#1
|
|||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||
Фолликулярная опухоль ЩЖ
Добрый день!
Меня зовут Наталья, ж, 38 лет, вес 68 кг, рост 168. Анамнез: Отмечен рост узлового образования ЩЖ. Узловой зоб длительно (с 2010 года), без тиреоидной терапии. По результатам ТАПБ - цитограмма подозрительна в отношении фолликулярной опухоли, вероятно фолликулярная аденома. Тремора рук нет. Глазные симптомы отриц. Показано оперативное лечение. Не знаю, насколько это в данном случае важно, в анамнезе - поликистоз яичников. На гормоно-заместительной терапии, Зоэли. Контроль УЗИ мал таза, постоянное наблюдение у гинеколога. Динамика результатов УЗИ: 2010 год -> анэхогенное образование с гиперэхогенным компонентом размерами 0,6 х 0,7, без признаков внутреннего кровотока 2012 год -> анэхогенное образование с гиперэхогенным компонентом размерами 0,6 х 0,7, без признаков внутреннего кровотока 2014 год -> изоэхогенный узел размерами 0,7 х 0,5 х 0,7 см. В узле определяется выраженный пери- интранодулярный кровоток. 2015 год -> изоэхогенный узел размерами 0,6 х 0,5 х 0,9 см. В узле определяется выраженный пери- интранодулярный кровоток. 2016 год -> изоэхогенный узел размерами 1,0 х 1,2 х 1,5 см. В узле определяется выраженный пери- интранодулярный кровоток. По результата ТАПБ: В полученном материале (2ст.) среди эритроцитов определяются фолликулоподобные скопления гиперплазированных тиреоцитов с укрупненными ядрами и наличием нуклеол в них, встречаются "голые" ядра разрушенных клеток. Цитограмма подозрительна в отношении фолликулярной опухоли, вероятно фолликулярная аденома. Гормоны:
Вопросы: 1. Есть ли необходимость пересмотра стекл, повторной пункции? 2. Оперативное вмешательство - единственный вариант в данной ситуации? 3. Если это возможно и корректно, прошу рекомендаций хирурга в Москве. По ДМС доступны следующие стационары:
Но, буду благодарна за рекомендации других стационаров. Заранее спасибо. |