Секрет простаты и уреаплазма

[Tester]

Хочу сделать бак посев + сдать анализы на ИППП.

Звонил, говорят без проблем, можете сдать либо сперму, либо мочю, секрет простаты или просто соскоб с уретры.

Советуют сдать сперму или секрет простаты. Говорят что инфекция может сидеть глубже чем делают соскоб. + я прочитал что соскоб бывает делают не правильно, а секрет простаты и сперма более вероятно будет содержать все присутствующие инфекции.


Вот и возник вопрос как и что сдать для лучшей вероятности определения.

И ещё вопрос, бак посев с уретры (e.coli и так далее) он тоже методом ПЦР определяется? И можно ли на бак посев сдать не мазок а ту же сперму или секрет простаты?

[Rovile]

во первых, необходимо знать, какая цель Вами преследуется - если Вас ничего не беспокоит и Вы хотите просто обследоваться после подозрительного полового контакта будет достаточно обычного мазка из уретры методом ПЦР.
Если у Вас есть жалобы - необходимо проконсультирваться у уролога, который должен поставить диагноз (либо уретрит, либо простатит, либо что-то еще) и определиться с объемом обследования. При подозрении на простатит - исследование сока простаты на ИППП методом ПЦР плюс микроскопия.
К бактериологическому исследованию (посев) есть определенные показания, в качестве первой линии диагностики его не используют.

[Tester]

Пол: муж
Дата
рождения: 11.06.1982 Возраст: 26 л.

Тип материала: Секрет простаты
Type of material: prostatic Secretes

Стафилококки Staphylococci

Staphylococcus saprophyticus Степень контаминации 10^5 КОЕ/мл
degree of contamination 10^5 CFU/ml

-Цефуроксим [S] Чувствительно
- Cefuroxime

-Цефазолин [S] Чувствительно
- Cefazolin

-Цефалексин [S] Чувствительно
- Cefalixin

-Линкомицин [S] Чувствительно
- Lincomycin

-Эритромицин [S] Чувствительно
- Erythromycin

-Тетрациклин [S] Чувствительно
- Tetracyclin

-Амоксициллин/клавул. к-та [S] Чувствительно
-Amoxicillin/Clavulanic acid

-Ампициллин/сульбактам [S] Чувствительно
-Amoxicillin/sulbactam

-Оксациллин [S] Чувствительно
- Oxacillin

Собственно вопрос, каким антибиотиком лучше всего побороть эту инфекцию? Естественное какое лучше всего лекарство основаное на этом антибиотике? И какая схема лечения. Спасибо.

Сорри за оформление. У меня результаты иследования были в пдф формате, а его так просто сюда не выложишь. Лекарства в результате стояли наоборот, первый шёл Оксациллин, второй Ампициллин/сульбактам, третий Амоксициллин/клавул и так далее, если это имеет значение.

[Tester]

Из "Тип материала: у/г соскоб+мазок"
Микрофлора смешанная коккобацилярная.

Не каких других инфекций и бактерий не обнаружено.
Есть ещё куча инфы могу выложить (правда это сделать не легко так как результаты в пдф файлах)

Лейкоциты например 1-2 в п/зр это в "Тип материала: у/г соскоб+мазок"
А в "Тип материала: Секрет простаты" 0-0-1 в п/зр (0.00-10.00), в скобках референтные значения.

[Euphorbia]

Сообщение от Tester

Собственно вопрос, каким антибиотиком лучше всего побороть эту инфекцию? Естественное какое лучше всего лекарство основаное на этом антибиотике? И какая схема лечения. Спасибо.

Инфекцию не лечат,лечат больного.Больной не визуализируется.
Опишите Ваши жалобы и историю развития болезни,данные предыдущих исследований.Кто и зачем направлял на данное исследование?

[Tester]

Как это инфекцию не лечат?

Хронический простатит. (частые мочеиспускания)
Боль в левом яичке (возможно киста).
Слабая потенция.

[Euphorbia]

Сообщение от Tester

Как это инфекцию не лечат?

Хронический простатит. (частые мочеиспускания)
Боль в левом яичке (возможно киста).
Слабая потенция.

Tester,я таким образом пыталась Вам дать понять,что помимо результатов лабораторного исследования необходимо изложить дополнительную информацию(а она наверняка есть),чтобы составить представление о Ваших проблемах и наметить пути их решения.Анализы не рассматриваются в отрыве от пациента.

[Tester]

Я изложил. Как лечить будем?

