#1
|
|||
|
|||
Ребенок резко начал пить больше 3-х литров воды
Здравствуйте. Прошу помощи и в разьяснении ситуации и в каком направлении двигаться дальше!
Дочь 9 лет. Рост 132-134. Вес 21кг. Есть детская абсансная эпилепсия. На препарате Суксилеп. Девочка довольно мнительная и тревожная. В начале декабря (6.12)при прыжке получает компрессионный перелом позвоночника и в настоящее время лечится дома. Аппетит всегда был очень плохой, маловесная. Тут она начинает лучше есть, и пить ( раньше пила очень мало) . Немного набирает вес ( около 1 кг, может чуть больше, за месяц) . И я постепено начала замечать, что она стала очень много пить. По нарастающей, например за один приём пищи выпивает 450 мл воды. Сначала в сутки это было 2700, потом 3100, потом 3800 литра. Померила диурез выпито 3800.Вышло 2580( без первой утренней порции) . Мочилась 7 раз. Сдала мочу на ОАМ. Все в норме, глюкозы нет. Плотность 1009. ОАК все в норме, чуть снижены нейтрофилы. Чуть повышены лимфоциты и базофилы. В биохимии глюкоза 4,2 Натрий 135,хлор 100. Гормоны ЩитЖ в норме, Кальцитонин в норме. Мочевина 4,2, Кальций 2,39. Все остальные показатели тоже в норме. Все анализы прикрепляю. Кожа сухая, но она у неё всегда суховатая, сейчас наверное больше чем обычно. Тревожится,о своём нынешнем состоянии. Я так понимаю, что на основании этих анализ СД и проблемы с ЩЖ можно исключить ? У меня остаётся вопрос о несахарном диабете и психогенной полидипсии? Что еще надо проверить? Надпочечники, паращитовидн. железу? В семье по наследственности ни у кого не было диабета. Заранее спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Не давайте ничего пить( никаких жидкостей) после 7-8 вечера.
Утром ничего тоже жидкого, возьмите ее в лабораторию, сдайте кровь на электролиты и мочу на удельную плотность. Все это время она в туалет может ходить сколько захочет, но следите, чтобы потихоньку из крана не пила. Подозреваю полидипсию. Ах, да: сахарного диабета нет. Щитовидка( которая тут вообще ни причем) нормальна Не понимаю, зачем надо было измерять кальцитонин. Сами ей назначили или врач?
__________________
Dr.B |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ! Забыла написать, что ночью в туалет не ходит. И не пьет практически. Ну может 1 раз в 2 ночи по глотку -два воды
|
#4
|
|||
|
|||
Я вам попорчу сейчас жизнь:-)
Если даже ночью она идет в туалет, проследите , чтобы ни глотка не пила. И ни глотка до сдачи мочи. Даже зубы не чистить. Чего только матерям не приходится терпеть.... :-((((
__________________
Dr.B |