#1
|
|||
|
|||
Ïèåëîêàëèêîýêòàçèÿ ïî÷åê.
Çäðàâñòâóéòå!
Äåâóøêà, 27 ëåò,ðîñò 160,âåñ 50êã Íå áåðåìåííà,íå ðîæàëà Ïðîõîäèëà óçè áðþøíîé ïîëîñòè(îòïðàâèë òåðàïåâò ïî ïðè÷èíå ñêà÷óùåãî äàâëåíèÿ äî 160:120, ÷àñòî áûâàåò 120:100) Âûÿâèëè äâóñòîðîííþþ ïèåëîêàëèêîýêòàçèþ Ðàçìåðû: ïðàâàÿ ïî÷à 110*51, ëåâàÿ 104*42 Ðàñïîëîæåíû â îáû÷íîé ïðîýêöèè,â îðòîñòàçå íå ñìåùàþòñÿ Êîíòóðû ÷åòêèå ðîâíûå Ïàðåíõèìà îäíîðîäíàÿ,áåç î÷àãîâ ïàòîëîãèè Ñîîòíîøåíèå ñèíóñà è ïàðåíõèìû íå èçìåíåíî Ñèíóñû ñðåäíåé ýõîãåííîñòè,îäíîðîäíîé ñòðóêòóðû Êîíêðåìåíòû óáåäèòåëüíî íå ëîöèðóþòñÿ  ëåâîé ïî÷êå ÷àøå÷êè ðàñøèðåíû äî 9ìì,ëîõàíêà ðàñøèðåíà 19*16 ìì  ïðàâîé ïî÷êå ÷àøå÷êè ðàñøèðåíû äî 8 ìì,ëîõàíêà ðàñøèðåíà 24*16 ìì  ïðîåêöèè íàäïî÷å÷íèêîâ ïàòîëîãè÷åñêèå îáðàçîâàíèÿ íå ëîöèðóþòñÿ Òåðàïåâò ñêàçàëà "íè÷åãî ñòðàøíîãî",íî ìåíÿ òåðçàþò ñìóòíûå ñîìíåíèÿ îòíîñèòåëüíî ðàçìåðîâ ëîõàíîê è ÷àøå÷åê + âûñîêîå äèàñòîëè÷åñêîå äàâëåíèå è ææåíèå â îáëàñòè ëåâîé ïî÷êè,èíîãäà áûâàåò òåìïåðàòóðà 37, ÷àñòî õîæó "ïî ìàëåíüêîìó". îò 1.12 [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] áèîõèìèÿ êðîâè îò 31.12 áåëîê 84,2 ìî÷åâèíà 4,8 êðåàòèíèí 69 àëò 25 àñò 27 ñðá-îòð áèëèðóáèí 9 ðåç-òû ìåñÿ÷íîé äàâíîñòè [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Äåëàëà äóïëåêñ ïî÷å÷íûõ àðòåðèé-ïàòîëîãèé íå âûÿâëåíî. Ãîä íàçàä áûëà ïèåëîýêòàçèÿ ïðàâîé ïî÷êè,à ñåé÷àñ âñå ñîâñåì ïëîõî 2014 ãîä îêòÿáðü [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] ß ïðàâèëüíî ïîíèìàþ,÷òî íóæíà óðîãðàôèÿ? È,íàâåðíîå,áàê ïîñåâ ìî÷è? Ïîäñêàæèòå êóäà ìíå äâèãàòüñÿ Ïðîïëàêàëà âñå íã ïðàçäíèêè. Áîþñü ãèäðîíåôðîçà |
#2
|
||||
|
||||
Äà, íóæíà ýêñêðåòîðíàÿ óðîãðàôèÿ. Çàòåì, ïðè ñîìíèòåëüíûõ ðåçóëüòàòàõ - äèíàìè÷åñêàÿ ñöèíòèãðàôèÿ. Áàê. ïîñåâ íå îáÿçàòåëåí, íî íå ïîìåøàåò.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âèêòîð Ïàâëîâè÷ |
#3
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Íàøëè ñòàôèëîêîêê â ïîñåâå ìî÷è. Ñòîèò ëè ïåðåñäàòü àíàëèç? Ñòàôèëîêîêê ñëåäóåò ëå÷èòü?
|
#4
|
||||
|
||||
Åñëè òèòð ìåíåå 100000/ìë, ñêîðåå âñåãî çàãðÿçíåíèå. Ïåðåñäàâàòü ñìûñëà íåò, ò.ê. ïðè ëþáîì âàðèàíòå ëå÷åíèå íå òðåáóåòñÿ. Îáñëåäîâàíèå ïðîäîëæàéòå...
