Диагноз АД! Нужно ли такое лечение?

[ОльгаШа]

И я думаю плохо ))
Актиферрин лучше усваивается, но хуже переносится; Феррум Лек и Мальтофер переносятся лучше.

Кашу да воде делаете?

Для губ можно использовать специальную губную помаду/стик для губ для детей и младенцев.

[Sky757]

Доброе утро Ольга Владимировна!
Спасибо Вам большое, за ответы, мне с ними как-то легче жить становиться.
С прикормом у нас все очень-очень печально, кашу есть не хочет, как только видит ложку с кашей, рот закрывает и отворачивается. Хочет есть фрукты, банан как видит у меня, выхватывает и начинает себе запихивать, нравятся пюре из банок яблочное и грушевое (другие не давала). Но, а сейчас я вообще не даю ничего. Наша сыпь на ногах не только не прошла, а усилилась, стала какой-то четко очерченной, пятна красные шершавые сухие, и вообще все ноги (особенно внешняя часть) стала как наждачная бумага, щеки и подбородок вообще как-будто в корке, утром нормального цвета к вечеру красные. Да, еще и локотки тоже как-будто в мелких прыщиках. Мажу Д пантенолом и Саносаном, толку ноль, крем как будто проваливается в кожу. Сухая сыпь уже переползла на попку. Смотрю на детеныша и плачу. Не пойму в чем дело, прикорма ноль, диету соблюдаю. Ночью деть стал беспокойно спать, все время крутиться, может это так зуд проявляется? Сегодня дала 5 кап. Фенистила. Как думаете надо?
Ольга Владимировна, что же нам делать с кожей, почему сыпь не уменьшается, а увеличивается? Что я делаю не так? Что делать с прикормом, нам уже 7 мес., а мы ничего не едим, даже воду не пьет.
И вчерашний вопрос про какашки с кровью все еще в силе

[ОльгаШа]

Людмила, далеко не всегда удается выявить все аллергены и добиться улучшения кожи только диетой. Если нет эффекта от увлажняющего крема, нужно думать о применении стероидов.
Прожилки крови также могут быть следствием аллергии, но могут и не быть, заочно это не решить.

[Sky757]

Доброе утро Ольга Владимировна!
Я уже думала о применении стероидов, но сама боюсь назначать. Записались на понедельник к нашему самому звездному в городе гастроэнтерологу, вроде бы как супер специалисту по атопическим заболеваниям у деток. Посмотрим.
Меня, после кожи ребенка, беспокоит больше всего наш прикорм, точнее его отсутствие. Ольга Владимировна, можно ли давать по чуть-чуть фрукты ребенку, если кашу и овощи он есть отказывается. Или же мне стоит настаивать и насильно впихивать еду в ребенка. Очень боюсь превратиться в мамашу, которая пляшет под телевизор с игрушками и между делом пытается за маму, за папу накормить ребенка. Все вокруг мне твердят, что моим молоком уже невозможно накормить, что там и витамин никаких нет, и что мы уже должны есть мясо.

[ОльгаШа]

Насильно впихивать не надо, конечно же, это может привести к нарушению пищевого поведения и отказу от еды вовсе. Предлагайте разные фрукты, м.б. ложку каши - ложку фруктового пюре. Можно давать не из банок, а свежие или начать с печеного яблока. Или на время вообще не давайте каши, пробуйте водить овощи. Только не несколько новых продуктов одновременно.

[Sky757]

Добрый день Ольга Владимировна!
Были на приеме у врача. Назначили: Бифиформ 2 нед, Зиртек 3 кап х2 р\день, 10 дней, Тридерм 5-7 дн наносить локально,врач сказала, что на ножках уже присоеденились бактерии, затем Элидел или Скин кап, увлажнять постоянно Мустелой. Купать в марганце, затем в лавровом листе. Прикорм отложить пока все не нормализуется.
Одобряете такое назначение?

[ОльгаШа]

Тридерм не используется у детей до 2х лет.

