У эндокринологов истерика? Нужен психолог?

[eduardshraibman]

Сообщение от Inga_Brom

спасибо за ответы
если вы считаете что я не уважаю ваше мнение это неправда
я очень внимательно к нему отношусь
но.. извините еще раз проблема в непонимании вас это недостаток информации
сделайте ее доступной

например вы утверждаете что до 90% клеток поджелудочной железы у ребенка после манифестации сахарного диабета 1 типа убиты навсегда?
дайте ссылку на подтверждающие исследования и родителям будет все понятно

ссылку можно дать, но там информация будте более тяжелая для понимания непрофесионального человека, чем попытка популярного упрошенного обьяснения врачами форума

[Inga_Brom]

попробуйте
это будет полезная информация

[Dr.Vad]

Type 1 diabetes is characterized by autoimmune destruction of insulin-producing β cells in the pancreas by CD4+ and CD8+ T cells and macrophages infiltrating the islets.... the autoimmune process “smoulders” subclinically for many years in the majority of patients and that clinical symptoms do not appear until up to 80% of β cells have been destroyed.
Type 1 diabetes: pathogenesis and prevention
CMAJ. 2006 Jul 18; 175(2): 165–170.

[ELENA_VLAD]

Я не поленилась , нашла дома учебник по эндокринологии от 2001 года. Читайте страницу 434. Для студентов медвузов.
Скачайте и изучайте матчасть.

[Melnichenko]

Это наше издание второе ? Или нашли Потемкина?
Вообще самое любопытное - что планирует сделать топикстартер с полученными сведениями?

[Inga_Brom]

Сообщение от Melnichenko

Это наше издание второе ? Или нашли Потемкина?
Вообще самое любопытное - что планирует сделать топикстартер с полученными сведениями?

хочется понять какие исследования сейчас проводятся российской медициной в отношении лечения именно лечения а не сглаживания симптомом сахарного диабета у детей
или уважаемые медики опираются на книги и учебники 1909-2001 года?

[Samitin]

Сообщение от Inga_Brom

... лечения именно лечения а не сглаживания симптомом сахарного диабета у детей

Если имеется в виду инсулинотерапия, то это, несомненно, лечение. Без инсулина ребенок с СД-1 умрёт. Фотографии детей, заболевших диабетом типа 1 в доинсулиновую эру, можно найти в гугле.

В плане исследований медицина давно не делится на российскую и не-российскую. Любая перспективная терапия проходит проверку многоцентровыми исследованиями, которые, как правило, являются и международными.
База (одна из) медицинской информации Пабмед выдает 39455 публикаций по ключевым словам "СД-1" только за последние 5 лет. Уважаемые врачи с ними знакомятся и их создают своим трудом.

Подход к терапии в настоящее время - тот, о котором было рассказано. Например, посвежее: информация от 2019 года:

Type 1 diabetes is a chronic disease that eventually leads to complete loss of insulin due to destruction of β cells. Also, the lack of appropriate islet cell repair mechanisms which ultimately affects glycaemic control. As a result, insulin replacement therapy is currently the first-line therapeutic option for treating T1D.

- Clin Med Insights Endocrinol Diabetes. 2019; 12: 1179551419844521.

[easl]

Сообщение от Inga_Brom

хочется понять какие исследования сейчас проводятся российской медициной в отношении лечения именно лечения а не сглаживания симптомом сахарного диабета у детей
или уважаемые медики опираются на книги и учебники 1909-2001 года?

А что, патогенез заболевания изменился за века?

При лечении пациентов с брюшным тифом я до сих пор пользуюсь монографией Габриэля Францевича Вогралика 1931 года. Разве только антибиотики появились позже.

А противодифтерийная сыворотка применяется аж с 1890 г. (спасибо Эмилю фон Берингу).

[Korzun]

1. Что есть лечение?
Цель лечения в медицине = продление качественной жизни.
Действия не направленные на это - не есть лечение.
Продлевают качественную жизнь при диабете не так уж много действий.
И это в основном то, что Вы почему-то называете "сглаживание симптомов".
Вы уловили разницу Вашего и моего подхода к лечению?
Нужно "плясать" не снизу, а сверху, т.е. от цели лечения.
И лечение - это не есть бац и вылечился, часто бывает, чтобы продлить жизнь нужно принимать лечение (в т.ч. замещающую терапию) длительно, иногда всю жизнь.

