#1
|
|||
|
|||
Высокий уровень СТГ
Доброго времени суток. Хочу обратиться к Вам с такой проблемой: мой ребенок родился маленьким - 800 грамм. Сейчас ему 1 год и 8 мес. Рост 80 см. В плане роста меня все устраивало - прибавил за 8 месяцев 10 см. И все же я решила сводить его к эндокринологу. Сдав гормоны щитовидной железы, мы так же сдали СТГ и его уровень был 28,6 мЕд/л, при референсных значениях 1,1 - 6,2.
Через месяц мы пересдали анализ и результат - 50,4 при тех же референсных значениях. Скажите пожалуйста, что нужно проверить ребенку, какие обследования провести? Сейчас нет возможности проконсультироваться у эндокринолога. |
#2
|
||||
|
||||
Вы сделали , скороее всего , АБСОЛЮТНО ненужное исследовоание - пики выброса СТГ колоссальны в норме , и показаний к его опредлению не было .
Понимаете ли Вы , что прайс -лист лабораторий расширяется практически ежемесячно и в принципе взможно опредление порядка 400 гормонов , метаболитов и различных форм гормонов, при этом у человека любого возраста еще останется длостаточно крови в венах , чтобы выжить ? Какеов грядущий алгоритм Ваших обследваний ? Грелин ? лептин ? дигидростестрон ? Висфатин ? Вы заранне спросите , надо ли тратит деньги на сие или лучше купить дитю игрушку ..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Cпасибо за ваше время. Исследование мы делали в т.ч. и для постановки генетического диагноза, и эндокринолог тоже назначил эти анализы. В анализ входили гормоны щ. железы - все в норме, кроме Ат. Тпо - он завышен. И два анализа - Соматомедин-С, он в норме, и СТГ - он высокий.
Вопрос у меня именно по результату СТГ, ведь он завышен во много раз. Хочу убедиться, что правильно Вас поняла, и никаких дальнейших обследований проводить не надо? То есть показатель в 28,6 и 50,4 мЕд/л - вариант нормы? Или он не показателен без каких-то дополнительных обследований? Заранее спасибо. |
#4
|
||||
|
||||
Совершенно верно, СТГ не показателен. Более точным является определение соматомедина С (который сейчас чаще называют ИФР-1) - если этот показатель в норме, СТГ не оценивается. Кстати, на анти-ТПО тоже можно не обращать внимания. Не надо сейчас мучить ребенка сдачей/пересдачей анализов. Несколько месяцев последите за ростом-весом ребенка, составляя перцентильную кривую (что это и как делать - см. раздел "Педиатрия"). Если что-то все же будет настораживать - продолжим общение.
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо. Просто наша эндокринолог поставила диагноз под вопросом, (точного названия нет под рукой) опухоль гипофеза, приводящая к акромегалии, но дальнейшего плана обследования не назначила. Мне кажется, это достаточно серьезно, но я подумала, что может есть дополнительные анализы, которые могут подтвердить или опровергнуть это.
Но если Вы считаете, что не надо мучить ребенка процедурами, я может и не буду так переживать. |
#6
|
||||
|
||||
Тут уж лучше сообщить , кто Ваш эндокринолог и показаться в ЭНЦ в ин-те детской эндокринологии - Вы не в деревне живете , а столь странное ведение ребенка заслуживает , чтобы о нем было известно, и столь резвые диагнозы не каждый день встречаются в годовалом возрасте .. Надо , чтобы Москва знала свеоих героев
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответы. Суть я уловила и Вы меня успокоили. Мучить ребенка не буду и эндокринолога не сдам
|
#8
|
||||
|
||||
А жаль - мы сегодня поточили зубы на сей предмет на соевещании в ЭНЦ
Дело в том , что сам факт реабилитации дитятки с массой 800 грамм ( тьфу, тьфу ) событие радостное и роль СТГ тут как в реабилитации - не в старшилках Ну раз Вы так пионерски воспитаны - что поделаешь ... В любом случае при необходимости ждем !
__________________
Г.А. Мельниченко |