Гемофильная палочка, стрептококк не удается вывести антибиотиками у ребенка 6 лет

[yojimbo]

Добрый день!

Ребенок 6 лет, на протяжении полугода регулярно появляются густые прозрачные сопли без каких-либо других признаков болезни.
Анализ на флору из носа показывает Branhamella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniaе в количествах от 10^3 до 10^7 в зависимости этапа лечения. Полностью за два курса антибиотиков Кларитромицин и Аугментин вывести так и не удалось. Антибиотики назначались на основе чувствительности из посева.

Посетили несколько оториноларингологов и иммунологов с этой проблемой. Лечение сводится к повторному курсу антибиотиков или прикладыванию подорожника (иммуномодуляторыуляторы и пр.)

Уважаемые форумчане, возможно, кто-то сможет поделиться альтернативным мнением, как вывести палочки окончательно?

Для вашего удобства оформил все анализы и лечение хронологически в одну таблицу.
Красное - анализы, зеленое - лечение

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[dobrada]

Не надо их выводить, они там живут в норме

[yojimbo]

Лечим, в общем-то, не от палочки, а от непонятных соплей. Это уже в ходе диагностики нашли что-то в посеве и сделали предположение, что причина в этом. Тем более, что количество явно выше нормы.

Аллергию перед этим исключили.
Так что даже не знаю, что еще предположить

[Dr.Vad]

Что делают вменяемые специалисты, когда у ребенка 6 лет (или младше) ринит, изложено здесь:

Rhinitis in children less than 6 years of age: current knowledge and challenges
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

никто никакие палочки не измеряет и никто никакими АБ не лечит - наймите проф. переводчика и узнайте как правильно диагн./лечат детский ринит, затем поиск очного вменяемого специалиста, который примерно будет следовать вышеизл. материалу, а не совать подорожник в нос; если нет возможности ни перевести, ни найти врача - оставьте все как есть: иногда ятрогенный вред горе-врачевателей может угробить здоровье ребенка так, что просто сопли потом покажутся манной небесной.

[yojimbo]

Сообщение от Dr.Vad

Что делают вменяемые специалисты, когда у ребенка 6 лет (или младше) ринит, изложено здесь:

Спасибо за ссылку на Пабмед. Достаточно много изучал его по вопросам своего собственного здоровья, но как-то не догадался читать там про детский ринит

Согласно предложенным в статье критериям, все риниты разделены на

1. Аллергические
2. Не аллергические.

Вариант (1)не проходит по критериям:

• igE - 45 кЕд/л (референс 0-60)
• Эозинофилы - 0.18 x10^9/л (референс 0.07 - 0.88)
• нет прочих симптомов аллергии - коньюктивита и пр.
• симптомы проявляются в различном климате и в различных помещениях

Остается (2) Не аллергические

Дале из возможных причин нужно рассмотреть вазомоторный ринит на фоне аденоидита - у ребенка 2-я степень.
По диф. диагностике вазомотрного ринита получается:

1. Аллергический - не проходит по анализам
2. Нейро-вегетативный - укладывается в симптомы.

Буду искать лора с подходящей специализацией и опытом..