Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.01.2012, 13:48
GenaLena GenaLena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.12.2011
Город: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 9
GenaLena *
Question Простатит, адекватность лечения.

Мужчина, 56 лет, впервые обратился к урологу. Жалобы - иногда затрудненное мочеиспускание.
Анализ крови 1.12.2011 г.
нейтрофилы
палочкоядерные 1
сегментоядерные 44
эозинофилы 2
лимфоциты 44
моноциты 9
соэ 2
Анализ мочи был со следами белка( скана нет, увы)
При пальпации сильная боль.

Врачом( в районной поликлинике) озвучен диагноз - "простатит и воспаление предстательной железы"
Назначено лечение.
1.гайро 0,5 по 1 таб.х3 в день, затем
флексид 500 мг по 1 таб х1 в день 28 дн.
2.витапрост свечи по 1 св.х на 1 раз в день20 дн. на ночь.
3.омник 0,0004 по 1 к.х 1 раз в день 3 м-ца (утром)
4. трентал 400 мг по 1 т х2 р\д ( 1 мес.)
5.линекс 1 х 3 р\д (2 нед), затем хилак форте 40 как х 3р\д(2 нед)
6.компливит, поливитамины 1 м-ц
7.флюкостат 150 мг 1 кап. на 7й,14й,21 и 28 день лечения
8.циклоферон 1 т. х 3р\д ( 1 м-ц)
9.сеалекс форте ( на усмотрение пациента)
10. диета исключить острое, алкоголь, соленья
11. регулярная половая жизнь

Поскольку пациент был на приеме в последний день перед праздниками, то уточнить - каковы анализы крови и мочи, точную формулировку диагноза не представляется возможным до окончания новогодних каникул страны.

Прошу, пожалуйста прокомментируйте назначенное лечение.
1. Все ли назначенные препараты относятся к доказанно эффективным ?
2. Есть ли более дешевые аналоги к тем лекарствам, которые назначены правильно ? ( про омник нашла инфу на форуме, спсб.)
3.Что следует уточнить при визите к врачу для получения вашей консультации по лечению? ( врач мазок взял кажется)
Осведомлена о том, что не приветствуется консультирование через третьих лиц, но в нашем случае по-другому никак - муж не владеет компом и обращаюсь к вам я по его просьбе.
С Новым Годом !
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.01.2012, 16:11
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спасибо за поздравления!
Если действительно речь идет о простатите (мы не можем судить о правомерности диагноза, поскольку Вы не предоставили никакой информации - старый ОАК для уролога не столь важен, как свежий анализ мочи, секрет простаты, ПСА, данные ПРИ и УЗИ и проч.), достаточно одного антибиотика курсом 4-6 недель. Весь остальной список (кроме пунктов 3 и 11) не нужен вообще. Поиском по форуму почитайте про простатит, очень много написано. По поводу омника - при ряде обстоятельств его добавляют к лечению простатита, но опять же - у нас недостаточно информации. Пункт 11 - всегда приветствуется. По пункту 12 - все хорошо в меру и нужно смотреть по индивидуальной переносимости.

Комментарии к сообщению:
Hogan одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.01.2012, 22:58
GenaLena GenaLena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.12.2011
Город: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 9
GenaLena *
Цитата:
Сообщение от DoctorUro Посмотреть сообщение
Если действительно речь идет о простатите (мы не можем судить о правомерности диагноза, поскольку Вы не предоставили никакой информации
Да, понимаю, буду после праздников выцарапывать необходимые данные из карты. Ведь повторно(платно) сейчас всё равно ПСА сдавать нецелесообразно после пальпации.

Цитата:
достаточно одного антибиотика курсом 4-6 недель
Флексид ? Без Гайро ? Можно ли заменить флексид на глево или леволет , которые в 2 раза дешевле ?

Цитата:
Весь остальной список (кроме пунктов 3 и 11) не нужен вообще.
Недоказанная эффективность ? Или не с нашим заболеванием ?( уточняю, чтобы в случае их назначения по др. поводам сразу исключать)

Цитата:
Поиском по форуму почитайте про простатит, очень много написано.
Спасибо, читала, конечно, иначе бы я просто не знала даже как и что спрашивать.
Цитата:
По поводу омника - при ряде обстоятельств его добавляют к лечению простатита, но опять же - у нас недостаточно информации.
Насколько поняла из читанного на форуме - омник для облегчения мочеиспускания, у него бывают затруднения, но не настолько, чтобы был сильный дискомфорт.
Цитата:
Пункт 11 - всегда приветствуется.
" Ах,говорите, говорите"
Цитата:
По пункту 12 - все хорошо в меру и нужно смотреть по индивидуальной переносимости.
не поняла.. ?
DoctorUro, спасибо Вам.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.