Эритроциты в моче

[ankergirl]

Добрый день
Пишу чтоб получить мнение по нашей картине анализов
На новогодних каникулах сын (на тот момент 3 года 4 месяца) перенес бактериальную инфекцию (сдавали анализ на бак посев).в тот же момент сдали анализ крови и мочи, которые ужаснул педиатра (поликлиника не работала это происходила в платной клинике)
Вот первые анализы от 8-го января (сдавались анализы при температуре, вечером, без должной гигиены сразу в клинике где собрать анализ по правилам не представлялось возможным).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Потом начала работать поликлиника и мы пошли пересдавать анализы в поликлинике :
Анализ по Нечипоренко от 19.01
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Общий анализ мочи от 22.01
SG 1.020
pH 5
LEU neg
NIT neg
GLU norm
KET neg
UBG norm
BIL neg
ERY 50
Эпитилий- плоский умеренно, Лейкоциты 2-3, Эритроциты неизменный 5-7

Нас направили к нефрологу , который к следующему приему сказала написать ритм питья/мочеиспускания, сделать УЗИ, пересдать анализы.
УЗИ в поликлинике надо было ждать больше месяца поэт ому пошли сделать платно:
Заключение расширена лоханка 14*9мм, чашечки 5-7мм. Признаки пиелокакликоэктзии правой почки.

общий анализ мочи от 03.02:
Плотность 1020, реакция кислая, Белок 0,033, Глюкоза ав(дальше неразборчиво), Кетановые тела – отр, Билирубин N, Уробилиноиды N. Эпитилий плоский единичный, Лейкоциты 1-2, Эритроциты неизменные 35-40.

Анализ мочи по Нечипоренко от 04.02:
z-205. эр-4.750.

на приеме нефрологу очень не понравилось узи в том плане. что указаны в описании почки разного размера а в заключении об этом ни слова. Доктор сказал что не знает насколько доверять этому узи и попросил сделать новое. Также выяснилось что мало пьет и при этом много пьет молока. Врач высказал предположение что возможно кальцинаты царапают стенки мочевого канала и появляются эритроциты в моче.
Назначение: диета, питьевой режим, осмотр уролога. Витамин В6 10 дней . пересдать анализы и на повторный прием.

11.02 сделали узи :
Мочевой пузырь: выполнен, стенки тонкие, ровные, просвет анэхогенный. Мочеточники в нижней трети не расширены.
Почки: положение типичное. Контуры ровные.
Правая 68.*28.*60
Лоханка щелевидная. Эхогенность паренхимы: средняя, толщина паренхимы 7-8 мм.
Корково-медуллярная дифференцировка: сохранена.
Кровоток при ЦДК до капсулы.
Левая 74*31*31 мм
Лоханка щелевидная. Эхогенность паренхимы: средняя, толщина паренхимы 8 -9мм.
Корково-медуллярная дифференцировка: сохранена.
Кровоток при ЦДК до капсулы.
Заключение Патологических изменений мочевыделительной системы не выявлено. Расщепление чашечно-лоханочной системы левой почки.

Уролог уропоталогий не выявил.

В начале марта ребенок заболел ОРВИ.

Во время болезни сдали общий анализ мочи 03.03
BLD ++ 50RBC/ul
BIL neg
URO 1.6 umol
KET neg
PRO neg
NIT neg
GLU neg
pH 6
SG ≥1.025
LEU neg
VTC neg
Эпитилий плоский 1, лейкоциты 5-6, эритроциты изменённые 2-3.

После болезни сдали анализы :

Анализ крови от 13.03
WBC 5.9
RBC 4.67
HGB 122
HCT .343L
PLT 468H
MCV 73Lf1
MCH 26.1 Lpg
MCHC 356 Hg/1\
Время св.:н: 1′45 к 2′45 Дкр:1′.
Нейтрофилы: Палочкоядерные 2, сегментоядерные 45.
Эозинофилы 3. Лимфоциты 42, Моноциты 8, СОЭ 20.

Анализ мочи от 13.03.
Плотность 1025, реакция кисл., эпителий незн., лейкоциты 0-1.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На приеме нефролог сказал каждые 2 недели сдавать анализы, если появятся эритроциты к ней - на прием

Общий анализ мочи от 31.03
BLD + 10RBC/ul
BIL neg
URO 1.6 umol
KET neg
PRO neg
NIT neg
GLU neg
pH 6
SG ≥1.025
LEU neg
VTC neg
Эпителий плоский незначительное количество, лейкоциты 1-2 , Эритроциты неизменные 1-2.
Педиатр посмотрел результаты анализов и сказал все в норме.
На следующем приеме он сказал пересдать анализ крови и мочи (для оформления медицинской карты в детсад).

Анализ мочи общий от 10.04
BLD neg
BIL neg
URO 1.6 umol
KET neg
PRO neg
NIT neg
GLU neg
pH 6
SG ≥1.025
LEU neg
VTC neg
Эпителий плоский единичный, лейкоциты 3-4 , Эритроциты неизменные 0-1.

у ребенка никаких жалоб нет (ну кроме того что молоко дают мало и под строгим контролем)

Вопрос какие нормы эритроцитов и лейкоцитов в моче и моче. и что нам делать дальше, какая схема действий?

[ankergirl]

результаты общего анализа крови будут готовы завтра, а в среду идем сдавать анализы по Нечипоренко и наверное записываемся на прием к нефрологу

[ankergirl]

вот еще результаты анализы крови от 10.04

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[ankergirl]

Доктор, пожалуйста загляните в эту тему!

