#1
|
|||
|
|||
Почечная недостаточность у мамы -помогите советом.
Здравствуйте, очень нужен совет,т.к. сегодня моей маме вынесли практически приговор, что осталось ей 6 месяцев. Ставят почечную недостаточность 2 степени, от почек осталось 30 %. Вопрос который интересует: подскажите грамотных нефрологов( мы из самары), либо в Москве или где-то еще-поедем. И существуют ли га данный момент новые современные препараты для того, чтобы приостановить процесс усыхания? Т.к. все лечение на данный момент составляет Актовегил, Кавинтон, Тринтал.
|
#2
|
||||
|
||||
Выложите,пожалуйста, выписку из стационара.
|
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте,пока еще находится в больнице,выписки соответственно нет. Есть такие показатели- креатинин 163, клубочковая фильтрация 33%, паренхима 9.
|
#5
|
||||
|
||||
Максимально подробно изложите жалобы, историю развития болезни и что есть из данных обследования и анализы (если пациентка еще не выписана, попросите лечащего врача ознакомить Вас с историей болезни или сделать Вам выписку из истории для консультации). Перечисленные препараты к лечению почечной недостаточности не относятся. Гемодиализ с врачом обсуждали?
|
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте, есть выписка из больницы. Пожалуйста, прокомментируйте лечение.
И еще другой врач порекомендовал дополнительно уколы "Рекормон"2000 1 раз в неделю( от слабости,вялости,сонного состояния) Нужны ли они? Данные о пациентке: женщина 49 лет, вес 54 кг, диагноз хронический пиелонефрит ставят с 1980 года. Проходила плановые обследования и лечение раз в год. На данный момент вот такие данные. |
#7
|
|||
|
|||
Выписка.
|
#8
|
|||
|
|||
Здравствуйте, очень интересует совет про Рекормон, показан ли он в нашем случае?
|
#9
|
||||
|
||||
Пока предварительно и коротко: по имеющимся данным можно достоверно утверждать только о наличии ХПН (соотв. 3 стад. ХБП). Основной диагноз под большим сомнением(хотя на данном этапе это уже не столь знАчимо). Рекормон пока не показан. Лучше сделайте ферритин крови(который не сделан в нефрологии).
И последнее: какие основные отклонения от нормы наблюдались все эти годы,когда ставили хр. пиелонефрит? |
#10
|
||||
|
||||
Пока предварительно и коротко: по имеющимся данным можно достоверно утверждать только о наличии ХПН (соотв. 3 стад. ХБП). Основной диагноз под большим сомнением(хотя на данном этапе это уже не столь знАчимо). Рекормон пока не показан. Лучше сделайте ферритин крови(который не сделан в нефрологии).
И последнее: какие основные отклонения от нормы наблюдались все эти годы,когда ставили хр. пиелонефрит(жалобы,АД,анализы)? ЗЫ: Прошу извинить за случайный дубль. |
#11
|
|||
|
|||
Здравствуйте, подскажите что такое ферритин крови?(ни разу такого выражения от врачей не слышали) это какая-то процедура? что собой представляет?
Жалобы-она всегда жалуется на почки(тянут,ноют), а в моменты обострения особенно. За последний год резко ухудшились показатели: белок в моче, в крови, повышенный холестирин, и креатинин полгода назад дошел до 140, а этой осенью до 163. Т.е. все рекомендации,данные в выписке нужные(в том числе там есть БАДы)? Все принимать по данной схеме? |
#12
|
||||
|
||||
Ферритин - ан. крови,отражающий запасы железа в организме.
Лучше посмотрите в амб. карте(важнее с дебюта болезни и в динамике) или по ранним выпискам из стационара: 1. Уровень белка в моче 2. Кол-во эритроцитов в моче 3. Кол-во лейкоцитов в моче 4. Наличие цилиндров в моче 5. Уровень АД 6. Наличие сопутствующих заболеваний 7. Как проявлялись обострения почечного заболевания? 8. Возраст,вес и рост мамы. |