Если есть подозрение на присоединение вторичной инфекции, лучше использовать Фуцидин Г.

Скин кап я бы не рекомендовала, есть сомнения в его безопасности.

Купать - в обычной воде, оптимально - со специальным маслом для ванн. Марганцовка - сильно сушит, лавровому листу место в супе.

[Sky757]

Ольга Владимировна, мы сегодня были у врача и после приема с перепугу уже купили Тридерм и намазали тоже. У врача спрашивала про назначения с 2 лет, сказала что ничего страшного, крем применяется поверхностно и коротким курсом. Что же делать,завтра поменять крем или уже домазать этим. Я в полной рассеяности, боюсь навредить ребенку.
А по поводу Элидела что скажите? Стоит приоретать, он не дешевый, поэтому до него руки сегодня и не дошли.
Еще сегодня кипили Топикрем(увл. эмульсия), Мустелы не было и фармацевт предложил этот крем, можно им пользоваться при АД? А при красной попке предложили Судокрем, тоже приобрели, можно.
Порекомендуйте пож. какое масло для ванны лучше купить и как им пользоваться, каждый день добавлять при купании?

[Sky757]

ап

[ОльгаШа]

Лучше поменять.

Элидел используется как вторая линия в лечении атоп. дерматита, после снятия обострения стероидами, для продления ремиссии. В России разрешен с 3х месяцев, в США - с 2х лет.

И Топикрем и Судокрем можно использовать. Масло - ну, например, Экзомега от А-Дерма

[Sky757]

Добрый день Ольга Владимировна!
Тщательно изучив на форуме вопросы, связанные с АД, поняла, что больше половины мамочек используют то же что и нам назначили (Тридерм, Скин кап, Элидел). Все то, что вы на форуме не советуете.
Вобщем, намазали мы ребенка этим Тридермом,3 дня утром и вечером, 3 дня только по утрам и еще 3 дня нужно мазать ч/з день. Каждый день площадь помазанья все меньше и меньше. Ну и хватит наверно? Правильно?
1.Теперь по поводу Элидела. Чем его можно заменить?Или же достаточно только увл. крема?
2.На сегодняшний день ножки стали значительно лучше, шершавые кое-где, в течение дня мажу раз 5-6 Мустеллой. Скажите увл. кремом нужно пользоваться постоянно, даже когда кожа почти хороша или же можно перейти на крем полегче, например Саносан. Просто Мустела Стелотопия какой-то вязкий крем, как будто пленкой покрывает тело малыша. Мне кажется, что кожица не дышит под ним. Это так и должно быть?
3.Теперь вопрос о масле для ванны. Им нужно пользоваться каждый день или только когда проблема с кожей? Опять же, масло как пленка на коже, а потом еще и крем. Малыш как под панцирем или это нормально. Просто мне после таких процедур не комфортно вот я по себе и сужу.
Сейчас хочу дождаться, когда ножки совсем пройдут и начинать прикорм заново.
ЧаВо про АД изучила, но у меня есть вопросы.
4.Ольга Владимировна, скажите, если вдруг у нас опять возникнет проблема с кожей (надеюсь, что все-таки не возникнет), я использую мази из первой группы (кортикостероиды с низкой активностью) — гидрокортизон, преднизолон. Если сухие пятна, то нужны именно мази или можно и крем. На лицо их можно наносить?
5.Лечение АД это ежедневное нанесение кортикостероидного препарата до полного исчезновения симптомов, затем переход на эмолленты. Т. е. мажем с постепенной отменой и убираем аллерген. Но у меня вопрос, мазать с постепенной отменой можно и 2 недели, а потом ввести новый продукт и опять реакция и что опять применять кортикостероидный препарат? Получается, что если проблема с кожей, то постоянно придется применять кортикостероид.
6.Врач мне сказала, что нужно придерживаться строгой диеты, если честно раньше ела все и не было особых высыпаний, а теперь боюсь. Подскажите по продуктам. Вы пишете, что рыба аллерген, а речную можно есть? Орехи можно? Ела много фисташек, а теперь думаю, может они аллергичны.
7.Семечки (тыквенные, подсолнечника), козинак, халву можно?
8.Еще по пшенице. Аллергию вызывает каша пшеничная, манка. Или же вообще не стоит употреблять макароны, хлеб, булочки, печенье, вареники и т. д. все то, где есть мука.
9.И еще вопрос, ребенок до сих пор срыгивает 1-2 раза в день. Где-то читала, что после 6 мес. Уже не должен. Стоит ли заморачиваться по этому поводу.
10.И вопрос по глазкам, на улице, если ветер (даже небольшой) и прохладно у малыша слезятся глазки и краснеет кожица век. Что это значит или ничего не значит.

