|
#1
08.05.2020, 18:17
|
|||
|
|||
|
Головная боль, рвота ребенку 5 лет
Доброго всем дня! На протяжении 3 лет мучают одни и те же симптомы, повторяются раз в неделю. Ребенок жалуется на головную боль в районе лба, вялость, зевота, рвота, сон и потом все хорошо. МРТ, мрт сосудов головы и шеи, КТ - все норма, эпи активности не обнаружили делали ночное ЭЭГ. Пили много чего кортексин, энцефабол, пантогам, вазобрал, венорутон, эскузан, диакарб, анаприлин НИЧЕГО не помогает. Что делать , помогите советом....уже просто нет сил((
|
|
#3
10.05.2020, 13:59
|
|||
|
|||
|
Мигрень в столь раннем возрасте оочень странно, получается с 2 ух лет. Последний невролог сделала нам узи глубоких вен(или сосудов я не поняла) мозга и там увеличена скорость потока. из этого сделала вывод, что у нас высокое внутри-черепное давление. Пьем диакарб, приступы стали без рвоты, если его пьем ежедневно, то их нет. Что скажете? На сколько опасно пить диакарб ежедневно в дозе 0.125 мг? на всякий случай даю аспаркам 1\2 таб. 2 раза в день.
Как понять мигрень или ВЧД? Спасибо за ответы. |
|
#5
10.05.2020, 14:39
|
|||
|
|||
|
Какие нужно пройти исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз высокого ВЧД? МРТ мозга, КТ мозга, глазное дно в норме.
Диагноз мигрень ставится, я так понимаю, по симптоматике и сразу невролог в НИИ педиатрии назначила ПЭП (топиромат), который я не рискнула дать ребенку (побочка ужасная, да еще когнитивные расстройства), эпилепсия не подтвердилась, зачем ПЭП? Анаприлин, вазобрал, венорутон не помогли....увы |
|
#6
10.05.2020, 14:55
|
|||
|
|||
|
Вы ,вероятно , не читаете, что я Вам пишу. При вчг совершенно другие симптомы. Тем более на мрт нет изменений, о какой вчг идёт речь?! В Москве достаточное количество спецов, кто занимается мигренью у детей. Свет клином на нии педиатрии не сошёлся)
|
|
#7
10.05.2020, 15:09
|
|||
|
|||
|
Я очень внимательно читаю и очень хочу помочь своему ребенку. Я хочу найти ПРИЧИНУ, и чтобы моему ребенку поставили точный диагноз, где это можно сделать? Почему помогает диакарб? И я не хочу идти на консультацию (недешевую), чтобы без исследований, без невыясненной причины прописали опять ПЭП. Уважаемые доктора, подскажите, у кого есть опыт (с положительной динамикой) в лечении головных болей у таких маленьких пациентов???
|
|
|
|
#8
10.05.2020, 15:42
|
|||
|
|||
|
что-то у нас не получается комплаенса)
давайте попробуем еще раз: скорее всего у ребенка мигрень- 99,9%, но онлайн я этот диагноз ставить не могу, необходим очный осмотр. Диагноз ставится клинически, ибо учитывая, что болезнь течет 3 года, то были бы иные неврологические симптомы, указывающие на др заболевание. МРТ-норма. Соответственно в голове органической причины для ГБ нет. При ВЧГ была бы уже изменена желудочковая система. Надеюсь о ВЧГ больше вести диалог не будем) Диагноз мигрени ставится клинически на данных опроса пациента, да, так просто и неинтресно ))). Профилактику мигрени можно было бы начать с бета-блокатора, а не ПЭП. Единственное, что я бы еще исключила-это железодефицит, ну и прочитать ЧАВО о мигрени и узнать о триггерах можно было бы тоже. Да, консультации практически всех спецов , кто ведет мигрень у детей не 1500 р, но всегда можно прийти в ПК по м/ж, вдруг там толковый детский невролог сидит, который сможет Вашему ребенку помочь, кто знает? энцефаболы и прочую ерунду, что Вы перечислили не назначают при лечении и профилактики мигрени. |
|
#9
10.05.2020, 16:09
|
|||
|
|||
|
Очень Вам благодарна, что отвечаете. Просто все это уже за три года достало, а воз и ныне там((
Что касаемо железодефицита, по клиническому анализу крови гемоглобин всегда был по нижней границе крови или даже чуть ниже. Корректировали только едой(совет педиатра). Потом мне все это надоело и я попросила направление к гематологу, она попросила сдать доп.анализы уже не помню какие, но по их результатам отпустила нас и сказала, что железа в организме норм, но это было 2 года назад. Последний анализ показал гемоглобин 123. Подскажите, какие анализы нужно повторить, чтоб исключить железодефицит? Веду 1,5 года дневник, что ел, чем занимался....привязки ни к чему не наблюдаю, иногда связываю с погодой, но это редко. О мигрени прочитала очень много статей....и иногда нет явной увязки с ней, например даже то, что приступ не длиться сутки, длиться максимум 30-40 мин,зевота, сонливость, рвота, сон и ребенок , как огурец, никакой побочки! Я готова платить за консультации, но именно тому специалисту у кого есть положительные результаты в лечении таких малышей и не теоретик, а именно ПРАКТИК! Если есть такой спец.напишите, пожалуйста, в личку куда ехать? В нашей детской поликлинике номер 96 сидит замечательный невролог и он вместе со мной пытается решить нашу проблему, но знаний не достаточно, видимо, в этой области...увы. Невролог эпилептолог назначил как раз этот бета-блокатор АНАПРИЛИН, даже повышал дозу, но приступы участились(( я понимаю, что их масса, но пальцем в небо изрядно надоело(( |
|
#10
10.05.2020, 16:40
|
|||
|
|||
|
Сдать сывороточное железо и ферритин надо для исключения жда. Попробуйте обратиться к Алексею Сергееву, он детей курирует в том числе. Принимает в Сечке и Чайке.
|
|
#12
10.05.2020, 17:10
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#13
10.05.2020, 17:19
|
||||
|
||||
|
имеются единичные небольшие исследования у взрослых,которые показали, что кроме обычного применение диакарба с определенным улучшением самочуствия при некот. состояниях ( при внутричерепной гипетензии, глаукоме...) было улучшение так же при использовании для профилактики некоторых видов мигрени.
|
|
#14
10.05.2020, 17:35
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Все три года я прохожу какой-то квест с нашей медициной и очень хочется найти выход из него. |
|
#15
10.05.2020, 18:53
|
||||
|
||||
|
Вы сами понимаете,что случай очный : упорная головная боль у ребенка с 2-х летнего возраста.Я бы прислушался к совету Анастасии Валерьевны, которая лично знает специалиста, который специализируется на
упорных хронические болевых синдромах, головной боли, в том числе у детей и подростков. Даже интерпритация тех же самых снимков МРТ, мрт сосудов головы и шеи, КТ может отличаться у разных специалистов...Даже он-лайн консультация, где вы представите результаты исследований , может быть полезна со спецаилистом, специализир. на головных болях (дешевле или нет,так же- не могу знать) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
Линейный вид