[dr.Agapov]

Тип материала: Секрет простаты
Type of material: prostatic Secretes

Стафилококки Staphylococci

Staphylococcus saprophyticus Степень контаминации 10^5 КОЕ/мл
degree of contamination 10^5 CFU/ml

Увы,эти результаты не могут считаться достоверными,так как при получении секрета простаты - он проходя по уретре и ладъевидной ямке захватывает всю микрофлору там находящуюся,а сапрофитный стафилококк - естественный обитатель ладьевидной ямки уретры почти у 100% здоровых мужчин.
Однако никто не собирается утверждать,что Вы здоровы и "выдумываете" свою болезнь.
В 90% субъективные симптомы связана не с бактериальным простатитом,а с так называемым хроническим простатитом/синдромом хронической тазовой боли при отсутствии лабораторных признаков воспаления .Методы диагностики и лечения этих форм простатита совсем другие.

[Tester]

Ну как сказать....
Escherichia coli которая есть причиной уретрита в 95% тоже можно сказать нормальный обитатаель.

Тем не менее, когда у меня был зуд в канале мне его высеяли, я пропил антибиотики, бактерия пропала вместе с зудом. Так что....
Смысл тогда делать разные бак посевы, если практический все бактерии по вашему это норма?

Ну или смысл тогда писать кучу статей и делать кучу антибиотиков которые с ним борятся?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В 90% субъективные симптомы связана не с бактериальным простатитом,а с так называемым хроническим простатитом/синдромом хронической тазовой боли при отсутствии лабораторных признаков воспаления .Методы диагностики и лечения этих форм простатита совсем другие.

Будте добры про это подробней? Как диагностируется, как лечится?
Вы сторонник позиции что простатит имеет небактериальное начало, слышал много мнений наоборот, мол простатит как раз бактериальный во могих случаях. В америке у врачей практика вообще простатит лечить антибиотиками.

у/г соскоб+мазок"
Микрофлора смешанная коккобацилярная.

а что это значит?

[dr.Agapov]

Сообщение от Tester

Ну как сказать....
Escherichia coli которая есть причиной уретрита в 95% тоже можно сказать нормальный обитатаель.

Тем не менее, когда у меня был зуд в канале мне его высеяли, я пропил антибиотики, бактерия пропала вместе с зудом. Так что....
Смысл тогда делать разные бак посевы, если практический все бактерии по вашему это норма?

Ну или смысл тогда писать кучу статей и делать кучу антибиотиков которые с ним борятся?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Будте добры про это подробней? Как диагностируется, как лечится?
Вы сторонник позиции что простатит имеет небактериальное начало, слышал много мнений наоборот, мол простатит как раз бактериальный во могих случаях. В америке у врачей практика вообще простатит лечить антибиотиками.

а что это значит?

Несомненно энтеробактерии (E coli,Enterococcus faecalis) являются причиной бактериального простатита,рассматривается и Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк).Определенный процент негонококковых уретритов может вызываться энтеробактериями,но они не нормальные обитатели мочеполовых органов человека (их место в кишечнике - поэтому они так и называются).А вот сапрофитный стафилококк живет на коже всех людей и в том числе в начальном отделе уретры (ладьевидной ямке) и бороться с ним абсолютно бесполезно - через несколько дней после окончания антибиотикотерапии он будет высеваться вновь.
Диагноз бактериального простатита ставится не по бак.посеву секрета простаты,а по [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ],эта же проба позволяет дифференцировать разные формы простатита.

[Tester]

Так там справка платная, а я например с Украины и с нашей страны оплата там не предусмотрена.

Подскажите пожалуйста какой лучший препарат для лечения уреаплазмы, схему лечения по нему и нужно ли ещё что то восстанавливающие (йогурты, витамины) с ним применять? Спасибо.

Да и по ссылке которую вы приводили в качестве рекомендации [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
нету Moxifloxacin (Авелокс), Josamycin (Вильпрафен). Интересно почему? Хотя по другой вашей же ссылке [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] эти препараты в лидерах, особенно Josamycin (Вильпрафен).

[Dr.Volgina]

Каким диагностическим методом у Вас выявлена уреаплазма? Что беспокоит?Если врач поставил такой диагноз,лечение разве не назначил?

[Tester]

ПЦР. Жжение в канале, частое мочеиспучкание, боли как режет бывает + выделения, запах. У партнёрши нашли микоплазму, уреаплазму, гарнерелез.

Уреаплазма у меня по их меркам (килькисть ПЛР копий/мл, Килькисть ИФА в оптичний одиницях) 12000 (в норми видсутня, до 1000 малое количество). У парнёрши тоже зашкаливает. Здавал анализ в лаборатории которая лечением не занимается.

С партнёршей контакта больше нет.
В бакпосеве лейкоцитов 8-10 когда в норме 2-3. Макрофаги +. Другого ничего не нашли.

[Dr.Volgina]

Офлоксацин 200мг*2 р в день 7 -10дней,партнерша лечится этим же препаратом.Больше ничего не надо.