[ОльгаШа]

1. Либо легкие стероиды (Локоид) при сохраняющихся проявлениях, либо увлажняющий крем.
2. Да, нужно постоянно, но кремы можно менять. Кожа под кремом дышит, это не масло.
3. После ванны с маслом крем не нужно. Пользоваться - по состоянию кожи, смотря насколько сухая.
4. В форме крема. На лице можно, избегая области вокруг рта и глаз
5. Только при выраженных изменениях на коже
6-7. Рыбу ресную - пробуйте. Орехи - не надо, семечки - можно.
8 В ограниченном количестве
9. Не стоит
10. Глазки с повышенной чувствительностью. Ничего делать не нужно.

[Sky757]

Добрый день Ольга Владимировна!
1. Извините за бестолковость, но я не все поняла в Вашем ответе по Локоиду. Вы его рекомендуете вместо Элидела или как препарат первой группы? В нем же содержится гидрокортизон, а Элидел насколько я поняла нужно использовать для продления ремиссии после снятия обострения и он не гормональный.
2.И еще Вы пишите, что использовать кортикостероидный препарат только при выраженных изменениях на коже. Т. е. если шершавки, покраснения, пятна не проходят от увл. крема, только тогда используем Гидрокортизон или Локоид? или Адвантан? Так или опять я туплю.
3. Как скоро реакция от сьеденного мной подозрительного продукта проявится на ребенке?

[ОльгаШа]

1. Сначала Локоид, для снятия острых проявлений, затем можно переходить на Элидел, для продления ремиссии.
2. Так
3. От нескольких часов до суток

[Sky757]

Добрый день Ольга Владимировна!
Мы наконец-то вчера посетили дерматолога в КВД. Диагноз-детская экзема, начальный период. Т. е. никакого АД доктор у нас не увидела, сказала, что настоящего АД я не видела и пока могу спать спокойно.
Назначено при красной попке крем Эритеаль, на тело Дермалибур или Элидел. Смекта 3 раза в день, 7 дней, Зиртек 5 кап. в сутки 20 дней. Что из этого стоит применять? Я что-то в этих кремах совсем запуталась. Стоит ли менять Мустелу на Дермалибур. Попка у нас краснеет только тогда когда малыш часто ходит в туалет и какашки подтекают. Я ее мажу мазилкой, которую раздобыла еще в роддоме (состав: стрептоцид, окись цинка, ланолин, вазелин), помогает очень хорошо, можно ее и оставить или же нужен именно специальный крем, который назначили?
Сейчас пользуемся только Мустелой Стелатопия 2-3 раза в день. Элидел купила, но прочитав инструкцию, теперь боюсь применять. А Вы что о нем скажите? Сейчас у малыша на теле (в основном на боках и животике) тело как будто песочком посыпано. Глазом не заметно, только руками ощущается и такие же прыщики на внутренней поверхности бедер.
Ольга Владимировна, можно ли купать ребенка в ванне с морской солью? Мамашки детишек с АД, очень советовали.
Ольга Владимировна, подскажите по прикорму. Какое раст. масло лучше добавлять в еду ребенку рафинированное или нерафинированное. Можно присаливать йодированной солью, если да, как правильно, готовую еду присаливать, что бы йод не испарился или все равно когда солить.