Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.02.2022, 14:46
Hanurik Hanurik вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.07.2014
Город: Подольск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 3
Hanurik *
Контрольная МРТ через 3 месяца после удаления менингиомы ГМ

Добрый день.

Женщина, 39 лет, рост 170, вес 80.

Жалобы начались зимой 2021 - с головокружений (сначала в движении, за рулем, позже и в покое). В мае 2021 госпитализация по "скорой": предобморочное состояние, кратковременные потери сознания, онемение спины. Сделана МРТ ГМ без контраста [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - без патологии.

После выписки состояние сохраняется, добавляются тремор подбородка и конечностей, мышечная слабость, утомляемость, расстройство сна, звон в ушах, раздражительность, апатия, непереносимость звуков и яркого света. По ЭЭГ выявлена эпилептиформная активность, все лето лечили от эпилепсии ламотриджином и финлепсином,в августе диагноз опровергнут двумя эпилептологами - противоэпилептические препараты отменены.

Сентябрь 2021 - госпитализация в ревматологическое отделение с подозрением на красную волчанку (к остальным симптомам добавилась сильно зудящая сыпь по всему телу). СКВ исключили, сыпь вылечили преднизолоном, предположив что такая реакция была на финлепсин.

Октябрь 2021. Сделана МРТ ГМ с контрастом [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - выявлена менингиома размером 17х10х13 мм в области крыльев основной кости слева.
На СКТ ГМ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - определяется внемозговое образование, накапливает контраст, широким основанием прилежит к крыльям клиновидной кости слева.

27.10.2021 проведена операция (трепанация черепа), менингиому удалили полностью, выписана в удовлетворительном состоянии.
Эпикриз [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
КТ ГМ на следующий день после операции [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В целом после операции состояние улучшилось, хотя временами симптомы (только легкая неясность сознания и очень редко - предобморочное состояние) возвращаются, но интенсивность их несравнимо ниже, чем до.

Что беспокоит на данный момент:
До сих пор не прошел послеоперационный отек.
На последнем МРТ (через 3 месяца после удаления) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] "определяется контрастируемый участок структурной неоднородности 10х5х6 мм, прилежащий к утолщенной после операции ТМО". Что это - рецидив?.. Невролог предположил соединительную ткань, нейрохирург - гемостатическую пластину, не рассосавшуюся после операции... (Такое может быть спустя три месяца?)

Субъективные ощущения: в течение последних трех недель отек (опухшая часть лица и головы) увеличивается, отекла и иногда ноет скула возле уха, в целом постоянно ощущаю тяжесть с левой стороны головы.

Уважаемые доктора, беспокоиться или не стоит? Боязно бездействовать или упустить момент.Спасибо откликнувшимся.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.02.2022, 15:36
Hanurik Hanurik вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.07.2014
Город: Подольск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 3
Hanurik *
Корректная ссылка на МРТ после операции [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.