о том, что никакой смены ингибиторов РААС производится не должно из-за коронавируса
Цитата:
Цитата:
__________________
С уважением |
#18
|
||||
|
||||
Лечение сердечных приступов и инсультов при COVID-19 должно быть такое же быстрое как и обычно. Не тянуть, а срочно госпитализироваться!
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#19
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#20
|
|||
|
|||
Спасибо! Пока до обострений не доходило)). Надеюсь, не дойдет. Прописанная ранее врачом-кардиологом схема в помощь).
|
#21
|
||||
|
||||
Я больше для всех читающих.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#22
|
||||
|
||||
Для всех читающих.
Цитата:
Препарат доказано увеличивает смертность, в т.ч. за счет желудочковых аритмий. Больницы по всему миру, тем не менее, продолжают использовать гидроксихорохин (плаквенил). Реакция по принятию решения затягивается, везде с разной скоростью. Если Вам или кому-то назначили от COVID-19 Гидроксихлорохин (плаквенил, иммард и т.д.), то отказывайтесь категорически! Настаивайте на своем! Этот препарат убивает, а не помогает!
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
|
#23
|
||||
|
||||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#24
|
|||
|
|||
Для, кто не читает по-английски, статья, на которую ссылается Александр Иванович, отозвана самими авторами из-за аудита данных, так что никаких однозначных выводов по данной публикации делать нельзя
__________________
С уважением |
#25
|
||||
|
||||
ретро-анализ из Китая показывает, что прием сартанов-прилов ассоциируется с лучшим прогнозом при КОВИД-19:
risk for all cause mortality was lower in the ACEI/ARB group versus the non-ACEI/ARB group (adjusted hazard ratio, 0.42 [95% CI, 0.19–0.92]; P=0.03). In a propensity score-matched analysis followed by adjusting imbalanced variables in mixed-effect Cox model, the results consistently demonstrated lower risk of COVID-19 mortality in patients who received ACEI/ARB versus those who did not receive ACEI/ARB (adjusted hazard ratio, 0.37 [95% CI, 0.15–0.89]; P=0.03). Further subgroup propensity score-matched analysis indicated that, compared with use of other anti-hypertensive drugs, ACEI/ARB was also associated with decreased mortality (adjusted hazard ratio, 0.30 [95% CI, 0.12–0.70]; P=0.01) in patients with COVID-19 and coexisting hypertension. --- Association of Inpatient Use of Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin II Receptor Blockers With Mortality Among Patients With Hypertension Hospitalized With COVID-19 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#26
|
||||
|
||||
Гидроксихлорохин относится к препаратам, которые удлиняют QT и про которые известно, что они вызывают жизнеугрожающие аритмии (пируэтные ЖТ).
Пока вред его при COVID-19 окончательно не доказан и если кому-то где-то все-таки вдруг по инерции будут его назначать знайте: До начала его приема нужно оценить QTc на ЭКГ и после начала его приема тоже. Если QTc больше 470 мс у мужчин или 480 мс у женщин, то лучше от этого препарата воздержаться. Если после начала его приема QTс увеличится на 60 мс и больше или станет больше 500 мс, то прием нужно прекращать. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#27
|
||||
|
||||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Цитата:
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#28
|
||||
|
||||
no substantial increase in the likelihood of a positive test for Covid-19 or in the risk of severe Covid-19 among patients who tested positive in association with five common classes of antihypertensive medications.
Renin–Angiotensin–Aldosterone System Inhibitors and Risk of Covid-19 N Engl J Med 2020; 382:2441-2448 Детали в таблице
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |