Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Форум для общения врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.11.2022, 10:16
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
вторичный гипотиреоз?

Здравствуйте, уважаемые коллеги.

У меня такой случай:
пациент 73 лет, 2 дня назад прооперирован - АКШ.

среди всех анализов TSH - 0,18 (0,27-4,2)

с разницей в 2 дня проверены: fT4 - 11,8 (12-22 pmol/l)
fT3 - 0,85 (3,1-6,8)

Пациент в сознании, даже в хорошем настроении, на все вопросы отвечает адекватно.
Препаратов,как: мерказолил,тирозол,тироксин,эутирокс - не принимал.

2 года назад прекратил прием кордарона.

сделали анализы повторно:
TSH - 0,44 (0,27-4,2)
fТ4 и fТ3 снова низкие.

перепроверить гормоны через неделю?
(не хочется делать МРТ пациенту только что перенесшему АКШ).
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.11.2022, 20:13
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,942
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Непонятно , самые первые результаты до или после операции? После коронарного шунтирования больные рутинно проявляют синдром “низкого Т3” в первые же дни после операции.
Оставьте человека в покое на месяц и перепроверьте тогда.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.11.2022, 02:08
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Самые первые анализы- на след день после операции.
Поняла.
Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.