Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Инфекции мочевых путей: пиелонефрит, цистит

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.10.2010, 14:09
olga020879 olga020879 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: самара
Сообщений: 260
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
olga020879 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Почечная недостаточность у мамы -помогите советом.

Здравствуйте, очень нужен совет,т.к. сегодня моей маме вынесли практически приговор, что осталось ей 6 месяцев. Ставят почечную недостаточность 2 степени, от почек осталось 30 %. Вопрос который интересует: подскажите грамотных нефрологов( мы из самары), либо в Москве или где-то еще-поедем. И существуют ли га данный момент новые современные препараты для того, чтобы приостановить процесс усыхания? Т.к. все лечение на данный момент составляет Актовегил, Кавинтон, Тринтал.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.10.2010, 18:10
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс
Сообщений: 1,017
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 400 раз(а) за 393 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложите,пожалуйста, выписку из стационара.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.10.2010, 09:17
olga020879 olga020879 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: самара
Сообщений: 260
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
olga020879 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте,пока еще находится в больнице,выписки соответственно нет. Есть такие показатели- креатинин 163, клубочковая фильтрация 33%, паренхима 9.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.10.2010, 15:34
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс
Сообщений: 1,017
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 400 раз(а) за 393 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В таком случае почитайте здесь и соответственно изложите информацию.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.10.2010, 20:02
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Максимально подробно изложите жалобы, историю развития болезни и что есть из данных обследования и анализы (если пациентка еще не выписана, попросите лечащего врача ознакомить Вас с историей болезни или сделать Вам выписку из истории для консультации). Перечисленные препараты к лечению почечной недостаточности не относятся. Гемодиализ с врачом обсуждали?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.11.2010, 12:00
olga020879 olga020879 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: самара
Сообщений: 260
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
olga020879 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте, есть выписка из больницы. Пожалуйста, прокомментируйте лечение.
И еще другой врач порекомендовал дополнительно уколы "Рекормон"2000 1 раз в неделю( от слабости,вялости,сонного состояния) Нужны ли они?
Данные о пациентке: женщина 49 лет, вес 54 кг, диагноз хронический пиелонефрит ставят с 1980 года. Проходила плановые обследования и лечение раз в год.
На данный момент вот такие данные.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.11.2010, 12:17
olga020879 olga020879 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: самара
Сообщений: 260
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
olga020879 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Выписка.
Изображения
Тип файла: jpg 1.jpg (158.0 Кб, 32 просмотров)
Тип файла: jpg 2.jpg (158.6 Кб, 22 просмотров)
Тип файла: jpg 3.jpg (88.3 Кб, 18 просмотров)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.11.2010, 09:32
olga020879 olga020879 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: самара
Сообщений: 260
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
olga020879 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте, очень интересует совет про Рекормон, показан ли он в нашем случае?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.11.2010, 19:15
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс
Сообщений: 1,017
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 400 раз(а) за 393 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока предварительно и коротко: по имеющимся данным можно достоверно утверждать только о наличии ХПН (соотв. 3 стад. ХБП). Основной диагноз под большим сомнением(хотя на данном этапе это уже не столь знАчимо). Рекормон пока не показан. Лучше сделайте ферритин крови(который не сделан в нефрологии).
И последнее: какие основные отклонения от нормы наблюдались все эти годы,когда ставили хр. пиелонефрит?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.11.2010, 19:16
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс
Сообщений: 1,017
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 400 раз(а) за 393 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока предварительно и коротко: по имеющимся данным можно достоверно утверждать только о наличии ХПН (соотв. 3 стад. ХБП). Основной диагноз под большим сомнением(хотя на данном этапе это уже не столь знАчимо). Рекормон пока не показан. Лучше сделайте ферритин крови(который не сделан в нефрологии).
И последнее: какие основные отклонения от нормы наблюдались все эти годы,когда ставили хр. пиелонефрит(жалобы,АД,анализы)?

ЗЫ: Прошу извинить за случайный дубль.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 24.11.2010, 10:05
olga020879 olga020879 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: самара
Сообщений: 260
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
olga020879 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте, подскажите что такое ферритин крови?(ни разу такого выражения от врачей не слышали) это какая-то процедура? что собой представляет?
Жалобы-она всегда жалуется на почки(тянут,ноют), а в моменты обострения особенно. За последний год резко ухудшились показатели: белок в моче, в крови, повышенный холестирин, и креатинин полгода назад дошел до 140, а этой осенью до 163.
Т.е. все рекомендации,данные в выписке нужные(в том числе там есть БАДы)? Все принимать по данной схеме?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 24.11.2010, 15:52
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс
Сообщений: 1,017
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 400 раз(а) за 393 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ферритин - ан. крови,отражающий запасы железа в организме.
Лучше посмотрите в амб. карте(важнее с дебюта болезни и в динамике) или по ранним выпискам из стационара:
1. Уровень белка в моче
2. Кол-во эритроцитов в моче
3. Кол-во лейкоцитов в моче
4. Наличие цилиндров в моче
5. Уровень АД
6. Наличие сопутствующих заболеваний
7. Как проявлялись обострения почечного заболевания?
8. Возраст,вес и рост мамы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.