Холестаз не проходит

[katuha]

Добрый день. Я тут уже несколько веток создавала, в поиске причины недуги. Оказалось мне к терапевтам.
Прошлой осенью пошла сыпь по всему телу. Зуд просто до кости. 3-4 занималась самолечением, считая что это опоясывающий герпес, затем 4 раза сдавала кал на описторхоз. Нашла хеликобактер, пила антибиотики.

Месяц назад отправилась в город, где сдала анализы в Синево. Куча паразитов проверила - нет. Сдавала почечные пробы, общий анализ крови.

В результате многих страниц с результатами: немного повышен холестерин, липиды и фермент АЛТ.
Симптомы на данный момент: ужасная боль в правом боку, тошнота, сильный пот, жажда, отрыжки. Зуд прошел через пол года.

Терапевт сказала холестаз и назначила: урсохол, глутаргин, процедуры дюбажи.

Прошел месяц изменений нет. Может нужно что-то предпринять??

[Dr_Feb]

Добрый день!
А на основе каких данных был диагностирован холестаз? Если это было УЗД и анализ крови, Вы можете выложить результаты?

[katuha]

На основе анализов и моих жалоб. Узист сказал холецистит. Ну это был местный узист, который всегда ошибался.. Гепатитов нет. Отдельно сдавала.

Приложила все анализы.

[Dr_Feb]

Сообщение от katuha

На основе анализов и моих жалоб. Узист сказал холецистит. Ну это был местный узист, который всегда ошибался.. Гепатитов нет. Отдельно сдавала.

Приложила все анализы.

При холестазе обычно повышен билирубин, и это позволяет даже установить тип холестаза, а у Вас билирубин нормальный, что странно. От глутаргина модно отказаться, у него недоказанная эффективность. А какую схему приема урсодезоксихолиевой кислоты Вам рекомендовали?
Желательно сделать УЗИ желчного пузыря и протоков, нет ли в них камней.
А назначены ли Вам статины?

[katuha]

Узист сказал камней нет, холецистит, ничего страшного. Урсохол я принимаю меньше нормы 1 капсула на ночь у меня ужасные диареи. Статины не назначали.

[Dr_Feb]

Сообщение от katuha

Узист сказал камней нет, холецистит, ничего страшного. Урсохол я принимаю меньше нормы 1 капсула на ночь у меня ужасные диареи. Статины не назначали.

Очень много странного. Если у Вас подозревают некалькулезный холецистит, то почему нет в назначении антибиотиков и НПВС, а если калькулезный (урсодезоксихолиевая кислота показана при нем), то где камни? С ЛПНП и ЛПВП тоже надо было бы разобраться, но это почему-то отложили.
Вам требуется консультация грамотного очного специалиста - терапевта, обязательно с УЗИ.

[katuha]

Я принимала антибиотик от хеликобактера, может поэтому второй раз не разначали его принимать. За липиды сказали не страшно. А посоветуйте статин, пожалуйста и что-то вместо глутаргина. В врачу в область выехать через месяц смогу.
Терпавет сказала, что сгущение желчи в печени. Поэтому урсохол.

[Dr_Feb]

Сообщение от katuha

Я принимала антибиотик от хеликобактера, может поэтому второй раз не разначали его принимать. За липиды сказали не страшно. А посоветуйте статин, пожалуйста и что-то вместо глутаргина. В врачу в область выехать через месяц смогу.
Терпавет сказала, что сгущение желчи в печени. Поэтому урсохол.

Из статинов оптимален будет Аторвастатин 20 мг, один раз в день
Сомнения на счёт урсодезоксихолиевой кислоты в такой низкой дозе, но, в принципе, приём ее не навредит
От диареи Мукофальк, сначала 2, потом 4 пакетика в сутки
Гепатопротекор с аргинимом/орнитином не нужен, у них слабо с доказательством эффективности, а даже если бы они и работали, то в Вашем случаи нет нужды защиты печени от аммиака.
Диета с малым количеством жиров, но с клетчатой.

[katuha]

Подскажите, есть в моем случае необходимость требовать направление у терапевта и платить огромную сумму за кт с контрастом печени?

[Dr_Feb]

Сообщение от katuha

Подскажите, есть в моем случае необходимость требовать направление у терапевта и платить огромную сумму за кт с контрастом печени?

КТ это лишь дополнение к УЗИ при диагностике холестаза, так что, сначала УЗИ, а там видно будет. Но чаше всего, качественного УЗИ достаточно для понимания картины

[katuha]

Спасибо за помощь.

[Nayada]

Сообщение от katuha

Терапевт сказала холестаз и назначила: урсохол, глутаргин, процедуры дюбажи.

Прошел месяц изменений нет. Может нужно что-то предпринять??

Никакого холестаза в помине нет. Гамма ГТ- 9, щелочная фосфатаза - 68. Где холестаз??? Названные препараты не нужны. Урсодезоксихолевая кислота - вероятная причина диареи. Отмените, посмотрите за консистенцией кала. Если жидкий стул был до ее назначения, нужно разбираться с очным доктором после отмены урсохола.
По прошлым темам. Связь заболеваний кожи и заболеваний желудочно-кишечного тракта никем не доказана. Боли в животе, весьма вероятно, могут быть проявлением функционального расстройства. Прочтите ЗДЕСЬ.

[katuha]

Nayada, а какой антидепрессант не станет помехой при работе за компьютером? Я не буду в приторможенном состоянии?

[Nayada]

Сообщение от katuha

Nayada, а какой антидепрессант не станет помехой при работе за компьютером? Я не буду в приторможенном состоянии?

Этот вопрос лучше задать вашему лечащему врачу, психотерапевту. Все очень индивидуально. Современные антидепрессанты обычно не мешают работе.