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âèêòîð Ïàâëîâè÷ |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
|
#6
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå åùå ðàç!
Âîò ÿ è íà÷àëà îáñëåäîâàòüñÿ. Áûëî íàçíà÷åíî:óðîãðàôèÿ,ïîñåâ ìî÷è êàòåòåðîì è ïðîáà ðåáåðãà. Ïîäñêàæèòå ïî ïîâîäó ðåáåðãà: Åñëè ÿ íà÷èíàþ ñáîð ìî÷è â 8 âå÷åðà,òî êðîâü íà ïðîáó ìíå ñäàâàòü â 8 óòðà íà ñë.äåíü(ò.å. ÷åðåç 12 ÷àñîâ) èëè â 8 óòðà(÷åðåç 24 ÷àñà,êîãäà ïîíåñó ìî÷ó íà àíàëèç) Çàáûëà êàê íóæíî! È åùå: òê ÿ ñäàâàëà ïîñåâ ìî÷è è ó ìåíÿ áûë íàéäåí ñòàôèë.ýïèòåëèêóñ(áîëåå 1000 êîëîíèé)-ñòîèò ëè ìó÷èòü ñåáÿ è ñíîâà ñäàâàòü ïîñåâ êàòåòåðîì?! Ýïèòåëèêóñ ìîæåò æèòü â ïî÷êàõ? (ñåé÷àñ ìåíÿ áåñïîêîèò ææåíèå ïîêàëûâàíèå â ëåâîé ïî÷êå,îñîáåííî ïîñëå äëèòåëüíîé õîäüáû) Ìîæåò ïîñîâåòóåòå äîï.îáñëåäîâàíèÿ ïî ïîâîäó ïî÷åê? |
#7
|
|||
|
|||
è åùí: êàê ïðîâåðèòü åñòü ëè àëëåðãèÿ íà éîä?
éîä ÿ êîãäà-òî â äåòñòâå ïèëà.íî,çíàåòå,â âåíó íå ââîäèëà è ïîòîìó æóòêî áîþñü àíàôèëàêñèè |
|
#8
|
||||
|
||||
1. Äëÿ ïðîâåäåíèÿ óðîãðàôèè äîñòàòî÷íî îòñóòñòâèÿ äàííûõ îá àëëåðãèè íà éîäñîäåðæàùèå ïðåïàðàòû. Ïðîáà íà ïåðåíîñèìîñòü ïðîâîäèòñÿ â íà÷àëå èññëåäîâàíèÿ. Àëüòåðíàòèâîé ì.á. áåñêîíòðàñòíûå ÊÒ è/èëè ÌÐÒ.
2. Ïðîáà Ðåáåðãà âàì ñîâñåì íå íóæíà: ñêðèíèíãîâûé ðàñ÷¸ò ÑÊÔ áåç îòêëîíåíèé îò íîðìû. 3. Îòíîñèòåëüíî ïîñåâà ìî÷è - ñì. ïîñò ¹4. Êñòàòè, çàáîð ìî÷è êàòåòåðîì äëÿ êóëüòóðàëüíîãî èññëåäîâàíèÿ â íàñòîÿùåå âðåìÿ íå îäîáðÿåòñÿ, ò.ê. âïîëíå äîñòàòî÷íî ãðàìîòíîãî çàáîðà ñðåäíåé ïîðöèè...
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âèêòîð Ïàâëîâè÷ |
#9
|
|||
|
|||
ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåòû!