[ankergirl]

вопрос актуален

[eduardshraibman]

последние анализы мочи нормальные.Можно повторить через месяц.Анализы крови делать не надо

[ankergirl]

спасибо за ответ
а можете сказать в чем причина таких плохих анализов в начале года(врач которая их комментировалась просто хваталась за голову) ?
ведь анализы стали лучше без лечения, только меньше молока стал пить ребенок

[eduardshraibman]

состояние ребенка называлось бессимптомная (изолированная) гематурия.При отсутсвии симтоматики(температуры, признаков инфекции мочевых путей,повышения артериального давления и т/п/),отсутсвия лейкоцитов в моче,белка в моче,изменненных эритроцитов в моче(что более характерно длуа почечного поражения), кальция в моче,отсутсвие повышения креатинина, отсутсвия грубой патологии на УЗИ не требует никакого лечения ,только наблюдения-периодическое повторение только общего анализа мочи и осмотр ребенка и нередко сама проходит.Иногда причина бессимптомной гематурии- перенесенное ОРВИ.Иногда она безпричинная

[ankergirl]

Тема похожая, продолжу здесь.
Добрый день
Мальчик.
Ребенку уже 6 лет 9 месяцев.
Рост 118
Вес 19
Собираемся к нефрологу, так как ночью случаются мокрые простыни.
Сдали анализы. Педиатр скащал что анализы хорошие! Смущают эритроциты в моче и повышенные лимфоциты в крови.
Анализ мочи:
Glu neg
Bill neg
Let neg
Sg 1.020
Bld Ca 25 ery/uL
Ph 6.0
Pro neg
Ubg 3.2 umol/l
Nit neg
Leu neg
Col lt yellow
Лейкоциты 1-2
Эритроциты 1-2-3

[ankergirl]

Сдавали анализ для нефролога. Никаких жалоб у ребенка нет.
Часто мокрым просыпается когда в предыдущий день провел активно и спал "без задних ног".
Еще при простудах.
Бывает месяц сухой, а бывает несколько мокрых ночей подряд.
Ну и если напиться воды перез сном.
Задавала вопрос в нефрологии но сказали что сблбдать режим питья и разбираься с эритроцитами ( вот тема https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=401390 )

Еще была у нас подобная картина в года 3 назад
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=349103

Невролог нас отправила к нефрологу.
К очному врачу идем через 2 недели .
Жалоб у ребенка нет

[Dr.Vad]

Попытка написания одинаковых сообщений в разных темах в разных разделах, как и попытка сидения на двух стульях одновременно, плохо кончится - игнором и баном. Модератор.

[ankergirl]

Из нефрологии отправили в урологию...но там вопросы без ответа висят больше двух месяцев. Пожтому продублировала здесь. Сейчас тему в урологии удалю.

[Dr.Vad]

У нас НЕТ постоянных консультантов, то, что ребенок продолжает пить на ночь, говорит о том, что Вы не читали ЧАВО об энурезе и/или не соблюдаете его:
"Этот метод состоит в том, чтобы родители вели контроль потребления жидкости в течение дня. Для тех пациентов, которые, как обнаруживается, потребляют непропорциональное количество жидкости в вечерние часы, могут быть рекомендованы ограничения по различным схемам. Некоторые авторы рекомендуют, чтобы пациенты потребляли 40% суточного объема утром (с 7 до 12 часов), 40% днем (с 12 до 17) и только 20% вечером (после 17 часов), причем напитки, потребляемые в вечерние часы не должны содержать кофеин.
Такая схема принципиально отличается от обычно практикуемого родителями полного запрета на питье в вечерние часы, для предотвращения энуреза. Полное ограничение вечернего и ночного питья, без компенсации в утренние и дневные часы может быть вредным для ребенка и обычно не достигает желаемой цели.
Напротив, предложенная программа потребления жидкости разрешает пить ребенку сколько угодно в течение дня. Достаточное получение жидкости утром и днем уменьшает потребность ребенка в жидкости в вечерние часы. Кроме того, это увеличивает дневной объем мочи и может способствовать тренировке мочевого пузыря."
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=138541

[Dr.Vad]

Сообщение от ankergirl

Из нефрологии отправили в урологию...но там вопросы без ответа висят больше двух месяцев. Пожтому продублировала здесь. Сейчас тему в урологии удалю.

Отправили показаться к очному урологу и в раздел урология, где нет постоянных консультантов - ДВЕ большие разницы, Вы ж не кормите ребенка снимками из интернета, почему Вы вдруг решили, что все проблемы с его здоровьем можно решить, не поднимаясь из-за комп. стола?

[ankergirl]

Сообщение от Dr.Vad

У нас НЕТ постоянных консультантов, то, что ребенок продолжает пить на ночь, говорит о том, что Вы не читали ЧАВО об энурезе и/или не соблюдаете его:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=138541

Я понимаю, что это добрая воля врачей. Никаких претензий и возмущений не предъявляю. Я просто обьяснила логику своих действий.
Чаво читала.... прочто хотелось бы получить консультацию .....
Пример: в наличи двое детей. Один может пить и кровать сухая, второй почти в возрасте 7 лет в этих же условиях -писиется. На фоне результатов анализов которые выходят за рамки нормы( причем это ситуация повторяется) хотелось бы знать порядок действий для выяснения причин .... вот и всё.
Поэтому не понятна столь бурная реакция со штрафными баллами.
Но все равно буду ждатьответа от специалистов.