Аденома гипофиза

[SakamotoR]

Здравствуйте. У мужа аденома гипофиза размеров 1:0.6:0.8 см. Несекретирующая. Мучается от сильных сдавливающих головных болей. Обезболивающие не помогают. Как снимать такие боли?

[Melnichenko]

Это маленькая аденома, она редко вызывает головные боли - разве что особое расположение.
Если нейрохирург предполагает, что эта головная боль связана с опухолью, нейрохирургическое вмешательство может быть предложено- но это вопрос очной консультации

[SakamotoR]

Вот результаты МРТ.

[SakamotoR]

Результаты анализа крови.

[SakamotoR]

Ещё кроме головных болей имеют место сдавливающие боли и жжение в глазах. К сожалению, у нас сейчас нет возможности обратиться к нейрохирургу. Подскажите, пожалуйста, что делать с головными болями сейчас. Боли очень сильные и обезболивающие не помогают. Существует ли какой-либо способ хотя бы облегчить их?

[SakamotoR]

Ещё результаты анализа крови.

[Melnichenko]

Это кортизол крови утром? А кортизол в суточной моче, в слюне в 23 часа, или тест с 1 мг дексаметазона?
Что- то внешне изме6илось?
Насколько резко все произошло?

[SakamotoR]

>Это кортизол крови утром? А кортизол в суточной моче, в слюне в 23 часа, или тест с 1 мг дексаметазона?

В крови утром. Остальное не делали.

>Что- то внешне изме6илось?
Насколько резко все произошло?

Около года назад начались сильные головные боли, гипертермия, постоянная слабость, холодные конечности, заложенность носа, ощущение жара в голове. Из-за сильных головных болей вынужден вести лежачий образ жизни. Обезболивающие не помогали. Держалась субфебрильная температура. Появились стрия на руке и пояснице. Также имел место резкий набор массы тела с 80 кг до 100. Но возможности обратиться к врачу тогда у нас не было. Обследоваться начали пару месяцев назад. В связи с заболеваниями желудка и кишечника он вынужден был в последнее время соблюдать диету. За 2 месяца он похудел больше, чем на 10 кг. Как думаете, связана ли такая резкая потеря массы тела с какими-либо заболеваниями или причина только в диете? Месяц назад делали УЗИ щитовидной железы и надпочечников. Никаких патологий выявлено не было. Сейчас так же мучают головные боли, слабость, частые головокружения, холодные конечности, заложенность носа. Кроме того, появились сдавливающие боли в висках и в глазах и тошнота. Из-за сильных головных болей уже год вынужден вести лежачий образ жизни.

[SakamotoR]

Вот заключения эндокринолога и отоларинголога.

[Melnichenko]

Исключение кортикотропиномы включает :
1.суточную мочу на кортизол
2.слюну на кортизол в 23 часа
3.тест с дексаметазоном 1 мг в 23 часа
Могут быть выполнены ДВА любых иследования
Парадоксальным образом нИ АКТГ, ни кортизол крови утром НЕ отвечают на вопрос о гиперкортизолизме.
Какое давление ?

[SakamotoR]

По результатам суточного мониторированиия ЭКГ и АД кардиолог поставил следующий диагноз: гипертоническая болезнь 1 ст., 2 ст., риск 2. Но обычно, когда давление измеряем, систолическое колеблется в пределах 90-110 мм.рт.ст., причём чаще всего находится в интервале 90-105, а диастолическое - 65-80. Сейчас, например, давление в левой руке - 101 на 71, а в правой - 99 на 68.

[Melnichenko]

Тем более

[SakamotoR]

А как всё-таки снять головную боль? Боль очень сильная, и терпеть её каждый день слишком тяжело.

[Melnichenko]

Очный врач - но, если мы пропускаем жизнеугрожающую болезнь Кушинга , то кроме головной боли мы много чего ещё полкчим
Если голова болит год- острой ситуации нет.
Если вдруг нестерпимая боль- срочно к очному врачу - а ну как кровоизлияния в аденому

[Cherebillo]

Оптимально, если Ваш муж опишет сам подробно характер головных болей. Где болит? Как? Интенсивность? Связь с артериальным давлением? Нагрузки? И т.д. и т.п. Пройдет опросники в ЧаВо о мигрени и др.
Плюс необходимо прикрепить сами снимки МРТ, а не "скромное" описание, которое вызывает вопросы.