#1
|
|||
|
|||
Антенатальная гибель 38,5 недель. Несостоятельный рубец.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, каковы возможности ультразвукового исследования. Беременность моя закончилась гибелью ребенка в 38,4 недель (дословно из клинико-патолого-анатомического эпикриза) "от асфиксии, обусловленной комплексом патологических изменений в последе". В патолого-анатомическом диагнозе указано: гипоплазия плаценты - масса 334г при норме 470г. Гистологическое исследование плаценты: патологическая незрелость плаценты, хроническая плацентарная недостаточность 4 степени. В 38,4 недели ребенок родился весом 3320 г., рост 50 см. Было проведено кесарево сечение, в выписном эпикризе из роддома в клиническом диагнозе указано "несостоятельный рубец на матке после операции кесарево сечение". Но! В 36,1 недель было проведено крайнее узи, скрининговое с допплерометрией. По данным этого узи: "толщина плаценты нормальная 30 мм, структура без особенностей, степень зрелости 2. Область п/о рубца не изменена, толщина стенки матки в области рубца 3 мм. Показатели плацентарного и плодового кровотока в пределах гестационной нормы". В связи с этой ситуацией, прошу помочь мне понять максимальные возможности ультразвукового исследования, на будущее... Потому как вывод, какой получается сделать на данный момент - это то, что узи абсолютно никакой правдивой картины не даёт, так как по всем узи с плацентой, кровотоками и послеоперационным швом от первого кс всегда было всё в норме (все узи были скрининговые с допплерометрией (крайние - в 30, 32 и 36 недель)). |