|
#48
21.05.2021, 21:01
|
|||
|
|||
|
Пожалуйста, перепостите данные тестов с глюкозой сюда для полноты информации.
Проблема заключается в том, что Ваши результаты могут говорить как об отсутствии акромегалии ( у 2.5% нормальных людей ИФР-1 выше номинального референсного уровня и СТГ подавляется полностью нормально) , так и наличии ее ( ~30%больных с мягкой акромегалией показывают немного повышенный ИФР-1 и нормальное подавление глюкозой по самым строгим критериям, как у Вас). Наличие микроаденомы на МРТ ничего не решает: они есть у 20% населения. Абсолютно необходим осмотр КРАЙНЕ ОПЫТНЫМ врачом с направленной специализацией в болезнях гипофиза. Ни Ваши описания, ни даже фотографии не помогут. Единственное место в РФ, что я знаю, это ЭНЦ в Москве. Доктор Мельниченко может знать кого-то поближе к Вам. Такие ситуации, когда нужно отличить мягкую ( или начальную) болезнь от просто лабораторной неточности в медицине встречаются чуть ли не каждый день, и тут нужен врач, который больного осмотрит и пощупает со всех сторон и будет знать по своему опыту, что делать дальше. Если это невозможно, то придется просто ждать еще несколько лет, следя за симптомами ( кольца, размер обуви, фотографии), за ИФР-1 и СТГ с подавлением глюкозой и за МРТ. Обычно любая болезнь, начавшись, со временем выдает себя, но тогда вылечить ее труднее и остаточные ее проявления необратимы. Просто оперировать сейчас я бы не рекомендовал: есть немалый шанс на потерю функции гипофиза в обмен на находку крохотной аденомки, которая не производила абсолютно ничего. Первый закон медицины это « Не вреди». Без окончательного непоколебимого диагноза любое необратимое и рискованное вмешательство абсолютно противопоказано. 
|
|
#49
21.05.2021, 22:10
|
||||
|
||||
|
Ваши врачи могут помочь организовать телемедицинскую консультацию для обсуждения целесообразности обследования у нас, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#50
22.05.2021, 05:31
|
|||
|
|||
|
Господи , спасибо что ответили ! Я этого и желаю , чтоб меня посмотрел опытный врач, который возможно сразу определит имеется или нет болезнь ! Результат теста снова продублирую ! Я готова приехать в Москву в энц, уже звонила туда , но пока не дозвонилась ....
|
|
#51
22.05.2021, 05:38
|
|||
|
|||
|
Галина Афанасьевна, я конечно сообщу эндокринологу про предложенный Вами вариант , но боюсь это не принесёт положительный результат ((( Я поэтому сама и общаюсь везде , потому что нет надежды на помощь со стороны местных врачей ! Я и без направления быстрее бы приехала на консультацию в энц сама...
|
|
#52
22.05.2021, 05:46
|
|||
|
|||
|
Результат теста с глюкозой от 07.2020 года :
Исх. Стг 21,4 нг/мл ( там я понервничала ) Через 30 мин после выпитой глюкозы -4.15 нг/мл Через 60 мин -1.31 нг/мл Через 90 мин -0,464 нг/мл Через 120 мин - 0,219 нг/мл. Норма во всех от 0.06-5 Результат теста от 14.10.2020 года Исх стг 0,8 нг/мл Через 30 минут после выпитой глюкозы 2,8 нг/мл Через 60 минут 1 нг/мл Через 90 мин 0,2 нг/ мл Через 120 мин 0,05 нг/ мл . Норма везде меньше 12,5
|
|
|
|
#53
22.05.2021, 11:42
|
||||
|
||||
|
Но ведь эти анализы мы все уже видели, это в другой ветке или в этой ?
Везде есть подавление , мы это обсуждали.
|
|
#54
22.05.2021, 12:25
|
|||
|
|||
|
Не пойму про какие ветки Вы говорите ... выше Доктор попросил сюда перекинуть результаты тестов , что я и сделала .
Знаете , я не доктор , я человек , который в отчаянии пытается выяснить болею я или нет ! Меньше всего мне хотелось бы просто так отвлекать Вас от основной работы , но коль я обратилась сюда за помощью , значит действительно мне это нужно ! Я уже незнаю как донести мою тревогу , по моему мнению обоснованную ... если Вы считает , что я здорова , чтож пусть будет так , надеюсь по происшествии времени мне в таком случае не придётся обращаться за помощью , а возможно уже и лечением .
|
|
#55
22.05.2021, 12:48
|
||||
|
||||
|
Мы с Вами беседовали в двух темах, не так ли?
Но не суть. Мы уже обсудили, что помимо собственно акромегалии , есть громадное количество лиц с псевдоакромегалия, и мы готовы обсудить с Вашим врачами варианты Вашей ситуации- мне не совсем понятны обиды. Нет ни малейших сомнений в том, что Вы не врач - но чем плох предоложеный план?
|
|
#56
22.05.2021, 12:50
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#57
22.05.2021, 12:51
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#58
22.05.2021, 14:01
|
|||
|
|||
|
Нет никаких обид ! Просто руки опускаются от того что меня не слышат ((( по поводу предложенного Вами плана : меня он устраивает, тем более что других вариантов я так понимаю нет . Но вот не сочтёт ли участковая эндокринолог это так сказать оскорблением? Может ей будет неудобно перед вами , раз не могут разобраться со мной на местном уровне ?! И вот ещё такой момент ... она в конце мая в отпуск уходит , соответсвенно я попаду на приём лишь в июле , но я параллельно хожу к платному доктору , может она поможет осуществить Ваш план действий? Или это тоже сделать врач с поликлиники , к которой я прикреплена ?
|
|
#59
22.05.2021, 14:02
|
||||
|
||||
|
Сочтёт/ не сочтёт...
Странно это. Вам не хрен с бугра пишет. Вы получили рекомендации- воспользуйтесь ими
|
|
#60
22.05.2021, 14:13
|
|||
|
|||
|
))) я знаю ))) просто однажды я заикнулась что писала Вам и врач так глаза закатила ... мол вот и иди где тебя консультируют ) Я пойду 26.05 к доктору Маклаковой , она Вас знает как я поняла ) расскажу ей а вашем предложении , может она поможет ) ну или ждать июля , когда выйдет участковая врач. Но я буду ходить до тех пор, пока лично не попаду к вам в Центр) Уж простите за настойчивость, но только я заинтересованна искринне в своём здоровье ))) Вам спасибо за помощь ! Я хоть и чувствую что слегка Вас разражаю своей упертостью, но поймите меня правильно , я просто должна , обязана во имя своих детей )))
|
Линейный вид
