Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Инфекции передаваемые половым путем или ИППП

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.10.2011, 16:57
atsb atsb вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2011
Город: Челябинск
Сообщений: 2
atsb *
Question Пожалуйста, помогите поставить диагноз (анамнез, анализы, фото)

Мужчина, 28 лет, незащищенный секс с новой партнершей.
На следующий день после на головке члена наблюдаются мелкие красные прыщики и дискомфорт при мочеиспускании.
Через два дня прыщики пропадают и с головки облазит кожица (состояние показано на фото)
Через 3-4 дня головка приходит в естественный вид.

Первоначальные мысли на увлажняющие салфетки, которыми вытерли головку после коитуса. Однако повторный половой акт с той же новой парнершей привел к тем же результатам: сыпь на головке, облезла кожица.

Вторичными симптомами можно считать раздражние слизистой под языком (особенно при поднятии его вверх - пощипывание) и шелушение кожи на щеках возле носа сразу под глазами (заметно покраснение, симптом не проходит несколько месяцев).

После этого случился секс со старой партнершей - симптомы не наблюдались. Однако с наступлением холодов во время простуды после секса с той же старой партнершей симптомы проявились снова. Партнерша жалуется на дискомфорт при половом акте, а посещение гинеколога показало микротрещины на входе во влагалище.

Для молодого человека проведены анализы в два этапа.
Через полторы недели после первого и второго случаев:
1. мазок-отпечаток: мицелий гриба не обнаружен
2. Исследование отделяемого урогенитального тракта:
- Эпителий: много
- Лейкоциты: 2-3-3
- Слизь: значительное кол-во
- Neisseria gonorrhocae: отрицательно
- Trichomonas vaginalis: отрицательно
- Микрофлора: непонятное кол-во (плохой почерк)
- Gardnerella vaginalis: отрицательно
- Candida: отрицательно
- Mobyluncus: отрицательно
- Leptotryx: отрицательно
3. ПИФ диагностика:
- Chlamydia trachomatis: отрицательно
- Mycoplasma hominis: отрицательно
- Herpes simplex I и II: отрицательно
- Trichomonas vaginalis: отрицательно
!- Ureaplasma urealyticum: единичное свечение
4. Кровь из вены для уточнения Ureaplasma:
- Антитела к Ureaplasma urealyticum IgA, IgM, IgG: не обнаружено
5. Кровь из вены за компанию:
- Антитела и антигены к ВИЧ (метод. Architect hiv Ag/Ab Combo): : не обнаружено
- Сифилис РПГА-тест кач.: отрицательный
- Гепатит B (HBsAg): не обнаружено
- Гепатит С (Anti-HCV): не обнаружено

На следующий день после повторного возникновения симптомов (3 месяца от первого случая):
6. Молекулярная диагностика методом ПЦР (12): все строчки "не обнаружена".
Все анализы в лаборатории KDL.

Пожалуйста, подскажите по симптоматике - какие еще анализы сделать и в какую сторону смотреть насчет диагноза ?

На фото показан конец вторых суток после повторного возникновения симптомов: красные прыщики исчезли, на их месте точки с облезшей кожей, которая потом полностью слезла с головки.

Фото скрыто, доступно консультантам форума. Модератор.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.11.2011, 12:17
atsb atsb вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2011
Город: Челябинск
Сообщений: 2
atsb *
У подруги нашли уреаплазму и гарднерелу, хотя в моем ПЦР их нет (как и герпеса).

История болезни говорит о том, что сначала было заражение от незащищенного секса, а потом ЗППП передалось постоянной подруге и проявилось в виде нарушения микрофлоры влагалища.

Какие болезни могут обладать такой симптоматикой?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.