Ïëäñêàæèòå åùå,à íà óðîãðàôèè âèäíû îïóõîëè\êèñòû íàäïî÷å÷íèêîâ? Èëè ýòî òîëüêî ìðò äåëàòü? |
#10
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå,ñíîâà! î÷åíü íóæíà âàøà êîíñóëüòàöèÿ
áûëà ñåãîäíÿ ó äðóãîãî óðîëîãà,ó íåãî ìûñëè ïî ïîâîäó ìåíÿ îòëè÷íûå îò òîãî óðîëîãà,êîòîðûé âèäèò ó ìåíÿ ãèäðîíåôðîç Ïîýòîìó âûëîæó êà ÿ äóïëåêñ âñå-òàêè. Ïðîêîììåíòèðóéòå Âû ïîæàëóéñòà [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Óçè åùå ðàç [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] è ñîáñòâåíî ëå÷åíè ñ çàêëþ÷íèåì [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Ñïðîñèëà,êàê îíà âèäèò ïèåëîíåôðèò.åñëè áàê â íîðìå(êñòàòè,áàê ÿ ïåðåäåëàëà åùå ðàç.æäó ðåç-òû),à îíà ãîâîðèò-ïî óçè (ÿ è íå çíàëà,÷òî ïî óçè âèäíî ïèåëîíåôðèò!) Ëàäíî ñ íèì. Ïðî óðîãðàôèþ ãîâîðèò-íå íóæíà,ýòî íå ãèäðîíåôðîç. î÷åíü íå ÿñíà ñèòóàöèÿ ñ äóïëåêñîì. Âñå ëè õîðîøî èëè íå î÷åíü âñå æå. È ÿ òàê ïîíèìàþ.ñèòóàöèÿ ñ ñîñóäàìè âðîæäåííàÿ è íå ëå÷èòñÿ(ò.å. õîäèòü ìíå ñ äàâëåíèåì òåïåðü è âñå,òàê? äåëàëà ðåáåðãà(èíà÷å ê óðîëîãó íå ïîïàäó áåç ðåç-òîâ è íà óðîãðàôèþ íå ïóñòèò)( ïîëó÷èëîñü çà ñóòêè 2,5 ëèòðà ìî÷è. Ïèëà íå ìíîãî âîäû) Ýòî õîðîøî èëè ïëîõî?) |
#11
|
||||
|
||||
Äîïïëåð ñîñóäîâ ïî÷åê â íîðìå. Èç íàçíà÷åííûõ óðîëîãîì ïðåïàðàòîâ íåò íè îäíîãî íåîáõîäèìîãî/îáîñíîâàííîãî. Ìîè ðåêîìåíäàöèè ïðåæíèå.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âèêòîð Ïàâëîâè÷ |
#12
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! Ìîæíî ÿ åùå ïîñïðàøèâàþ?!
Âðà÷ó íå ïîíðàâèëîñü â äóïëåêñå,÷òî "êðîâîòîê â ñåãìåíòàðíûõ î÷åíü íèçêèé-ïëîõî". Îíà âûðàçèëàñü "îáðóøèâàåòñÿ" . Ýòî äåéñòâèòåëüíî íîðìà ? È åùå,âñå ïðî ýòó çëîñ÷àñòíóþ óðîãðàôèþ. ïîñìîòðåëà íàïðàâëåíèå.íàïèñàíî: "âíóòðèâåííàÿ óðîãðàôèÿ ñ çàõâàòîì ìî÷åâîãî ïóçûðÿ 7 15" Ò.å. ýòî íå ýêñêðåòîðíàÿ,êàê íóæíî? Íàøëà ó íàñ â ãîðîäå èññëåäîâàíèå "ÌÐÒ çàáðþøèííîãî ïðîñòðàíñòâà (ïî÷êè, íàäïî÷å÷íèêè) + óðîãðàôèÿ áåç êîíòðàñòà" Ìîæíî çàìåíèòü îáû÷íóþ óðîãðàôèÿ,êîòîðóþ íàçíà÷èëè íà ýòó? È áóäåò ëè îíà íà ñòîëüêî æå èíôîðìàòèâíà? |
