|
#1
28.01.2020, 22:10
|
|||
|
|||
|
Острый бронхит затянулся, как лечить
Добрый вечер. Болет мой сын 10 лет, закашлял 2 января, кашель был редкий и сухой, затем участился и стал влажный, был днём и ночью. Пару раз в начале заболевания к вечеру он ЗакашливаетсЯ, говорил в горле щекочит и кашель не остановить. Затруднения дыхания не было, был насморк и немного саднило горло. Позже так же переболела вся семья. Сейчас все поправились, а сын продолжает кашлять, влажным не очень частым кашлем, но с отделением мокроты. С утра и к вечеру кашель чаще. Ночью не кашляет, но остаётся насморк и небольшая заложенность носа. При активных играх нет увеличения кашля, на улице ему легче и он почти не кашляет.Температуры не было ни разу, настроение бодрое, подвижен, активен. Он кашляет, но как бы не доконца откашливает, говорит что тяжело откашлить все окончательно.Сегодня врач прослушал, поставил острый бронхит, хрипов не слышно, дыхание жесткое. Назначила кучу всего и в том числе ингаляции с Лазолваном, сказала что мокрота вязкая, нужно помогать откашливать. Ещё велела сдать кровь и если не будет улучшения к этой пятнице, возможен антибиотик. Ребенок у меня болеет редко и не затяжно, но в этот раз что то совсем затянулось все. До 4х лет при орви были абструкции, потом прошли. Подскажите, нужен ли Лазолван и какие обследования просить, перед решением принимать антибиотик? Когда нужно начинать волноваться, что кашель после орви не заканчивается?Нужно ли просить рентген?Ребенок аллергик и атопик, сейчас в ремиссии. Заранее спасибо за ответ.
|
|
#2
29.01.2020, 10:37
|
|||
|
|||
|
Пожалуйста, дайте совет, как действовать дальше с бронхитом?Какие мои действия, врач считает, что бронхит затянут и будет наверняка выписывать антибиотик. Лозалван попробовали сделать и ребенок начал ЗакашливаетсЯ от него, больше не дышали. Теперь только ингаляции с физраствором. Температуры нет, аппетит хороший. Сейчас влажный кашель и насморк обильный присутствует. Сегодня сдали клинический анализ крови и СРБ.
|
|
#3
29.01.2020, 15:51
|
||||
|
||||
|
Причин для затянувшегося кашля может быть много, поэтому однозначного ответа по интернету и без результатов обследования дать нельзя.
Кашель более месяца - показание к рентгенограмме грудной клетки. Учитывая аллергоанамнез, я бы направила на спирометрию с пробой с бронхолитиком. Остальное - по результатам.
|
|
#4
29.01.2020, 16:23
|
|||
|
|||
|
Подскажите, раньше нам прописывали Беродуал, помогал. Есть ли смысл сейчас его пробовать?
|
|
#5
29.01.2020, 17:21
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Лучше в сочетании с пульмикортом.
|
|
#6
29.01.2020, 18:00
|
|||
|
|||
|
Подскажите, а какая дозировка беродуала нужна на вес 29,4 кг и через какое время кашель должен на нем прекратиться, когда оценивать результат?В детстве нам всегда Беродуал прописывали и тоже при орви, но доктор выслушивал бронхит с абструкцией. Давно это было, я уже дозировок не помню. Сейчас врач не слышит абструкции, может так быть, что ее не слышно и она не приносит дискомфорта ребенку?
|
|
#8
29.01.2020, 20:17
|
|||
|
|||
|
Спасибо, буду ждать дозировки. Пожалуйста, подскажите, как выложить анализ крови на форум или подскажите, где инструкцию прочитать? Недавно на форуме, ещё не разобралась. В клическом анализе повышены эозинофилы (ЕО%) 7.1% при норме 1.0-5.0 моноциты (МО)- 0.66*10^9/л при норме 0.05-0.40. О чем это повышение может говорить?Целиком не знаю как выкладывать анализ
|
|
#9
29.01.2020, 21:29
|
|||
|
|||
|
Спасибо, за сообщение!Только уточнение , на какой срок нужны ингаляции и нужно ли их отменять постепенно?
|
|
#10
03.02.2020, 11:45
|
|||
|
|||
|
Добрый день. Сходили к доктору 31 января ещё раз на осмотр, все таки услышала хрипы и поставила обструкцию. Прописала 15 кап беродуала+ Пульмикорт 2 раза в день, пока на 5ть дней. Кашель сейчас влажный, откашливает слизь, не ЗакашливаетсЯ, ночью не кашляет. Но хрип я слышу, если ухо приложить к спине, значит обструкция сохраняется, возможно ли делать Беродуал ещё раз в день 15 кап или дождаться осмотра врача? Какой интервал во времени нужен между ингаляциями с Беродуалом?Ингаляции успели сделать 3 дня. Нужен ли нам рентген?Температуры не было ни разу, общее состояние не страдает, при физ нагрузке усиления кашля нет, на улице кашля меньше, кашель больше утром, глубокий, не частый в течении дня, проблем с дыханием нет. Сын утверждает, что хрипа стало меньше, но совсем он не исчез.И насколько нужен Пульмикорт, если обструкция уже развилась, в ЧАВО прочитала что он не имеет значения при уже имеющейся обструкции?
|
|
#11
03.02.2020, 18:43
|
||||
|
||||
|
Ингаляции с беродуалом назначаются на тот срок, на который необходимо для снятия обструкции. Это может быть и на 2 недели и больше. Врач по результатам осмотра назначает/меняет/отменяет терапию и дозировки.
Пульмикорт нужен и возможно, что надолго, не менее 3 месяцев. Т.к.речь в посте о кашле длительном, затянувшемся уже не менее месяца. Это уже говорит о хроническом воспалении, которое необходимо убирать в т.ч.для профилактики последующий обострений астмы.
|
|
#12
03.02.2020, 20:33
|
|||
|
|||
|
Подскажите на ФВД нам нужно сейчас сделать или после снятия обострения?
|
|
#14
04.02.2020, 13:07
|
|||
|
|||
|
Подскажите может ли заподозрить нетепичную пневмонию(хламидийную или микоплазменную)?Возможно нужно настоять на проведении рентгена?Потому что мы делаем ингаляции беродуала и Пульмикортом и я эффекта от них совсем не вижу!У нас такое впервые, обычно Беродуал быстро помогал и ребенок шел на поправку. А тут мы дышим уже 3 раза в день Беродуалом и 2 раза Пульмикорт и никаких сдвигов!Он не ЗакашливаетсЯ, нет одышки, спит без кашля, а встаёт и минут через 15 начинает прокашливаться влажно иногда слизь выплёвывает. Днём кашляет реже и не так глубоко, при физической нагрузке не усиливается кашель.
|
|
#15
04.02.2020, 13:26
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Вполне оправдано выполнение снимка.
|
Линейный вид
