Прошу помощи в расшифровке анализа

[Kostya88]

Здравствуйте!
давно слышал о вашем форуме, вот возникла необходимость попросить у Вас помощи.

Сдавал не давно мазок из уретры. Получил анализы, но разобраться в них не смог даже с помощью поиска в интернете. Очень не просто разобраться в этих коках и палочках...

Смущает наличие в результатах грамположительных диплококков и повышены лейкоциты.

Есть один нюанс - перед сдачей анализов за 4 час не ходил в туалет, но за 2-3 часа была достаточно длительная эрекция...так получилось... могло ли это повлиять на такой результат анализа? Также в день здачи анализа с помощью нажатия на половой орган проверял нет ли выделений.

результат прикрепил.

[Kostya88]

Почитав форум... добавлю.

Пол мужской, возраст 23 года. Никаких болевых, и других симптомов нету, выделений из уретры нету. Но если "выжимать" то можно увидеть небольшое количество жидкости. При расширении губ уретры внутреняя поверхность без покраснения и раздражений.

Попутно сдал вместе с мазком анализ ПЦР на хламидию и трихомонаду. но результатов нет пака.

[Kulikov]

Есть неспецифический уретрит. Обычно лечение назначают с учетом выделенного микроорганизма. Половым партнерам также рекомендуют пройти обследование и получить проф. лечение.

[Kostya88]

Прошу прощения, переспрошу, что бы правильно понять Ваш ответ.

1. На такой анализ (количество лейкоцитов в слизи/ диплококи (+)) не могло повлиять половое возбуждение перед забором мазка, и мои попытки "выдавить каплю" из уретры?

2. Возможно нужно пересдать мазок? Или что сдать нужно? или как поступать мне дальше?

[Kulikov]

Факт полового возбуждения на анализ не влияет. Систематические попытки "выдавить каплю" иногда могут приводить к подобным результатам.

Я бы рекомендовал в такой ситуации дождаться результатов ПЦР и назначил лечение. Пересдавать такие мазки неблагодарное занятие, т.к. у этого анализа невысокая чувствительность.

[Kostya88]

Спасибо за ответ. Попытки "выжать каплю" действительно были и не один раз... но безуспешно, разве что если уж очень хорошо выжимать то можно увидать немного жидкости похожей на сперму, только намного прозрачней. И то она не вытекала как "капля" а просто была видна на выходе из уретры...

Самое не понятное, для меня, как для абсолютно не грамотного в этих вопросах человека, то - что никакого дискомфорта, болей, учащённого мочеиспускания, и других неприятных ощущений нет... А повышенные лейкоциты говорят а "выраженном воспалительном процессе"...

1. Анализы ПЦР на хламидию и трихомонаду будут в понедельник/вторник. Но может нужно сдавать ещё на что то ПЦР?

2. Внеклеточные диплококки (+) - это что такое?

[Kulikov]

Симптомов при уретрите часто не бывает.
Информации для назначения адекватного лечения достаточно.
Повышенные лейкоциты говорят просто о воспалительном процессе.
Диплококки часто встречаются в нижних отделах мочеиспускательного канала у мужчин.

[Kostya88]

Искренне благодарен за Ваши ответы. После получения результатов пцр на хламидию и трихомонаду напишу их результат.

И всё же, есть ли смысл доздать анализы на остальные "скрытые" инфекции? Как я понял это гонококи и микоплазмы. В случае если есть смысл, то - спустя 3 дня после взятия первого мазка уретра может быть травмирована - получу вновь лейкоцитов повышеные из-за этого? или 3 дня достаточно для заживления?

Перечитав форум, и опираясь на эти мизерные знания, попытался сделать план дальнейших действий.

Далее у меня будет два варианта лечения:

1. Если вдруг иппп - лечить их.
2. если нет иппп - бак.посев с чувствительностью к АБ и смотреть что там "прорастет".

понимаю что врачу мои выводы могут казаться глупыми...)) но мне было бы важно услышать мнение специалиста, правильно ли я понимаю.

[Kulikov]

Если ИППП- лечить.
Если ИППП не обнаружатся, то все равно лечить как ИППП (как неосложненный хламидиоз).
Посев на флору в таких ситуациях не показан.

[Kostya88]

Пришли результаты ПЦР на хламидию и трихомонаду.

Выявлена хламидия... Если заразился то 2 недели назад ровно. Другого варианта нет. Также отмечается жжение при начале мочеиспускания и скудные прозрачные выделения.

Нужна экстренно Ваша помощь, у меня завтра вылет в другую страну, где пробуду более 10 дней... к врачу попасть невозможно, а время потеряю.

азитромицин, 1 гр внутрь однократно - будет адекватным лечением? Или возможно более длительный курс?

Очень прошу помощи... ситуация просто катастрофическая. Вы это всё что у меня есть, больше ведь никто не поможет нормально... честно я в панике...

[Kostya88]

Прошу прощение, за то что не дождавшись ответа проявил самодеятельность...

Купил утром азитромицин (250мг/капсулы) - принял 1 г. в 9-00 утра. Ещё осталось 8 капсул по 250 мг. (купил 2 пачки ... просто паникую...)

Что теперь делать мне? Нужно ли принимать ещё таблетки, если да то в в каком количестве?

на очный приём к врачу попаду только через 10 дней. Вся надежда на Ваши советы... про то что не назначаете лечение "по интернету" я знаю... но у меня нет возможности попасть к врачу. Очень жду ответа...

[Kostya88]

подкорректируйте пожалуйста начатое лечение.
без медицинского образования и практики это непосильная задача.
очень нуждаюсь в Вашей помощи...

[Kostya88]

уже с ума схожу от количества прочитанной информации по лечению моей проблемы...

Попробую внятно и коротко изложить содержание ранее написанного:

1.Спустя 2 недели после контакта - сдал мазок (много лейкоцитов - прикреплён в первом сообщении).
2. Получил результат пцр - выявлена хламидия.
3. 21 февраля (спустя ровно 15 дней от заражения) в 9-00 принял 1 грамм Азитромицина.

Далее что делать не могу знать и прошу помочь и уберечь от ошибки...

- В инструкции к Азитромицину - для лечения свежего хламидиоза - 1гр. однократно. + на форуме есть такие же рекомендации врачей. В связи с этим и был принят 1 грамм Азитромицина.

- Теперь начитавшись о резистности, персистирующих формах и т.д. боюсь - адекватно ли лечение. Возможно нужна другая, более длительная схема?

Помогите пожалуйста разобраться в том что наделал...

[Kulikov]

1 грамм азитромицина - это адекватное лечение неосложненного хламидиоза. Эффективность почти 100%. Остается лишь известить партнеров за последние 2 месяца о необходимости обследования и профилактического лечения даже, если хламидии у них не будут обнаружены.

[Kostya88]

Как я рад увидеть Ваше сообщение... А то, страшно как то... никогда не болел такими бочками...

Буду описывать происходящее детально, возможно это будет полезно кому то.

1. Состояние на сегодня (21 час после принятия 1грамм Азитромицина) - утром сумел "выжать каплю" - точнее увидеть на выходе из уретры вязкую жидкость напоминающую сперму, сероватого цвета. Болей,жения нет. Общее состояние в норме.

2. Партнеров нет, сообщать не кому.

3. Через какое время можно сдать анализы для контроля? пцр или посев?