#13
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âèêòîð Ïàâëîâè÷ |
#14
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Óðîãðàôèÿ íàçíà÷åíà íà 25.02. À ïîêà... Ñäàâàëà íåäåëþ íàçàä åùå ðàç áàê ïîñåâ: ðîñòà ìèêðîôëîðû íå îáíàðóæåíî. Íàïîìíþ,÷òî â êîíöå äåêàáðÿ íàõîäèëè ìåíåå 1000 êîëîíèé ñòàôèëîêîêà ýïèòåëèàëüíîãî,â êîíöå ÿíâàðÿ ìåíåå 1000 êîëîíèé ýíòåðîêîêà ôåêàëèñà. È ïîñëåäíèé áàê-ðîñòà ìèêðîôëîðû íåò. Íà ýòîì ÿ îñòàíîâèëàñü) È äëÿ ìåíÿ îñòàåòñÿ çàãàäêîé: ÏÎ×ÅÌÓ ÁÎËßÒ ÏÎ×ÊÈ?! è ïî÷åìó íà óçè "êîìî÷êè ñëèçè"(òèïà âîñïàëåíèå?) è âðà÷ óïîðíî ñòðî÷èò " õð.ïèåëîíåôðèò" Ò.å. ïèåëîíåôðèò ìîæåò áûòü è ïðè "÷èñòîì" áàê ïîñåâå? Èëè ýòî èñêëþ÷åíî? Ìî÷à ïî Íè÷åïóðåíêî è îàê ñíîâà â íîðìå. Ò.å. è ãëîìåðóëîíåôðèòà íåòó,ïîëó÷àåòñÿ? Èëè äëÿ íåãî íóæíû äîï èññëåäîâàíèÿ? È íå îïàñíî ëè,åñëè âñå æå ãëîìåðóëîíåôðèò,äåëàòü óðîãðàôèþ? Ïî÷åìó ñïðàøèâàþ îïÿòü íà ôîðóìå(ê âðà÷ó íå ìîãó çàïèñàòüñÿ,çàïèñü òîëüêî â íà÷àëå ìàðòà,óæå ïîñëå ìîåé óðîãðàôèè) Êàêèå èññëåäîâàíèÿ ìíå åùå ñäåëàòü,ìîæåò Ðåáåðãà?(ÿ òàê åãî è íå ñäàëà,òîãäà) Ïî÷êè áîëÿò ñçàäè è ñïåðåäè óæå è ïðè÷åì îáå. Ó ìåíÿ òàê áîëåëî,êîãäà ó ìåíÿ 2 ãîäà íàçàä áûë ïèåëîíåôðèò! Äàâëåíèå 160:120. Ïðî ïèåëîíåôðèò è "÷èñòûé" áàê ïîñåâ â èíåòå íè÷åãî ïóòíîãî íå íàøëà(äà è ñòîèò ëè âåðèòü ïèñàíèíå). À ïðî ãëîìåðóëîíåôðèò,òîëüêî ÷òî íóæíî Ðåáåðãà ñäàòü è äëÿ íåãî õàðàêòåðíî èìåííî êðîâü â ìî÷å,êîòîðûé ó ìåíÿ íåò. È åùå: êàìíè â ïî÷êàõ ìîãóò äàâàòü ææåíèå?(êîëèêè íåò) è ìîæåò ëè áûòü äâóñòîðîííèé ãèäðîíåôðîç? |
#15
|
||||
|
||||
Ðåêîìåíäóþ:
1. íè÷åãî íå "ñäàâàòü"... 2. â èíåòå íè÷åãî íå èñêàòü... 3. ïðè âûðàæåííûõ áîëÿõ è ÀÄ 160/120, à òàê æå ïîÿâëåíèè êàêèõ-òî íîâûõ ñèìïòîìîâ - î÷íîå ïîñåùåíèå âðà÷à(íàçí. ëå÷åíèÿ è âîçìîæíî óñêîðåíèå îáñëåäîâàíèÿ) Íà âñå âîïðîñû "ïî ñóùåñòâó" îòâåòû óæå äàíû.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âèêòîð Ïàâëîâè÷ |