Полное излечение диабета - пока из области фантастики, вероятно оно будет связано с био/органосинтезом, может с воздействием на геном или посредством генома. Биосинтез на сегодняшний день даже не позволяет получать простейшие виды синтетической пищи...

И еще усложню ход мыслей. Полное излечение диабета в будущем тоже должно будет продлевать качественную жизнь. Если же при этом будет сокращаться жизнь, то смысл такого излечения будет отрицательный.
Поэтому же не нужны при диабете гомеопатия, травы, мумиё и т.д.

2. Российская медицина...
Я бы так не заужался.

[Korzun]

Samitin одобрил(а): Вы уж конкретизируйте, плиз, мир и области отставания. А то выглядит очень общо. Прошу прощения за ремарку.

Верно. Мир большой. Я имел ввиду под словом "мир" передовиков по генерированию и применению достижений прогресса.
Область отставания в рамках контекста, т.е. поиск и открытие новых направлений лечения. Примерно как сейчас происходит с моноклональными антителами в онкологии и ревматологии. Не в России драйверы этих задумок.
В плане применения доказанных эффективных методов лечения Россия не однородна. Достаточно много врачей, которые, если грубо, молодцы. Но и есть много прилично запутавшихся во многом.

[Melnichenko]

Сообщение от Inga_Brom

хочется понять какие исследования сейчас проводятся российской медициной в отношении лечения именно лечения а не сглаживания симптомом сахарного диабета у детей
или уважаемые медики опираются на книги и учебники 1909-2001 года?

Весь мир проводит очень много исследований, российские ученые не исключение.

[Inga_Brom]

Сообщение от ELENA_VLAD

Я не поленилась , нашла дома учебник по эндокринологии от 2001 года. Читайте страницу 434. Для студентов медвузов.
Скачайте и изучайте матчасть.

Автор и издательство?

[doctor101]

Сообщение от Inga_Brom

Автор и издательство?

Нахальная...бессовестная...наглая..
Слишком много чести оказано.
Просили...Читайте,читать,не перечитать
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Так нет же...нужно до печени достать.
Жаль не модератор.

[Samitin]

Сообщение от Melnichenko

Это наше издание второе ? Или нашли Потемкина?

Нашёл в шкафу "Клиническую эндокринологию" Шерешевского издания 1946 года (было еще 1936, но где-то закопано). Главы о диабете нет, но есть раздел патоморфологии эндокринной системы с описанием гибели островковых клеток и рисунком 231 "Сахарный диабет. Атрофия поджелудочной железы с разрастанием соединительной ткани" (микрофотография).

Есть в залежах переводной Бидль года этак 1909, надо бы и в него заглянуть.

[ghrh44]

Пессимистический комментарий: мы можем давать ссылки на неограниченное число статей из лучших журналов, прошедших жесточайший рецензионный протест, и ставших эквивалентом неоспоримости таблицы умножения.
Но человек, желающий другой действительности , всегда найдёт на просторах интернета все, что впрямую или риторически выдвинет альтернативную гипотезу, « подтверждающую» его предвзятое мнение и желаемый эффект.

Вы сами в в своём первом посте, выступали на стороне людей, далеких от науки, но оперирующих своей якобы логикой. Но наука опирается на факты, а логика на абстрактные конструкции.

Нет в настоящее время ничего в мире, что может восстановить функцию бета-клеток у ребёнка с диабетом. Но это не мешает продавцам гималайских трав, таджикского мумие и перуанских секретных сортов кукурузы делать неплохие бабки на интернете. И чем глубже отчаяние и ниже научный базис больного и /или родителя, тем легче у них снять деньги с кредитной карточки.

А Россия, с ее традиционным недоверием к власти вообще,к официальным источникам, к методам лечения и к утверждённым лекарствам особенно чувствительна к этому сумасшествию.

Так что работать в России врачом, опирающимся на научные факты, в каком-то смысле несравненно труднее, чем в той же Америке: гораздо более антагонистичные больные, доверия с их стороны меньше , а неизвестной хреновины, которую они принимают и на которую надеются, больше.