|
#46
11.02.2020, 21:08
|
|||
|
|||
|
А небулайзер нам нужно менять или нет, я так и не поняла?
|
|
#48
11.02.2020, 21:11
|
|||
|
|||
|
Ясно, я поняла, нам Вентолин и Пульмикорт наливать в одну ингаляцию или Пульмикорт после Вентолином?2,5 мл Вентолина и Пульмикорта это 2 раза в день?У нас сейчас Пульмикорт 0,25 мг/мл, небула 2 мл и мы дышали по целой небуле, два раза в день,а нам нужно 0,5 мг/мл?Я правильно поняла?Извините, я с Пульмикортом ничего не понимаю, раньше его не использовали.
|
|
#49
11.02.2020, 21:23
|
|||
|
|||
|
Скажите а как импульсная осциллометрия ничего не показала нам?Я не понимаю, нам после выздоровления нужно ее повторять или это бесполезно?
|
|
#51
11.02.2020, 21:40
|
|||
|
|||
|
Так получается мы так и делали, Пульмикорт 0,25 и Беродуал 20 капель и это все 2 раза в день в одной ингаляции. Сегодня врач мне заявила, что этого мало и нужно было 3 раза ингалировать?А вот от беродуала я вообще не поняла эффект, слышно хрип и до него и после, если ухо приложить.Так мы делали ингаляции в общей сложности 8 дней и динамика, как я поняла минимальная, как нам сегодня на приеме заявили. А к вам на прием можно как то попасть?
|
|
#52
12.02.2020, 12:28
|
|||
|
|||
|
Скажите, пожалуйста, а может эти хрипы самостоятельно уйдут с течением времени?Ребенок себя больным не чувствует, иногда подкашливает, но это ему совсем не мешает, ведёт себя как здоровый человек. И самое главное, вот мы сейчас пока не делаем ингаляции и в те дни когда делали, разницы вообще никакой!То есть подкашливает он так же, редко и не закашливается. Я это к чему, просто если было бы все плохо и ребенок бы чувствовал себя плохо, ему ведь что то бы мешало, а раз он ни на что не жалуется, ФВД хорошая и проблем не выявили, может оставить его в покое?Я просто знаю, как у нас доктора любят лечить и вчера на приеме я в этом убедилась, вот нам муколитик выписали Амброксол. Я спросила зачем он нам, если у нас обструкция и вообще он детям, да и взрослым не полезен мягко говоря. Мне заявили, что нечего тут умничать и по всяким форумам лазать, доктор лучше знает!А вдогонку к муколитику ещё и антибиотик в ингаляциях, это вообще что за зверь такой, первый раз такое назначение вижу!А по рентгену я вообще от врача толком ничего не услышала, сказала что рентген не очень хороший и поля лёгких вздуты и типа видит не только она, но и рентгенолог, который описывал снимок!
|
|
|
|
#53
12.02.2020, 21:58
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер. Сходили мы за вторым мнением к заведующей детским пульмонологическим отделением НИИ Фтизиопульмонологии СПб. Она выслушала мой сбивчивый рассказ о нашей ситуации, посмотрела рентген и анализы. Послушала сына и сказала, что на астму не похоже, потому что ФВД хорошая и ответа на бронхолитик и Пульмикорт не было, хотя дозы предостаточно и длительность приема тоже. Рентген вполне себе нормальный, никакого вздутия она не видит, пневмоний тоже. И сделала предположение, что возможно у ребенка есть гипоплазия бронхов, но опровергнуть или подтвердить это можно только при помощи КТ или бронхоскопии под наркозом. Сейчас она не видит в этом особой надобности, с учётом хорошего самочувствия ребенка. Сказала, что возможно это из-за скачка роста , велела наблюдать за приростом роста. Пока оставить его в покое и через месяц придти к ней послушаться и сделать можно повторно ФВД, исходя из этого решать что дальше. Если будет какое то ухудшение или нас начнет что то настораживать, приезжать раньше. Сейчас сын иногда откашливает слизь и кашель в течении дня редкий, больше к вечеру, а ночью нет совсем. Я решила к ней прислушаться, потому что лечить непонятно что, мне совсем не хочется. Всем консультантам большое спасибо за советы и ответы!
|
|
#54
12.02.2020, 22:16
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Правду сказали заведующая детским пульмонологическим отделением НИИ Фтизиопульмонологии СПб. Цитата:
Цитата:
|
|
#55
12.02.2020, 22:57
|
|||
|
|||
|
Спасибо вам большое за компетентное мнение!Потому что как видите, у нас не все врачи и рентгенолог видимо хорошо учились в свое время!Видят то чего нет и пациентов запугивают.
|
|
#56
12.02.2020, 23:33
|
||||
|
||||
|
Цитата:
А вот то,что я написал в пункте 3 Цитата:
вполне может соответствовать бронхогенной кисте субсегментарного бронха нижней доли,развившейся на фоне его локальной гипоплазии??? КТ с контрастом,поможет решить сомнения.Бронхография более тяжело переносится.
|
|
#57
12.02.2020, 23:53
|
|||
|
|||
|
Подскажите, а УЗИ будет неинформативно, можно ли заподозрить допустим при помощи УЗИ, а уж потом КТ провести?
|
|
#58
13.02.2020, 00:36
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Можно вообще не делать,и подождать КТ,раз оно по плану последнего доктора/зав. пульмонологией НИИ/. Я лишь написал о способе. Еще раз подчеркиваю -гипоплазии бронхов,как врожденного заболевания НЕТ.
|
|
#59
13.02.2020, 00:43
|
|||
|
|||
|
Спасибо ещё раз. Рассмотрим возможность сделать УЗИ сердца с акцентом на эту область. Так спокойнее будет нам, родителям.
|
Линейный вид
